No hay forma de deshacerse de la artritis en este momento. Pero se pueden guardar. El tratamiento más reciente para la artritis es la terapia biológica. ¿Qué es y cuándo se usa?
A pesar de los avances en la investigación sobre elreumatismo , no se comprenden completamente todas sus causas. Las más insidiosas son las enfermedades inflamatorias crónicas:artritis reumatoide( RA ), espondilitis anquilosante (AS) y artritis psoriásica (PsA). Ocurren cuando el sistema inmunológico, que es responsable de combatir los gérmenes y las células enfermas en el cuerpo, de repente comienza a funcionar de manera incorrecta y sus propias células sanas se reconocen erróneamente como extrañas o dañadas y comienzan a destruirlas. Esto causa inflamación y, como resultado, la articulación se destruye. Estas enfermedades se incluyen en el grupo de enfermedades autoinmunes (autoinmunes). Algunos especialistas dicen que pueden ser causados por estrés severo, trastornos hormonales o un resfriado. También se habla de una predisposición familiar, aunque el reumatismo no es hereditario. Y hasta que se encuentre una respuesta a la pregunta sobre la génesis de la enfermedad, los médicos solo eliminarán los síntomas, no las causas de la enfermedad.
Tratamiento de la artritis: una terapia diferente para cada uno
La artritis crónica se acompaña de un dolor intenso que se vuelve insoportable y puede excluirlo de una vida activa. Los enfermos están constantemente soñolientos, cansados, y esto provoca irritación, incluso depresión. Además, la enfermedad progresa rápidamente y conduce a cambios permanentes en las articulaciones que imposibilitan realizar las actividades diarias. Con el tiempo, puede atacar el corazón, los pulmones, los riñones y el sistema nervioso. Lamentablemente, los cambios realizados en el estanque no se pueden deshacer. Por tanto, el tratamiento se basa principalmente en prevenir o al menos retrasar la destrucción y reducir el dolor. Desafortunadamente, no existe un medio dorado que haga que todos se recuperen rápidamente. La artritis es una enfermedad impredecible. Todos pueden desarrollarse de manera diferente, a veces con síntomas inusuales. Cada organismo también reacciona de manera diferente a los productos farmacéuticos. Por lo tanto, la selección de una terapia eficaz puede llevar mucho tiempo. La base son los medicamentos que se seleccionan individualmente, según la edad, el estado general.salud, evolución y curso de la enfermedad. Se utilizan varias combinaciones y dosis de las preparaciones. El tratamiento debe continuarse en diversas formas a lo largo de la vida. Los medicamentos que modifican la enfermedad son los más importantes: están diseñados para detener o reducir la inflamación. Ayudan en un 60-80 por ciento. Tienen la desventaja de que solo comienzan a funcionar después de 2 a 6 meses y pueden causar efectos secundarios. Pero debido a que los efectos de "esperar un milagro" son mucho más peligrosos que tomar medicamentos, debe tomarlos según lo prescrito y controlar sistemáticamente su salud.
Tratamiento de la artritis: metotrexato
Debido a su alta eficacia, conveniencia y efectos secundarios relativamente raros, el metotrexato es el más utilizado en el mundo hoy en día. Primero se recomendó para el tratamiento de las leucemias. Ahora también se da en artritis, pero en dosis mucho más pequeñas: 15-25 mg una vez a la semana (en tumores varias veces más), generalmente en tabletas. Hay pocas contraindicaciones: daño hepático severo, alcoholismo, obesidad, embarazo (las mujeres deben suspenderlo 4-6 meses antes del embarazo planificado y los hombres 2-3 meses antes). Sin embargo, debido a la larga lista de efectos secundarios enumerados en el prospecto, los pacientes temen esta preparación. Los expertos le aseguran que la información proporcionada con las tabletas se refiere a altas dosis utilizadas en el cáncer. Entonces, si dividimos el riesgo por la dosis y la frecuencia de tomar el medicamento, resulta que es realmente pequeño. Ocasionalmente hay un aumento de las enzimas hepáticas en la sangre. Pero solo cuando el resultado excede la norma tres veces, el especialista detiene el tratamiento. Debe tomar ácido fólico durante el tratamiento para prevenir la anemia. Las sales de oro aportan muy buenos resultados en el tratamiento de la AR. Actualmente, no están disponibles en el mercado polaco, pero los pacientes más decididos compran este medicamento en el extranjero. Una ventaja muy importante del tratamiento es la remisión a largo plazo, a veces a largo plazo, de la enfermedad. Desafortunadamente, estos medicamentos suelen traer complicaciones, principalmente alergias en la piel, daño a la médula ósea y al riñón. Si un medicamento tomado en dosis completa por el paciente no ayuda, entonces el médico intenta iniciar otro medicamento que modifica el curso de la enfermedad. Arechin, ciclosporina o leflunomida son los fármacos añadidos con mayor frecuencia (este fármaco se recomienda al inicio del tratamiento si el paciente no puede tomar metotrexato).
Debes hacerlo¡Aprieta los dientes y haz ejercicio!
Ningún tratamiento será efectivo sin ejercicio diario, que previene las contracturas y mejora la movilidad articular, fortalece los músculos y alivia el dolor. Los ejercicios deben ser seleccionados por un fisioterapeuta, aumentando gradualmente la intensidad a medida que mejora la salud. Para evitar la rigidez y la deformación, yadurante la exacerbación de la enfermedad, intente realizar los movimientos más completos posibles en la articulación afectada varias veces al día. Cuando las articulaciones no funcionan, las células óseas disminuyen y la degeneración se produce a un ritmo acelerado. Incluso cuando le resulte difícil moverse, manténgase activo. Sal a caminar, conoce gente. Encerrarse en cuatro paredes aumenta el desarrollo de la enfermedad.
Tratamiento de la artritis: potencia de los esteroides
En el período de exacerbación de la enfermedad, a veces es necesario agregar pequeñas dosis de esteroides, generalmente por vía oral (10-15 mg por día), a los medicamentos modificadores. Inhiben rápidamente la inflamación, brindando alivio (reducen la hinchazón, alivian el dolor). Pero tienen numerosos efectos secundarios (por ejemplo, pérdida ósea, riesgo de presión arterial alta, diabetes, depresión). Por ello, se administran en la dosis mínima eficaz y se reducen gradualmente en cuanto mejora. Para prevenir la osteoporosis, las personas que toman esteroides deben tomar 800-1000 mg de calcio con 400-800 unidades de vitamina D por día.
ImportanteEsto te ayudará
Los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) ayudan a aliviar los síntomas. Aunque puedes comprarlos sin receta, no debes tomarlos por tu cuenta ni aumentar tú mismo la dosis recomendada, porque son perjudiciales para el estómago. Los geles y ungüentos con un efecto similar funcionan bien en enfermedades reumáticas degenerativas. Relajan los músculos, mejoran la movilidad articular, actúan localmente y no irritan la mucosa gástrica. Sin embargo, las preparaciones de calentamiento no deben usarse en la artritis. Por lo tanto, antes de usar, debe leer atentamente el prospecto o consultar a un médico.
Terapia biológica
Esta es la forma de tratamiento más nueva y muy efectiva. Pero debido al alto precio, los medicamentos biológicos se recomiendan para aquellos a quienes no les ayudan otros medicamentos. Las terapias se llevan a cabo en algunos centros que se ocupan del tratamiento del reumatismo, bajo la supervisión de especialistas experimentados. La esencia del tratamiento con Remicade y Enbrel es bloquear la actividad de las citocinas (proteínas que señalan la inflamación). El primero se administra en un medio hospitalario en forma de goteo según el esquema: infusión, el siguiente a las 2 semanas, luego a las 6 y cada 8 semanas, al mismo tiempo se toma metotrexato. La segunda preparación se administra por vía subcutánea una vez a la semana. También existen fármacos biológicos que destruyen los linfocitos implicados en el proceso patogénico. En Polonia - Mab Thera. Se administra por vía intravenosa solo dos veces, con 2 semanas de diferencia, la mejoría dura hasta 8-9 meses. En Polonia, debido al costo, el tratamiento biológico se usa hasta que se logra la mejoría (generalmente el medicamento comienza a funcionar después de 3 meses), que se determina sobre la base del coeficiente DAS 28 (se prueban 28 articulaciones). Calculade una manera bastante complicada. Una puntuación por debajo de 2,6 indica remisión de la enfermedad, 2,6-3,2 indica actividad moderada y alrededor de 5 indica que la enfermedad está muy activa. Los medicamentos biológicos se suspenden a tasas inferiores a 2,6. Si la inflamación regresa, se pueden repetir los tratamientos.
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