Estadísticamente, casi una de cada tres mujeres polacas da a luz a un niño por cesárea, aunque la "cesárea" se realiza teóricamente solo por indicaciones médicas. ¿Cuáles son las indicaciones de una cesárea y cuándo se debe realizar, aunque no esté planificada, para evitar complicaciones durante el parto?

Cesáreaapartoquirúrgico: el bebé nace como resultado de una incisión quirúrgica en el abdomen y el útero. La mayoría de los obstetras están de acuerdo: esta es una cirugía mayor y nadie debería verla como una opción más fácil de dar a luz. Sin embargo, en algunos casos, una cesárea es una forma más segura de que el bebé abandone el útero.

¿Cuándo se necesita una cesárea?

Hay muchas situaciones en las que es recomendable o necesario realizar una operación. Algunas indicaciones se pueden encontrar antes de la fecha prevista y programada la cirugía, otras aparecen solo durante el parto. ¿Qué podría seruna indicación para una cesárea ?

  • Posición incorrecta del niño, es decir, distinta de la posición de la cabeza. La parte delantera, es decir, la que sale primero, además de la cabeza, pueden ser las nalgas o los pies del niño pequeño, también puede estar en posición transversal. En la posición pélvica (cuando las nalgas son la parte delantera), es posible un parto vaginal -en el pasado, las mujeres a menudo daban a luz- pero es muy pesado para la madre y el niño, por lo que hoy en día se suele realizar una cesárea.
  • Placenta previa: aquí es donde la placenta se coloca justo en la boca del cuello uterino, oscureciéndolo. El camino del niño en el canal de parto se bloquea y debe extirparse quirúrgicamente.
  • Embarazo múltiple, también gemelar. En tal caso, mucho depende de la posición de los niños: cuando en un par de gemelos, ambos niños están en la posición longitudinal de la cabeza, entonces existe la posibilidad de un parto natural. Sin embargo, sucede que después del nacimiento del primer bebé, el segundo es tan desafortunado que es difícil dar a luz con normalidad.
  • Presión arterial alta o enfermedad cardíaca de la madre: en este caso, un parto fisiológico puede ser demasiado esfuerzo para la mujer que da a luz.
  • Parto desproporcionado, es decir, una situación en la que el bebé es grande y la pelvis de la madre demasiado estrecha. derríbalotal vez debido a la construcción incorrecta de la pelvis o al tamaño demasiado grande del niño (por ejemplo, debido a la diabetes materna).
  • Infección de la madre por el VIH o el virus del herpes genital: el parto vaginal presenta un riesgo de transmisión del virus de madre a hijo.

Cesárea a pedido

Teóricamente, no existe tal posibilidad, porque la cesárea se realiza solo por indicaciones médicas. Sin embargo, algunos médicos creen que en determinadas situaciones es recomendable realizar una incisión, por ejemplo cuando una mujer siente un miedo terrible a dar a luz por naturaleza, provocado por una experiencia traumática previa. Es por eso que algunos médicos están de acuerdo con tal solución, ingresando algunas "indicaciones médicas" ficticias en la documentación. Es más fácil tener un parto de este tipo en un hospital privado, incluso hay centros que escriben abiertamente en su sitio web que no dan a luz a otros partos, pero cuesta al menos varios miles de zlotys

¿Qué es una cesárea electiva?

Este es el término que los obstetras llaman a una cesárea, que se planifica con anticipación; luego se puede preparar, incluida la cita de una fecha exacta. La mayoría de las veces, un bebé nace alrededor de la semana 39 de embarazo. Las indicaciones incondicionales para una cesárea electiva son: placenta previa, posición transversa del feto y doble cesárea obstétrica.

¿Qué es una cesárea? ¡Mirar! [TOWIDEO]

Cuando es necesario un corte de emergencia

El parto es un evento dinámico: la situación cambia minuto a minuto y nunca se puede predecir cómo terminará. Aunque el embarazo haya sido ejemplar y la parturienta esté plenamente sana y funcional, nunca se puede descartar que su parto termine en cesárea. ¿Por qué? Hay varias situaciones en las que la decisión de operar se toma de manera repentina, ya en el transcurso del parto fisiológico, porque está en riesgo la salud del niño o de la madre. Tal situación es el riesgo de hipoxia (asfixia), que puede ser el resultado de un cordón umbilical enrollado o comprimido (la forma en que un niño respira se indica mediante una prueba de CTG que registra su actividad cardíaca). Una indicación para la cirugía también puede ser un sangrado abundante como síntoma de desprendimiento de la placenta, así como alteraciones de las contracciones uterinas que inhiban el progreso del trabajo de parto.

Dolor y cicatriz después de la cirugía

Inmediatamente después de la cirugía, sentirá bastante dolor en la herida del corte; puede tomar analgésicos (p. ej., tabletas de paracetamol) durante 2 o 3 días. Tan pronto como pase el efecto de la anestesia y pueda levantarse, se le animará a moverse.Levántese de la cama por primera vez con la ayuda de otra persona y camine lentamente por el pasillo o pasillo. Mudarse lo antes posible es muy importante para prevenir la peligrosa trombosis venosa profunda. Sin embargo, evite subir las escaleras. Tenga mucho cuidado con lo que levanta, no debe levantar nada que pese más que su bebé. Puede sentir dolor durante 4-5 días, pero a las pocas semanas del puerperio, todo debería volver a la normalidad. La incisión abdominal suele ser horizontal, en la parte superior de la línea del vello púbico. Después de 6 semanas de puerperio, la herida debe sanar por completo y palidecer poco después. Algunas mujeres, sin embargo, pueden experimentar entumecimiento en este punto durante mucho tiempo.

Según un expertoPaweł Kubik, MD, PhD, especialista en ginecología obstetra, Instituto de la Madre y el Niño en Varsovia

¿Quién está presente en el quirófano durante la cesárea?

Actualmente, la gran mayoría de las operaciones de cesárea se realizan bajo anestesia regional mientras la paciente está consciente. ¿Quién puede esperar en el quirófano? Una cesárea requiere la presencia de dos ginecólogos: uno es el operador y el otro es su asistente. Son asistidos por una enfermera instrumental que entrega y controla el instrumental quirúrgico. Por supuesto, se requiere un anestesiólogo todo el tiempo, cuya tarea es la anestesia antes del procedimiento y el seguimiento constante del estado del paciente durante y después de la operación. El anestesiólogo tiene una enfermera de anestesiología para ayudar. Inmediatamente después del nacimiento del recién nacido, es examinado por un neonatólogo. Actualmente, en muchos hospitales, el padre del niño puede estar en el quirófano.

Consecuencias y efectos secundarios de la cesárea

El parto quirúrgico conlleva un mayor riesgo de hemorragia, infección y trombosis venosa profunda que el parto vaginal. Los bebés que nacen de esta manera tienen más probabilidades de tener dificultad para respirar. En unos pocos casos (1 de cada 50 nacimientos) se hace una incisión en la piel del bebé durante la cirugía. Vale la pena recordar que una cesárea aumenta significativamente el riesgo de que el próximo parto también se realice de la misma manera. También aumenta el riesgo de problemas con la placenta en embarazos posteriores, especialmente rupturas uterinas (si la herida de la incisión se disocia). Debe ser consciente de todas estas consecuencias, pero también recuerde que la gran mayoría de estas operaciones se ejecutan sin problemas y sin consecuencias graves.

¿Puedo dar a luz naturalmente después de una cesárea?

La buena noticia es que una cesárea no significa automáticamente que todos los embarazos posteriores terminarán de la misma manera. Más grandelo que importa aquí es el motivo de la interrupción del embarazo anterior por cesárea. Si la primera vez que la cesárea fue causada por la posición pélvica del feto, amenaza de asfixia fetal, f alta de progreso del trabajo de parto o patología de la placenta (desprendimiento prematuro o avanzado), la segunda vez se puede intentar un parto vaginal. Está gestionado por un 60-70 por ciento. mujeres en tal situación. Si por el contrario, la enfermedad de la madre fue el motivo del apartado anterior, el siguiente embarazo suele terminar con una cesárea electiva.

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