Las adherencias postoperatorias son un problema que afecta a 1/3 de los pacientes operados. ¿Cómo prevenir las adherencias postoperatorias? Todavía ignoramos este problema en Polonia. Actualmente, el método más popular para prevenir las adherencias postoperatorias es el ácido hialurónico. Vea cómo se tratan las adherencias postoperatorias.
Las adherencias postoperatoriasson un problema que a menudo se descuida. En Polonia, laprofilaxis contra el crecimientorara vez se utiliza. Hay dos razones para esto: la f alta de dinero y el descuido del problema tanto por parte de los médicos como de los pacientes. Y, sin embargo, es un elemento importante de la eficacia y el éxito del tratamiento quirúrgico. Hay varias formas de prevenir las adherencias.
Métodos de prevención de adherencias postoperatorias
Al seleccionar la técnica quirúrgica adecuada, el médico decide sobre la formación de adherencias más pequeñas o más grandes después del procedimiento. Vale la pena agregar que las adherencias formadas después de la primera operación prolongan la duración de la siguiente operación en al menos 20 minutos.
- Barreras mecánicas , que previenen la formación de adherencias, es ahora una tendencia mundial en la lucha contra las enfermedades por adherencias. Después de completar el procedimiento, el cirujano introduce, por ejemplo, celulosa regenerada oxidada, membrana quirúrgica Gore-Tex o lámina de fibrina, que se biodegrada con el tiempo, entre los tejidos operados.
- El ácido hialurónicose considera actualmente el agente antiadherente más popular. Este ácido en forma de gel se inyecta en el sitio operado. Por su alta viscosidad, crea una barrera en el campo operatorio que impide el contacto de los tejidos adyacentes, y así protege al paciente de adherencias. La preparación se puede utilizar para cualquier tipo de cirugía, independientemente de la técnica a realizar. Después de la aplicación en la superficie de los tejidos, crea el llamado Película de 1 mm de espesor y permanece en el lugar de la inyección durante 7 días. Esto es importante porque las adherencias generalmente se forman durante aproximadamente 5 días después de la cirugía. El ácido hialurónico no tiene ningún efecto sobre el proceso de cicatrización de heridas. Transcurridas 4 semanas desde su administración, es completamente biodegradable. Cuando se administra intraoperatoriamente, reduce significativamente la frecuencia de nuevas adherencias y previene el agrandamiento de las existentes. También reduce el riesgo de adherencias resultantes del uso de suturas intraoperatorias. Desafortunadamente, la profilaxis contra el crecimiento no es reembolsada por el Fondo Nacional de Salud. pero posiblees comprar usted mismo el gel apropiado (cuesta aproximadamente 500 PLN) y entregárselo al cirujano que lo aplicará durante la operación. Sin embargo, esto no siempre resuelve el problema, ya que muchos médicos, y con razón, temen aplicar procedimientos no cubiertos por el contrato con el Fondo Nacional de Salud. En las condiciones polacas, el riesgo de ser acusado de negligencia es muy alto, la creciente ola de reclamos de los pacientes contra los centros de atención médica no fomenta el uso de procedimientos adicionales.
Por lo tanto, queda esperar hasta que el Fondo Nacional de Salud tenga en cuenta las directrices europeas para la prevención de adherencias que surgen después de operaciones de cirugía general y ginecológica y se introduzcan en la práctica común. Por ahora, podemos utilizar la profilaxis anti-crecimiento cuando nos sometamos a procedimientos en clínicas privadas.
Las adherencias postoperatorias preocupan a 1/3 de los pacientes operados
Las infames estadísticas sobre el número de adherencias postoperatorias muestran que el problema no debe tomarse a la ligera.
- Más de 1/3 de los pacientes regresan al hospital después de una cirugía abierta extensa dentro de los 10 años posteriores a la cirugía debido a complicaciones relacionadas con las adherencias.
- Después de una nueva intervención quirúrgica en el 56% casos, hay complicaciones.
- Hasta el 74 por ciento los casos de obstrucción intestinal son el resultado de adherencias postoperatorias.
- Las adherencias son responsables del 20-40 por ciento. casos de infertilidad secundaria en mujeres
- En el Reino Unido (sin datos polacos), el coste de los reingresos hospitalarios relacionados con las adherencias se estima en 24,2 millones de libras después de 2 años y 5,2 millones de libras después de 5 años después de la cirugía.
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