La sinusitis es una de las diez principales afecciones médicas que nos aquejan. Además, con frecuencia se subestiman, atribuyendo las dolencias al resfriado común. ¿Cuáles son las causas y los síntomas de la sinusitis? ¿Cómo son tratados?
La sinusitis paranasalgeneralmente comienza con secreción nasal. Cuando haya pasado la semana y tu nariz siga congestionada, apenas huelas y tengas dolor de cabeza, deja de decirte que es solo un resfriado. Es probable que la infección ya se esté desarrollando en los senos nasales.
Los senos paranasales son espacios llenos de aire en la estructura ósea del cráneo alrededor de la nariz y los ojos. Desempeñan el papel de, entre otros caja de resonancia - es gracias a ellos que nuestra voz toma color, al igual que el cuerpo de la guitarra cambia el timbre del sonido producido por las cuerdas. También son algo así como un amortiguador en el caso de lesiones mecánicas del cráneo: en caso de impacto, el cráneo no se rompe, sino que se deforma temporalmente. Sin embargo, su tarea principal es la producción de una fina secreción de moco (alrededor de 1000 ml por día), que hidrata simultáneamente el epitelio y el aire inhalado, así como también recoge las impurezas y las elimina en las cavidades nasales, y de ellas, fuera . Por lo tanto, el buen funcionamiento de los senos paranasales depende del libre flujo de aire y del movimiento de las secreciones mucosas.
¿Cómo se desarrolla la sinusitis?
Durante una secreción nasal, la mucosa de la nariz y los senos paranasales se hinchan, y al mismo tiempo aumenta la cantidad de secreciones producidas por esta. La mucosa hinchada cierra gradualmente los túbulos previamente abiertos que conectan los senos paranasales con la cavidad nasal. Entonces se crea una presión negativa en los senos paranasales, lo que favorece la penetración de virus y bacterias en ellos. La secreción acumulada, que tiene una salida difícil de los senos paranasales, es un gran caldo de cultivo para los microorganismos. Como resultado de su multiplicación intensiva, se desarrolla inflamación.
La causa de la enfermedad puede ser cualquier infección del tracto respiratorio superior, alergias, dientes no tratados. Las personas con anomalías de la sinusitis o con tabique nasal desviado o pólipos son particularmente vulnerables a la sinusitis y a las recaídas frecuentes.
El principal culpable de la sinusitis suele ser los virus (principalmente los rinovirus): la nariz gotea, la temperatura sube un poco, puede haber dolor en los músculos, la garganta y el abdomen. Los síntomas generalmente ocurren dentro de 2-3 días.se vuelven más leves y, después de unos días más, la enfermedad desaparecerá por sí sola.
Desafortunadamente, a menudo existe el llamado superinfecciones, lo que significa que los virus allanan el camino para bacterias mucho más peligrosas (estafilococos, Moraxella, influenza, estreptococos). Luego sube la temperatura, hay secreción purulenta por la nariz, un dolor de cabeza persistente, tos causada por la descarga de secreciones por la parte posterior de la garganta. Si la infección no se trata y se vuelve crónica, los síntomas son significativamente más leves. Sin embargo, la enfermedad progresa, con el tiempo se propaga a más senos nasales (porque sus aberturas están ubicadas cerca unas de otras) e incluso a otras partes del cuerpo; puede causar, por ejemplo, inflamación de los huesos del cráneo, ojo , meningitis, abscesos intracraneales, infecciones de garganta, oídos.
Diagnóstico de sinusitis
Entonces, si no puede lidiar con la congestión nasal, no demore la visita al otorrinolaringólogo. A partir de la descripción de la dolencia, el médico puede decir que el problema está en los senos paranasales. Un simple examen endoscópico proporciona más información. Consiste en introducir un dispositivo óptico en las fosas nasales, que permite ampliar el monitor, p. aberturas de los senos paranasales, evaluar la permeabilidad de la nariz, el estado de la mucosa, la posición del tabique nasal y la posible deformación del tabique nasal, así como la presencia de pólipos. La prueba útil para diagnosticar la sinusitis es la termografía, que implica la evaluación de las diferencias de temperatura entre tejido sano y enfermo, así como endoscopia (se inserta un endoscopio en el seno maxilar para evaluar los cambios y, si es posible, se retiran de inmediato) .
Tratamiento de la sinusitis
Alrededor del 98% de las infecciones de los senos paranasales son virales. En estos casos, lo más importante es abrir la abertura del seno para que la secreción pueda drenar libremente. Puede optar por preparaciones tópicas que descongestionan la mucosa nasal, en forma de gotas o aerosoles, pero recuerde no usarlos durante más de 3-4 días.
Las preparaciones orales de pseudoefedrina también son útiles, ya que constriñen la mucosa nasal, alivian el dolor y reducen la fiebre. También puede usar remedios caseros simples que ayudarán a abrir los senos nasales: inhalaciones de hierbas (por ejemplo, infusión de salvia o menta) o enjuague su nariz con una solución salina.
Sin embargo, si hay síntomas de una infección bacteriana (congestión nasal, secreción nasal purulenta, fiebre, dolor de cabeza y dolor en la cara), es necesario un antibiótico. La terapia dura 10-14 días. Además, el médico suele recomendarel uso de fármacos (gotas, gel, aerosol) descongestionantes de la mucosa nasal y mucolíticos, es decir, diluyentes de las secreciones.
A veces es necesario pinchar. Se realiza bajo anestesia local. El médico inserta una aguja a través de la nariz en los senos nasales, extrae la secreción allí (se realiza un examen bacteriológico para seleccionar con precisión el medicamento) y enjuaga los senos nasales con una solución antibiótica.
Si la terapia resulta ineficaz y el riesgo de complicaciones (p. ej., neuritis óptica) es alto, la cirugía permanece. Su finalidad es abrir la abertura del seno y eliminar los fragmentos de mucosa alterados como consecuencia de una infección.
Debes hacerlo¿Tiene problemas de sinusitis? PRUEBA
Contesta las preguntas. Al menos 3 respuestas afirmativas probablemente significan problemas de sinusitis: consulte a un otorrinolaringólogo.
- ¿Siente dolor en la raíz de la nariz?
- ¿O tal vez cubre el área de la frente?
- ¿Empeora el dolor cuando cambia la posición de su cuerpo, por ejemplo, se inclina hacia adelante o inclina la cabeza hacia atrás?
- ¿A veces siente presión en la cara?
- Inhala y exhala por la nariz. ¿Los dolores característicos mencionados anteriormente van acompañados de secreción nasal o dificultad para respirar por la nariz?
- ¿Tiene la sensación de que hay una secreción continua en la garganta o la siente corriendo por la parte posterior de la garganta?
Enfermería
Los senos paranasales calientan, hidratan y limpian el aire que respiras. Como resultado, no irrita la mucosa de las vías respiratorias a medida que avanza hacia la garganta y los pulmones. La nariz y los senos paranasales también son la primera barrera inmunitaria contra virus, bacterias y alérgenos. ¿Qué sucede cuando sus senos paranasales están enfermos? ¿Cuáles son los problemas de sinusitis más comunes? Estas y muchas otras preguntas relacionadas con las enfermedades de los senos paranasales las responde nuestro otorrinolaringólogo, Michał Michalik.
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