No hay tarifa reducida durante el embarazo. El cáncer puede aparecer en cualquier momento y debes estar preparado para ello. La única pregunta es si es necesario decidir sobre un tratamiento serio con el uso de quimioterapia o dejar que el cáncer se desarrolle en interés del feto. Esta es la historia del embarazo - que sufre de linfoma - Marta.

¿El cáncer de embarazadale hace enfrentar una elección difícil de tratar o no curar? - Sobre el hecho de quelinfoma de embarazadaMe enteré de la enfermedad en la semana 26 de embarazo, cuando mi ganglio linfático supraclavicular aumentó repentinamente - dice Marta Świerczyńska. "Por supuesto, nunca se me ocurrió que esto podría ser un asunto tan serio". Sobre todo que antes de quedar embarazada tenía problemas con resfriados recurrentes, sudores nocturnos, todo me picaba, mi temperatura a menudo estaba elevada y los ganglios linfáticos simplemente estaban agrandados. Solía ​​visitar a los médicos, pero ninguno de ellos podía decir realmente qué me pasaba. Por lo general, concluyeron que se trataba de una infección extremadamente persistente. Finalmente, después de otro tratamiento con fuertes antibióticos, todo se calmó. Me sentía bien, así que decidimos intentarlo de nuevo por el bebé que tanto deseábamos. Desde que perdí mi primer embarazo, ahora mi médico más cercano era mi ginecólogo, el Dr. Henryk Olszewski. Y eso fue lo que le mostré sobre la hinchazón que apareció alrededor de la clavícula.

Diagnóstico: linfoma de embarazada, cáncer de los ganglios linfáticos

- Mirando desde la perspectiva de estos tres años, puedo decir con confianza que es él, mi ginecólogo, a quien le debemos la vida a los dos, dice Marta. - El doctor me miró con atención. Entonces, por supuesto, no me di cuenta de que después de examinarme, primero se puso pálido y luego rojo. Inmediatamente me remitió al hospital para que me examinaran. Y estuvo conmigo todo el tiempo, también durante la biopsia del nudo. Y todavía no me di cuenta de lo que estaba pasando. Incluso cuando me dijo que fuera al Centro de Cáncer de Varsovia para obtener los resultados. Dijo que solo ahí me pueden ayudar, porque tengo granos. En ese entonces, ese nombre no significaba nada para mí. Fue solo en Varsovia que descubrí que era un linfoma, un cáncer de los ganglios linfáticos. La doctora Wojciechowska-Lampka, bajo cuyo cuidado me encontré, no me ocultó nada, puso el café en el banco. Y pensé irracionalmente: ¿cómo puedo?¿Tengo cáncer si estoy embarazada?

Según un expertoJanusz Meder, MD, PhD, director de la Clínica de Cáncer del Sistema Linfático COI en Varsovia, presidente de la Unión Polaca de Oncología

En casi todos los casos de linfoma de Hodgkin (linfoma de Hodgkin) diagnosticados durante el embarazo, existe la posibilidad de un tratamiento antitumoral de la paciente y llevarla a tiempo al parto. En los procedimientos de diagnóstico, es necesario limitar el uso de métodos relacionados con las radiaciones ionizantes. Se permite realizar pruebas específicas. Puede ordenar una biopsia de ganglios linfáticos sospechosos, hemograma, análisis de química sanguínea, análisis general de orina, ultrasonido de ganglios linfáticos periféricos y abdominales o una radiografía de tórax (una foto). Si es posible, el tratamiento debe posponerse hasta el segundo trimestre del embarazo. Sin embargo, si la enfermedad muestra una dinámica alta en el primer trimestre y la paciente no da su consentimiento para la interrupción del embarazo, se puede administrar quimioterapia mediante la administración de vinblasina (no daña al feto) o, si la enfermedad se encuentra solo por encima del nivel del diafragma - radioterapia a campos limitados con una dosis total baja (25 Gy) con monitorización de dosis simultánea al fondo del útero y al feto. La dosis mínima permitida de radiación al feto nunca se excede. En el tercer trimestre, la actitud más frecuentemente adoptada es hasta la terminación del embarazo (34-37 semanas). En el segundo trimestre del embarazo, es posible implementar una quimioterapia multimedicamentosa que no tenga efectos adversos en el feto. La Clínica de Cáncer del Sistema Linfático del Centro de Oncología de Varsovia se ha especializado en el tratamiento de pacientes con linfoma en mujeres embarazadas desde sus inicios. Muchos años de observaciones propias y de centros oncológicos globales indican la conducción segura de este tipo de terapia. Nuestra observación incluye a más de 60 mujeres que se sometieron a tratamiento durante el embarazo y sus bebés estaban libres de defectos y daños. Los hijos de estos pacientes se desarrollaron normalmente al igual que otras mujeres sanas. Algunos de estos niños son adultos hoy que han formado sus propias familias.

Decisión difícil en el embarazo: iniciar el tratamiento del linfoma o abandonar la quimioterapia

- El médico dijo que yo tenía que elegir si iba a empezar terapia o no - recuerda Marta. Ella me presentó ambos escenarios de eventos sin quedar impresionada. También explicó que si decido comenzar el tratamiento ahora, el niño no correrá peligro de que la quimioterapia no afecte su salud. El que se da a las mujeres embarazadas es más suave, especialmente seleccionado para no dañar al hombrecito, y la placenta se detendrá.sustancias nocivas. Dijo que tenía siete días para pensar. Estaba conduciendo a casa y mi cabeza estaba tan confundida. Por un lado, la opinión de un especialista de que el bebé estará a salvo, y por otro lado, el temor de una madre por el bebé. ¿Estás seguro de que está a salvo? Estaba asustado, estaba tan asustado. Pero decidí curarme a mí mismo. Lo que prevaleció fue que el linfoma atacó no solo los ganglios sino también el diafragma. ¡Él podría haber estrangulado a mi hija por nacer! - La decisión de iniciar el tratamiento fue la decisión más difícil de mi vida y espero que nunca más me enfrente a una elección tan dramática - Marta no oculta sus emociones. Lo recogí y me aferré a él. Nunca discutí por qué me pasó esto a mí. Por un momento solo me pregunté ¿por qué ahora? Ahora, cuando nuestros sueños tienen la oportunidad de hacerse realidad? Pero luego pensé que no tenía sentido molestarme a mí mismo, buscando respuestas a tales preguntas. Es una pérdida de tiempo y, sobre todo, de la energía que se necesita para combatir la enfermedad. Después de todo, no se trataba solo de mí, la vida de un niño estaba en juego. Cuando le dije a la doctora que quería que me trataran, inmediatamente me indicó que me pusiera un goteo. Hasta el nacimiento, tenía dos químicos. En general, estaba bien, sin vómitos ni náuseas. Estaba sonriendo a la gente, pero había una ansiedad constante en mi interior.

Linfoma de embarazada: temor por el feto

Por la tarde y sí, estaba más tranquila porque sentía los movimientos del bebé. Pero por la mañana, cuando mi estómago estaba tranquilo, había miedo. Miedo por mi hija. ¿Está realmente viva? ¿Se encuentra ella bien? Lo que no hice para sentir la más mínima patada… Me masajeé el estómago, corrí al refrigerador, porque al parecer cuando mamá come algo, el bebé cobra vida; Comí dulces porque escuché que también estimulan al bebé a actuar. Y el inimaginable alivio cuando sentí que Amelka cambiaba de posición. No se puede describir. Y no importaba que por estas razones gastronómicas subiera una docena de kilos, mi ginecólogo estuvo conmigo todo el tiempo. Después de cada quimioterapia, consultaba con él para todas las pruebas. Estuvo en contacto constante con la doctora Elżbieta Wojciechowska-Lampka, quien realizó el tratamiento oncológico. Me cuidó como si fuera su propio hijo. En fin, en cierto modo lo estoy, porque él estaba con mi madre cuando yo nací.

Feliz terminación del embarazo: parto natural

También le dio la bienvenida a Amelka. La di a luz en la semana 38 por las fuerzas de la naturaleza y solo yo sé el alivio que sentí cuando resultó que tenía todo en su lugar y que estaba sana. Porque una cosa es ver a un niño en una pantalla de ultrasonido y otra verlo de verdad. El período más difícil, cuando dominaba el temor por la salud de mi hija, finalmente terminósentimiento. Porque a pesar de mi plena confianza en los médicos, todavía me atormentaba el temor de haber tomado la decisión correcta. Ahora sé que lo haces. Empecé a sanar con el tiempo y gracias a eso ambos estamos vivos.

Continuación del tratamiento: lucha contra el linfoma después del parto

- "Levántate a desayunar" - Estas palabras las escuché todos los días de mi esposo - Marta sonríe. - Me puso nervioso. Después del parto, ya no hubo ninguna reducción para las mujeres embarazadas, me trataron como a cualquier otro paciente. Y también sentí todos los efectos desagradables de los químicos. Tuve siete en total, el primer mes después de dar a luz. Tenía náuseas, estaba constantemente cansada, prefería esconderme debajo de las sábanas. Y aquí: "Levántate" y "Levántate, no estarás así todo el día". Estaba un poco molesto porque a pesar de mi enfermedad no tengo paz. Y lo hizo a propósito. Y tenía razón. Jamás me perdonaría haber extrañado otra sonrisa de mi hijo, una nueva cara, un nuevo gesto. La miré y supe que no podía rendirme y dejar que el cáncer ganara. La parte más difícil fue durante la radioterapia, porque tuve que permanecer en el hospital durante un mes. Claro, tenía pases de fin de semana, pero esos cinco días sin los más cercanos se estaban prolongando.

Final feliz: tratamiento exitoso del linfoma

Amelka tiene tres años, va al jardín de infantes, está sana y está causando problemas. Mi tratamiento fue exitoso. Mi esposo y yo nunca hablábamos de la enfermedad. No sé si no queríamos o no podíamos. Pero estuvo conmigo todo el tiempo y sé que siempre puedo contar con él. Él también me apoya ahora, cuando me uní a "Owl Eyes", una asociación que apoya a pacientes con linfoma www.sowieoczy.pl. Tratamos de transmitir conocimientos sobre esta enfermedad, porque el diagnóstico temprano es una oportunidad para la recuperación total.

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Embarazo