El fibrinoma es una lesión dermatológica benigna de carácter neoplásico. La mayoría de las veces se manifiesta en la superficie de la piel de todo el cuerpo como pequeños bultos o protuberancias. Ocasionalmente, los fibromas también pueden surgir en la boca. ¿Son peligrosos estos cambios? ¿Cómo se deben tratar y se pueden prevenir?

Los fibromas ubicados en la bocase ven ligeramente diferentes de los que se encuentran en las superficies externas del cuerpo. Suelen ser nódulos redondos de unos 10-15 mm de diámetro, de superficie lisa y color similar al del epitelio mucoso. Por lo general, se encuentra en el interior de las mejillas, el labio inferior, con menos frecuencia en la punta o en el costado de la lengua.

¿Qué son los fibromas?

Los fibromas (del latín fibroma) se originan a partir del tejido conectivo, formado durante la división excesiva de fibroblastos, produciendo, entre otros, colágeno y elastina. Pertenecen a los cambios neoplásicos benignos de la piel

En apariencia, estos cambios suelen parecerse a una pequeña mancha o bulto en el color de la epidermis. Por lo general, ocurren en adultos, en varias partes del cuerpo y varían en tamaño desde unos pocos milímetros hasta 1,5 centímetros. Los dermatólogos distinguen dos tipos básicos de fibromas:

  • fibromas blandos(también conocidos como fibromas dérmicos) - por lo general toman la forma de un pequeño nódulo de varios milímetros, con una estructura suelta y una superficie plegada, suspendido en un pedúnculo estrecho. Bajo presión, pueden "introducirse" con relativa facilidad bajo la superficie de la piel. Estas marcas de nacimiento también se denominanfibromas colgantes . Se localizan con mayor frecuencia en áreas del cuerpo donde la piel está expuesta a irritación crónica, como la nuca, las axilas o el cuello, pero también en los pliegues de los codos, debajo de las rodillas o en la ingle. También pueden aparecer en grupos desde unos pocos hasta una docena más o menos en un área.
  • fibromas duros(llamados subcutáneos): a diferencia de los fibromas dérmicos, son lesiones ligeramente más grandes (alrededor de 3 a 10 mm de diámetro), con la apariencia de una nódulo convexo. Cuando se comprimen, pueden deslizarse debajo de la superficie de la piel o encogerse ligeramente. Con mayor frecuencia se encuentran solos, principalmente en las piernas o los brazos. Se sospecha que su formación está relacionada con un traumatismo mecánico o una inflamación persistente del folículo piloso (por ejemplo, después de una picadura de insecto ocorte después del afeitado).

Los fibromas pueden aparecer en cualquier etapa de la vida, aunque serán más frecuentes en personas de edad avanzada. Su cantidad también puede estar relacionada con los trastornos metabólicos (el llamado síndrome metabólico) y los trastornos hormonales en mujeres embarazadas.

Fibroma oral - causas

El epitelio que recubre nuestra boca, aunque biológicamente adaptado a la exfoliación regular y la autorrenovación, puede sufrir muchas microlesiones e inflamación crónica.

A veces, una erosión o afta curativa a largo plazo, con un diagnóstico más preciso por parte de un dentista, puede convertirse en un fibroma.

Estos tipos de lesiones generalmente no sangran, duelen y se desarrollan con relativa lentitud. Se cree que los fibromas orales tienen una base típicamente postraumática, es decir, surgen como resultado de la irritación mecánica regular de un área determinada del epitelio.

Las causas más comunes de daño a la mucosa oral incluyen, por ejemplo:

  • fragmentos afilados de las llaves,
  • bordes afilados de los dientes,
  • prótesis mal ajustadas,
  • empaste dental mal colocado,
  • mordiéndose nerviosamente la mejilla (por ejemplo, durante el estrés).

Fibroma oral - diagnóstico

Las visitas regulares al dentista juegan un papel clave en el diagnóstico de cambios en la cavidad oral. Un especialista podrá distinguir entre una irritación leve y cambios que podrían presagiar una enfermedad más grave.

Las heridas, úlceras o crecimientos de difícil cicatrización deben controlarse cuidadosamente, ya que pueden ser el núcleo de otros tipos de cáncer, como granulomas, mixomas e incluso cáncer de boca.

En los consultorios dentales modernos, el estado de la mucosa oral se evalúa con el Oralitest.

El dispositivo utilizado en esta técnica genera una fuente de luz fluorescente que res alta los cambios patológicos en forma de un área oscura e irregular, que se separa claramente del tejido sano.

Gracias a esto, el médico puede notar incluso varios bultos milimétricos que pueden transformarse en un tumor con el tiempo.

La prueba Oralitest es extremadamente rápida (toma alrededor de 5 minutos), segura y puede brindar un apoyo invaluable en el diagnóstico y diferenciación de lesiones sospechosas en la cavidad bucal, incluidos los fibromas.

Fibroma oral - tratamiento

Si se diagnostica un fibroma, ¿debería extirparse? La mayoría de las veces no será necesario. Sin embargo, el paciente debe observar el cambio regularmente. La superficie del fibroma presente no debe usarse de forma intensiva.irritación, por ejemplo, al cepillarse los dientes o usar hilo dental, se recomienda usar líquidos de enjuague más suaves.

En algunos casos, sin embargo, el nódulo puede estar en un área expuesta a irritación constante (por ejemplo, la lengua) o puede haber inflamación a su alrededor, lo que puede aumentar el desarrollo del proceso neoplásico y el crecimiento de la neoplasia.

En tal situación, se recomienda realizar una biopsia, es decir, recolectar un fragmento de tejido epitelial y remitirlo para un examen histopatológico. Esta acción es necesaria porque tanto las neoplasias benignas como las malignas clínicas pueden tener un aspecto muy similar y, sin una evaluación detallada del estado y el aspecto de las células al microscopio, será difícil distinguirlas.

En una etapa posterior, los fibromas suelen extirparse quirúrgicamente con anestesia local. Si no hay indicaciones de carácter oncológico, el procedimiento se puede realizar en el consultorio del dentista.

Otros tipos de procedimientos quirúrgicos utilizados son la electrocirugía (utilizando el llamado bisturí eléctrico) y la crioterapia (es decir, congelando la lesión con nitrógeno líquido).

Un método relativamente nuevo para tratar los fibromas, actualmente utilizado en dermatología y medicina estética, es el uso de un láser fraccionado de CO2. Las ondas electromagnéticas generadas por el láser son absorbidas por las moléculas de agua de la piel.

El agua calentada instantáneamente (debido a una reacción fototérmica) se evapora, dejando una red de columnas microscópicas en la piel.

Además, el láser emite una corriente de dióxido de carbono, cuyo propósito es mejorar el suministro de sangre y la nutrición del tejido y, por lo tanto, una mejor regeneración de la herida. A diferencia de las intervenciones quirúrgicas, este procedimiento no deja cicatrices y prácticamente no duele.

Fibrosis oral - profilaxis

Los fibromas orales, aunque clasificados como lesiones neoplásicas, son nódulos benignos y no deben temerse.

No obstante, en algunos casos su apariencia y ubicación específica pueden estar asociadas a molestias y dificultades en las actividades diarias (como morder o higiene dental).

En primer lugar, evite la irritación dentro de la boca. Para ello, es necesario alisar o modificar todos los fragmentos afilados de la superficie de dientes, coronas o empastes. Durante el cepillado diario de los dientes, también debemos evitar los cepillos con cerdas demasiado duras.

También vale la pena prestar atención a los hábitos de morderse involuntariamente las encías o los labios, por ejemplo, al dormir, que pueden minimizarse mediante técnicas de relajación o actividad adecuadasfísico. Algunos hallazgos de investigación también muestran una asociación entre fumar y la formación de fibromas.

Sin duda, las sustancias contenidas en el humo del cigarrillo retrasan la cicatrización de las inflamaciones y provocan enfermedades periodontales. También contribuyen a un aumento significativo en el riesgo de cáncer oral. Por ello, dejar de fumar será la mejor inversión en la salud de nuestros dientes y encías.

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Oncología