La pérdida auditiva conductiva ocurre de manera repentina y es consecuencia de cambios en el canal auditivo externo. El deterioro repentino de la audición requiere consulta médica urgente, ya que puede estar relacionado con daño mecánico o enfermedad del conducto auditivo externo.

La pérdida auditiva conductivaes menos común que la pérdida auditiva neurosensorial. No está relacionado con el proceso de envejecimiento progresivo del organismo. Sin embargo, a veces es el resultado de lesiones y enfermedades. Estamos hablando no solo de enfermedades del oído, sino también de enfermedades sistémicas, por ejemplo, enfermedades cardiovasculares o enfermedades metabólicas.

La pérdida auditiva conductiva también puede resultar del bloqueo del conducto auditivo externo con un cuerpo extraño, incluido cerumen. Dependiendo de las causas que provocaron la hipoacusia conductiva, se recomienda tratamiento quirúrgico o farmacológico. A veces, un audífono puede ayudar.

Pérdida auditiva conductiva - síntomas

La pérdida auditiva conductiva se manifiesta por un deterioro significativo de la audición, especialmente en términos de sonidos agudos, es decir, voces de niños y mujeres, y cantos de pájaros. También se puede aplicar a todas las señales

El empeoramiento de la audición también puede ir acompañado de una sensación de oído tapado. Algunos pacientes experimentan una congestión del oído similar a cuando cerramos los oídos intencionalmente para aislarnos del ruido ambiental.

La pérdida auditiva conductiva puede afectar uno o ambos oídos.

No es raro que la pérdida auditiva conductiva se acompañe de dolor. Ocurre cuando la pérdida auditiva está relacionada con la enfermedad del oído.

Cada situación en la que se produce un deterioro repentino de la audición requiere una consulta médica urgente. Debería ver a un otorrinolaringólogo o a un audioprotesista. Las pruebas de audición son la base para el diagnóstico.

Pérdida auditiva conductiva - causas

Existen muchas causas para la pérdida auditiva conductiva, desde cerumen hasta cáncer. Sin embargo, la mayoría de las veces, este tipo de pérdida auditiva se asocia con la obstrucción del canal auditivo, que puede ser causada por:

  • tapón de cera - formado como resultado de una producción excesiva de cerumen
  • un cuerpo extraño en el oído que puede entrar en el canal auditivo como resultado de lesiones en la cabeza, accidentes o juegos descuidados con objetos pequeños que pueden atascarse en el oído (esto se aplica principalmente a niños pequeños y personas que se limpian los oídos). orejas con paloscosméticos)
  • tumor, ubicado dentro del nervio auditivo o cerebro. La sordera unilateral es característica de tal situación

La pérdida auditiva conductiva también se desarrolla como resultado de enfermedades del oído, que incluyen:

  • otitis media o, con menor frecuencia, del oído externo. La causa de la obstrucción del canal auditivo es el derrame que acompaña a la inflamación. Pero vale la pena recordar que la pérdida auditiva conductiva puede desarrollarse no solo con inflamación exudativa, sino también con aguda o crónica
  • otosclerosis, es decir, disfunción de los huesecillos (martillo, yunque y estribo), que los hacen duros e inelásticos, y su trabajo es ineficaz

La pérdida auditiva conductiva puede desarrollarse después de lesiones en el o los oídos y se refiere a cambios en el área del tímpano, incluida su perforación, que puede ser causada por una lesión en la cabeza o exposición prolongada a ruidos fuertes.

Otra causa de pérdida auditiva conductiva son las drogas con efectos ototóxicos, es decir, las drogas que dañan la audición. Este grupo de medicamentos incluye algunos grupos de antibióticos (por ejemplo, aminoglucósidos o macrólidos) y algunos medicamentos antiinflamatorios no esteroideos a base de ácido acetilsalicílico y diuréticos de asa como la furosemida (una sustancia orgánica popular con propiedades diuréticas).

Pérdida auditiva conductiva - investigación

Las pruebas auditivas básicas que se realizan cuando sospecha una pérdida auditiva conductiva incluyen:

  • otoscopia
  • audiometría tonal
  • audiometría verbal
  • timpanometría

En algunos casos, también se realiza la prueba de potenciales evocados auditivos (ABR, BERA)

La otoscopiaa menudo se denomina examen auditivo objetivo. El examen dura unos minutos y se lleva a cabo con un otoscopio, es decir, un dispositivo emisor de luz que le permite mirar dentro del canal auditivo y evaluar visualmente su estado. De esta forma se valora el estado del tímpano y de la cadena de huesecillos, especialmente en cuanto a los desfases que puedan presentarse en el mismo. Como resultado de la otoscopia, es posible confirmar o descartar lesiones mecánicas del canal auditivo, que pueden causar pérdida de audición.

La timpanometríaes una prueba que registra las desviaciones de la membrana timpánica bajo la influencia de la presión que fluctúa dentro del canal auditivo. La prueba permite evaluar el estado del tímpano, la permeabilidad de la trompa de Eustaquio y la eficacia de la cadena osicular. La timpanometría es extremadamente útil para diagnosticar la otitis. A veces este examen es precedido por la ejecuciónaudiometría tonal y verbal

La audiometría de impedanciaes una prueba muy completa que le permite determinar el lugar y la causa de la pérdida auditiva. Esta prueba incluye timpanometría, medición de los reflejos del estribo y evaluación del estado de la trompa de Eustaquio. Se realizan mediante un timpanómetro, estimulando la audición con presión variable y un sonido de frecuencia variable (500, 1000, 2000 y 4000 Hz), que provoca vibraciones resonantes. El examen es indoloro y toma varias docenas de minutos. El resultado le permite determinar el lugar del daño auditivo.

En algunos casos, también son necesarias pruebas de audición especializadas, es decir,pruebas de potenciales auditivos evocados por ABR y BERA . Gracias a estas pruebas, es posible evaluar el funcionamiento del nervio auditivo y la emisión de señales características por parte del cerebro. En ABR, se registran las ondas cerebrales generadas por el tronco encefálico, mientras que en BERA, los potenciales evocados desde el tronco encefálico, como resultado de la estimulación sonora.

Los resultados de todas las pruebas son la base para determinar el tratamiento de la pérdida auditiva conductiva.

Pérdida auditiva conductiva - tratamiento

Es bueno saber que la hipoacusia de conducción suele ser temporal y desaparece después de eliminar la causa que la provocó. Solo en algunos casos sigue siendo una enfermedad permanente y requiere audífonos permanentes usando audífonos.

El tratamiento de la pérdida auditiva conductiva depende de las causas subyacentes.

La intervención quirúrgica es necesaria cuando hay un cuerpo extraño en el conducto auditivo después de una lesión mecánica en el oído o la cabeza. La cirugía es necesaria cuando la causa de la pérdida auditiva es el cáncer.

El tratamiento farmacológico se aplica en caso de inflamación exudativa, aguda o crónica del oído medio o externo.

Los procedimientos ambulatorios se realizan en personas cuyo canal auditivo ha sido bloqueado por cerumen o por un pequeño cuerpo extraño que se puede extraer sin cortar los tejidos.

La elección de un audífono también es un método para tratar la pérdida auditiva conductiva, pero los audífonos se ofrecen con mayor frecuencia a personas que sufren una forma mixta de pérdida auditiva, es decir, pérdida auditiva conductiva-sensorineural.

Los audífonos también se recomiendan para personas que sufren pérdida auditiva permanente como resultado de una lesión o enfermedad.

Un otorrinolaringólogo debe decidir el tratamiento de la pérdida auditiva conductiva

Es importante que el paciente también se involucre en el proceso de recuperación, quien debe informar al médico sobre los medicamentos que toma, enfermedades yeventos que podrían dañar su audición.

La información proporcionada por el paciente muchas veces agiliza el diagnóstico y la selección del tratamiento adecuado. Y cuanto antes se inicie el tratamiento adecuado, menos pérdidas habrá.

Retrasar el tratamiento de la otitis media es especialmente peligroso ya que puede causar sordera permanente.

Lea también:

  • Trastornos auditivos: causas y tipos
Sobre el Autoranna jaroszPeriodista que ha estado involucrada en la popularización de la educación para la salud durante más de 40 años. Ganador de numerosos concursos para periodistas que se ocupan de la medicina y la salud. Recibió, entre otros El premio "Golden OTIS" Trust Award en la categoría "Medios y salud", St. Kamil recibió, con motivo del Día Mundial del Enfermo, dos veces el "Crystal Pen" en el concurso nacional de periodistas que promueven la salud, y muchos premios y distinciones en los concursos para el "Periodista Médico del Año" organizados por la Asociación Polaca de Periodistas por la Salud.

Leer más artículos de este autor

Categoría:

ENT