La diabetes es una enfermedad interdisciplinar, lo que significa que debe ser tratada por médicos de muchas especialidades, no sólo por diabetólogos. Y así es. Atienden al paciente diabético, entre otros. cardiólogos, nefrólogos, neurólogos, ortopedistas. Ahora se les unen… dentistas. ¿Cuándo ayuda un dentista a detectar la diabetes? Hablamos con el prof. dr hab. N. Med. Leszek Czupryniak, jefe del Departamento de Enfermedades Internas y Diabetología de la Universidad de Medicina de Varsovia
Los dentistas pueden hacer una contribución significativa para conocer más sobre la diabetes. Las enfermedades de los dientes y la boca en personas con diabetes son muy comunes. Las personas con diabetes tienen significativamente menos dientes que las personas sanas. Las personas de 60 a 70 años deberían tener al menos diez dientes propios, mientras que muy pocos diabéticos pueden "alardear" de este resultado. Además, las lesiones orales en pacientes con diabetes, como caries o gingivitis, progresan más rápido. Los procesos de curación también son más difíciles en tales casos. La susceptibilidad a infecciones y lesiones fúngicas aumenta claramente. Y finalmente; la diabetes tiene un impacto negativo en la colocación de implantes, puede causar muchos cambios serios en la mucosa oral.
Hace algunos años, realizamos un estudio para evaluar el estado de la dentición de más de 2.500 niños. diabéticos Resultó que tenían significativamente menos dientes que un grupo de control correctamente seleccionado sin esta enfermedad. Y esto nos dio la idea de la cooperación entre odontólogos y diabetólogos. La coalición actual es, por lo tanto, una continuación del proyecto anterior.
La coalición ya se está ejecutando. Sus socios son la Sociedad Polaca de Diabetes, la Sociedad Dental Polaca y la empresa TEVA. Más de 500 ya participan en éldentistas Cada uno de ellos recibirá 20 referencias para la prueba de azúcar en la sangre de sus pacientes. Se harán referencias a aquellos pacientes que están en riesgo real de diabetes. Hemos elaborado un protocolo específico para los odontólogos participantes en el proyecto, que permite cualificar al paciente. La sospecha de diabetes es sugerir no solo la condición de la cavidad oral, sino también sobrepeso u obesidad, mayores de 45 años y diabetes en la familia inmediata. Y si el paciente tiene al menos uno de estos factores, será derivado para una prueba de azúcar en la sangre. Hemos preparado 50 mil tales referencias.
Esto es, por ejemplo, una infección por hongos en las comisuras de la boca, una lengua pálida y menos vascularizada, boca seca, caries que progresan rápidamente, cuello expuesto, caries avanzada.
Porque la diabetes no da ningún síntoma durante mucho tiempo. El diagnóstico tardío de la diabetes es un problema común. Incluso en los países que pueden presumir de mejores resultados, en torno al 25 por ciento. los casos de diabetes mellitus permanecen irreconocibles durante mucho tiempo. Y sucede a pesar de una buena, incluso muy buena atención médica básica y un sistema de investigación adecuado. Alrededor de 3 millones de personas en Polonia padecen diabetes, pero más de medio millón no conocen la enfermedad. Vale la pena agregar que más del doble es prediabético, pero ella aún no lo sabe.
Eso es todo. Y ciertamente una vez al año la prueba de azúcar en la sangre debe significar: personas con sobrepeso, es decir, con un IMC igual o superior a 25 kg/m2 , con antecedentes familiares de diabetes, baja actividad física, hipertensión, hiperlipidemia, síndrome de ovario poliquístico, enfermedades del sistema cardiovascular, antecedentes de diabetes en el embarazo, dar a luz a un niño que pese más de 4 kg.
Mejor detección de diabetes. Y una vez más hago un llamado a los odontólogos para que no se centren únicamente en las actividades que son parte de su especialidad, sino que no ignoren aquellos síntomas en sus pacientes que puedan indicar una enfermedad diferente. En este caso - diabetes. Y recalco: no se trata de sustituir a los médicos de familia, sino sólopara ayudarles a hacer un diagnóstico correcto.