La metoclopramida actúa aumentando y acelerando el vaciado gástrico, aumentando el perist altismo del duodeno y los intestinos e inhibiendo la regurgitación biliar. También actúa a nivel central al penetrar la barrera hematoencefálica, inhibiendo los centros responsables de inducir el vómito (bloqueando el receptor de dopamina D2 en la médula y los receptores serotoninérgicos 5HT3 y 5HT4).

Metoclopramida: aplicación

La metaclopramida se usa como antiemético en personas:

  • usando quimioterapia/radioterapia,
  • durante ataques agudos de migraña,
  • después de la cirugía,
  • en úlceras gástricas y duodenales

Cuando lo usan personas que sufren ataques de migraña, no solo se puede usar para reducir las náuseas, sino que también se puede asociar con analgésicos para aumentar su absorción.

Metoclopramida: dosis

La dosis única recomendada para pacientes adultos es de 10 mg. Esta dosis puede repetirse hasta 3 veces al día, recordando mantener un intervalo de al menos 6 horas entre dosis, incluso en caso de vómitos y rechazo de la dosis oral. Se puede tomar un máximo de metoclopramida durante 5 días

La metoclopramida se puede utilizar en niños de entre 15 y 18 años como tratamiento de segunda línea para los vómitos causados ​​por la quimioterapia o la radioterapia. Para seleccionar la dosis adecuada, se debe tener en cuenta el peso corporal del paciente. La dosis diaria máxima es de 0,5 mg/kg de peso corporal.

Las dosis también deben reducirse en casos de insuficiencia renal o hepática.

Metoclopramida: contraindicaciones e interacciones

Las contraindicaciones para el uso de metoclopramida pueden ser la enfermedad de Parkinson y la epilepsia, ya que aumenta la frecuencia e intensidad de las convulsiones. También debe recordar acerca de las posibles interacciones con otras sustancias activas, tales como:

  • levodopa - acciones antagónicas (opuestas),
  • alcohol: aumenta el efecto hipnótico de la metoclopramida,
  • la acción procinética de la metoclopramida puede modificar la absorción de varios principios activos (derivados de la morfina, neurolépticos, fármacos serotoninérgicos, digoxina, ciclosporina),

Deberíastenga especial cuidado al conducir vehículos o manejar maquinaria, ya que la metoclopramida puede causar somnolencia y mareos, lo que perjudica la aptitud psicofísica.

Metoclopramida: efectos secundarios

Los efectos secundarios más comunes de la metoclopramida incluyen:

  • movimientos coreografiados,
  • discinesia,
  • ataques de nistagmo y alteraciones visuales,
  • mareos,
  • somnolencia,
  • aumento de la concentración de prolactina en sangre,
  • disminución de la presión arterial después de la inyección intravenosa.

Metoclopramida y embarazo

La metoclopramida se puede utilizar en personas embarazadas, sin embargo, se debe tener precaución y se debe evitar su administración al final del embarazo debido al riesgo de síntomas extrapiramidales en el feto. Por la misma razón, no se recomienda el uso simultáneo de metoclopramida y lactancia.

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