- Estructura del órgano auditivo. Antecedentes de sordera senil
- Sordera relacionada con la edad: causas y factores de riesgo
- Síntomas y evolución de la sordera senil
- Sordera relacionada con la edad - aspecto psicológico y social
- Sordera relacionada con la edad - diagnóstico
- Prevención de la sordera senil
- Tratamiento de la sordera senil
La sordera relacionada con la edad es un deterioro progresivo del funcionamiento del órgano auditivo relacionado con la edad. El proceso de envejecimiento del órgano auditivo comienza alrededor de los 40-50 años. edad, y la incidencia de la sordera senil aumenta con la edad. Esta enfermedad ocupa un lugar destacado entre las enfermedades más comunes de la población anciana: se estima que más de la mitad de las personas mayores de 70 años sufren de sordera senil. Descubra cuáles son los primeros síntomas de la sordera senil, cómo su médico realiza un diagnóstico y cómo puede ayudar a los pacientes con pérdida auditiva relacionada con la edad.
La sordera relacionada con la edades principalmente una pérdida auditiva neurosensorial. Las estructuras del oído interno, en particular la cóclea y el órgano de Corti en su interior, son las más susceptibles al proceso de envejecimiento. Sin embargo, la pérdida auditiva conductiva puede coexistir con la pérdida auditiva relacionada con la edad: en pacientes mayores, ambos tipos de pérdida auditiva suelen ocurrir simultáneamente.
Estructura del órgano auditivo. Antecedentes de sordera senil
oído-estructura-y-funciones-oído-externo-interno-y-medio-estructura-aa-bWJh-LZTc-FHKF.html "objetivo=" _ en blanco "rel=" seguir ">El órgano auditivo humano consta de 3 partes: estas son:
Cada uno de ellos tiene una función separada en el proceso de recepción y reconocimiento de sonidos del entorno. El oído externo, formado por el pabellón auricular y el canal auditivo externo, "capta" todos los sonidos, los recoge y los envía al oído medio. En este punto, la onda acústica hace vibrar el tímpano, que a su vez mueve la cadena de huesecillos en miniatura - a su vez, el martillo, el yunque y el estribo. La siguiente etapa es la transferencia de vibraciones mecánicas a las estructuras del oído interno, que están llenas de líquido. El elemento más importante del oído interno es la cóclea, que contiene el órgano auditivo real (el llamado órgano de Corti). Las vibraciones del fluido en el oído interno estimulan las células auditivas, que luego generan un estímulo transmitido a través del nervio auditivo al centro auditivo del cerebro, donde finalmente se perciben las sensaciones sonoras. Estructura y funcionamiento del órgano auditivo permanenteson la base para distinguir dos tipos básicos de pérdida auditiva: conductiva y neurosensorial. La pérdida auditiva conductiva , como sugiere su nombre, está asociada con una alteración en la conducción de las ondas sonoras. Puede ser causada por patologías del oído externo (como una cantidad excesiva de cerumen en el conducto auditivo externo), así como del oído medio (por ejemplo, anomalías en la cadena osicular). La pérdida auditiva neurosensorialse asocia con etapas posteriores de la trayectoria de los estímulos sonoros. La alteración en la percepción de los sonidos puede ocurrir en la etapa de la cóclea, el nervio auditivo o el centro auditivo cortical en los lóbulos temporales del cerebro. A pesar de la alta prevalencia del problema de la sordera senil, aún se desconocen los factores etiológicos exactos de esta enfermedad. El daño al órgano auditivo, que progresa con la edad, es probablemente el resultado de varios factores genéticos y sistémicos. En la vejez, las células ciliadas son más susceptibles a los efectos nocivos de los radicales libres, los factores inflamatorios y los trastornos circulatorios locales. Es probable que la sordera senil esté asociada con enfermedades cardiovasculares como: El deterioro de la audición en los ancianos también está influenciado por factores adicionales, que en mecanismos ligeramente diferentes conducen a daños en el órgano auditivo. Estos incluyen, por ejemplo, la exposición crónica al ruido y el uso de ciertas clases de drogas. Los medicamentos que pueden dañar el oído interno se llaman medicamentos ototóxicos. Estos incluyen : La sordera relacionada con la edad se manifiesta con mayor frecuencia en una pérdida auditiva neurosensorial bilateral simétrica, especialmente en el rango de tonos altos. Los primeros síntomas de la sordera senil son dificultades para comprender las oraciones escuchadas: los pacientes tienen la impresión de palabras "confusas", indistintas, piden que se repitan las oraciones y que se enfatice con precisión cada palabra. Las personas mayores tienen un problema particular con la comprensión de oraciones habladas rápidamente y expresiones complejas a las que no están acostumbrados. Inicialmente, la deficiencia auditiva es selectiva y afecta principalmente a los sonidos agudos. Este tipo de pérdida auditiva se caracteriza por, por ejemplo, escuchar una voz femenina peor que una voz masculina. Los pacientes tienen dificultad concomunicarse por teléfono e interpretar el habla en presencia de otros sonidos (ruido de la calle o ruido de dispositivos). Los miembros de la familia a menudo notan que las personas mayores están empezando a escuchar la radio y la televisión cada vez más fuerte. A medida que avanza la enfermedad, pueden aparecer fenómenos auditivos adicionales (tinnitus y zumbidos) en los oídos. El daño a la estructura de la cóclea resulta en su hiperreactividad, que se manifiesta en hipersensibilidad a ciertos sonidos. Los pacientes entonces perciben algunos ruidos comunes como extremadamente fuertes y desagradables. Debido a los cambios demográficos y al envejecimiento paulatino de la sociedad, la sordera senil se está convirtiendo en un problema que afecta cada vez a más pacientes. Con la edad, la pérdida de audición tiene una serie de consecuencias. Las personas mayores pueden sentirse aisladas de la sociedad y evitar establecer relaciones debido a sus dificultades para comprender los sonidos y las palabras del entorno. Como resultado, la sordera senil puede conducir al desarrollo de deterioro cognitivo y depresión. Las dificultades en el funcionamiento social de los pacientes profundizan su sentido de discapacidad y perturban el desempeño de las actividades diarias. El diagnóstico de sordera senil está precedido por la recopilación de una historia clínica detallada y una serie de exámenes del órgano auditivo. Su objetivo es descartar otras causas potencialmente reversibles de la pérdida auditiva. Mientras habla con el paciente, el médico puede hacer preguntas sobre otros síntomas auditivos, por ejemplo, dolor de oído o mareos. Los medicamentos que pueden dañar el oído interno son un tema importante ahora y en el pasado. La prueba básica utilizada para diagnosticar el tipo y grado de pérdida auditiva es la audiometría tonal. Las pruebas audiométricas se realizan en una cabina especialmente insonorizada. El paciente lleva unos auriculares a través de los cuales el examinador emite sonidos de diferente volumen y frecuencia. La tarea del paciente es señalar (usando un botón especial) los sonidos que escucha. Sobre esta base, se dibuja un audiograma, es decir, un gráfico que muestra el umbral de audibilidad de los sonidos, así como las curvas de conducción aérea y ósea. En el caso de la sordera senil, el examen muestra una pérdida auditiva neurosensorial en el rango de frecuencias altas de los sonidos. El segundo tipo de prueba audiométrica que se realiza en el diagnóstico de la sordera senil es la audiometría verbal. Al igual que en la audiometría tonal, la prueba se realiza en modo silenciadocabina. El paciente lleva puestos unos auriculares, a través de los cuales no se emiten sonidos esta vez, sino palabras concretas. La tarea del encuestado es repetirlas. El resultado de la prueba muestra el porcentaje de palabras entendidas por el paciente en ciertos niveles de volumen. Las pruebas de audiometría verbal permiten sacar conclusiones sobre la capacidad del paciente para comunicarse y su funcionamiento social. Si hay indicaciones médicas, el diagnóstico puede ampliarse para incluir pruebas adicionales para detectar otras causas de pérdida auditiva. Uno de ellos es la timpanometría, que es una prueba que evalúa la función del tímpano y el oído medio. Las pruebas de imagen, como la resonancia magnética de la cabeza, pueden ser útiles en el diagnóstico diferencial. Gracias a él, es posible detectar cambios intracraneales que pueden conducir a una discapacidad auditiva. Otro examen del órgano auditivo es el llamado potenciales evocados auditivos. Su propósito es evaluar la conducción de impulsos en la vía auditiva desde el nervio auditivo hasta el centro auditivo cortical en el lóbulo temporal. El diagnóstico de sordera senil se realiza en el caso de síntomas típicos, los resultados de las pruebas audiométricas (hipoacusia bilateral, simétrica en el rango de alta frecuencia) y después de excluir otras posibles causas de la hipoacusia. Lamentablemente, no existen métodos que prevengan el envejecimiento del órgano auditivo al cien por cien. Ciertamente, un elemento importante de la prevención de esta enfermedad es un estilo de vida saludable y la prevención de enfermedades cardiovasculares (hipertensión, aterosclerosis y diabetes) a través de una dieta equilibrada y actividad física. También vale la pena prevenir otros daños auditivos, cuyos efectos pueden ser acumulativos con la sordera senil. Evite la exposición crónica al ruido y minimice el uso de medicamentos que puedan dañar los órganos auditivos. El daño a las células ciliadas causado por el envejecimiento es un proceso progresivo e irreversible. Desafortunadamente, no existen métodos que puedan regenerar el órgano auditivo. Hasta el momento, no se han aprobado medicamentos para la sordera senil, aunque se están investigando muchos agentes farmacológicos. Sin embargo, existen muchas opciones de audífonos en el mercado. Se trata de audífonos que ahora se pueden programar para mejorar la audición en determinadas frecuencias (las más afectadas por la pérdida auditiva). En algunos casos de pérdida auditiva profunda muy avanzada, es posible utilizar prótesisórganos auditivos utilizando los llamados implante coclear Leer más artículos de este autor
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Krzysztof BialazitaEstudiante de medicina en el Collegium Medicum de Cracovia, entrando poco a poco en el mundo de constantes desafíos del trabajo del médico. Está particularmente interesada en ginecología y obstetricia, pediatría y medicina del estilo de vida. Amante de las lenguas extranjeras, los viajes y el senderismo por la montaña.