El síndrome de Sandifer es un grupo de trastornos del movimiento que se encuentran en niños con reflujo gastrointestinal. El síntoma principal de la enfermedad es verter la comida y la flexión paroxística y repentina de la cabeza hacia un lado o hacia atrás. ¿Cómo reconocer el síndrome de Sandifer y cómo distinguirlo de la epilepsia? ¿Qué es el síndrome de Sandifer?

El síndrome de Sandiferes una enfermedad cuyo mecanismo aún no se ha entendido. El síntoma principal de este trastorno es que el niño vierte la comida.

Algunos niños con síndrome de Sandifera no llueve tan a menudo. Su diagnóstico es particularmente difícil.

El aguacero en sí es un fenómeno natural y se aplica a casi todos los recién nacidos y lactantes, y está relacionado con el sistema digestivo aún inmaduro. Sin embargo, en algún momento su bebé debería dejar de llover, generalmente alrededor de los 6 meses de edad, cuando comienza a sentarse. A los niños con mayor tiempo de prisa a menudo se les diagnostica la enfermedad de reflujo ácido. Por otro lado, alrededor del 1% de los niños con reflujo desarrollan el síndrome de Sandifer. Los primeros síntomas aparecen entre los 8 y los 36 meses de edad

Síntomas del síndrome de Sandifer

Después de meses de aguaceros y vómitos, un niño con reflujo puede desarrollar trastornos del movimiento perturbadores, principalmente:

  • curvatura repentina del cuello, tortícolis
  • el niño de repente inclina la cabeza hacia atrás o la presiona contra el hombro; este movimiento puede ocurrir en serie, incluso parecerse a movimientos epilépticos; por regla general, pero no exclusivamente, sucede mientras se come
  • cambios en las expresiones faciales: mientras come, el niño puede verse paralizado o hacer una mueca por un rato
  • cabezas muy fuertes, a menudo violentas, inclinadas hacia atrás durante el sueño; el bebe da la impresion de que quiere tocar la nuca

Se sospecha que estos movimientos, llamados movimientos distónicos, son la reacción del niño a sensaciones desagradables, incluso dolorosas, cuando el contenido del estómago regurgita (en el esófago de Sandifer, el pH cae por debajo de 4). Puede tratarse de un reflejo defensivo intuitivo que el paciente ha aprendido a afrontar con las molestias de los episodios de reflujo. Los movimientos descritos anteriormente aceleran el perist altismo esofágico y aumentan la frecuencia de sus contracciones. Esófagose limpia más rápido de contenido indeseable y el paciente siente alivio.

Otra hipótesis subyacente a estos movimientos apunta al nervio vago. El contenido gástrico que ingresa al esófago inferior irrita las terminaciones del nervio vago y, a lo largo del arco reflejo desde el centro en el núcleo de la hebra solitaria, puede estimular la contracción de los músculos esternoclavicular y trapecio, así como causar, por ejemplo, el giro de los globos oculares hacia arriba En niños con síndrome de Sandifer puede ocurrir lo siguiente:

  • anemia
  • desnutrición
  • acidez estomacal
  • náuseas
  • tos crónica
  • bronquitis recurrente y neumonía
  • trastornos respiratorios, apnea del sueño
  • ansiedad
Vale la pena saberlo

¿Cuál es la diferencia entre un aguacero y la enfermedad por reflujo ácido?

El aguacero no es nada peligroso. Es un fenómeno fisiológico discreto que no causa ningún dolor al niño que no se trata y pasa por sí solo. La enfermedad por reflujo es cuando los alimentos y los jugos gástricos del estómago regresan al esófago, causando su irritación y acidez estomacal constante. En el extremo -cuando el aguacero es abundante- el niño no engorda. La causa del reflujo es un mal funcionamiento del músculo: el esfínter esofágico inferior, que se encuentra entre el esófago y el estómago.

Diagnóstico del síndrome de Sandifer

El síndrome de Sandifer a veces se confunde con la epilepsia. Lo que es peor, en este caso, se trata con medicamentos antiepilépticos, que no pueden ayudar al niño, sino que solo pueden dañarlo. Así, la cuestión fundamental en el diagnóstico del síndrome de Sandifer es el examen neurológico del niño y la exclusión de la epilepsia. Un niño con síndrome de Sandifer debe tener:

  • EEG válido
  • examen de fondo de ojo adecuado
  • desarrollo normal - regresión del desarrollo en pacientes con epilepsia
  • eructos y derrames no solo después de comer
  • renuencia a comer o viceversa - apetito excesivo (comer provoca el enmascaramiento de los efectos desagradables de la enfermedad - ardor en la garganta)
  • atragantarse con la comida, incluso en medio de la noche, mientras duerme, sin ningún aviso
  • Los bebés mayores y los niños que pasan la mayor parte del tiempo en posición vertical experimentan lluvias inesperadas, incluso mucho después de una comida (2-3 horas). También es característico de los niños con síndrome de Sandifer que están tratando visiblemente de luchar contra el reflejo nauseoso, constantemente tragan y golpean algo.
  • renuencia a acostarse - los niños transportados en cochecitos de paseo a menudo se rebelan y gritan, y solo se calman cuando comenpara recoger

El síndrome de Sandifer se confirma mediante la medición del pH de 24 horas: un estudio que evalúa la frecuencia y la cantidad de ácido estomacal que ingresa al esófago.

Importante

El síndrome de Sandifer puede ocurrir no solo en la enfermedad por reflujo gastroesofágico, sino también en la hernia hiatal y la hipersensibilidad esofágica.

Síndrome de Sandifer - tratamiento

Un niño con sospecha de síndrome de Saandifer debe ser atendido por una clínica de gastroenterología pediátrica. Los inhibidores de la bomba de protones se usan en el tratamiento, durante varias semanas, hasta varios meses. Por lo general, conducen al alivio completo de los síntomas o al menos mejoran.

te será útil

Un niño con síndrome de Sandifer puede aliviarse de varias maneras. En primer lugar, debe ponerlos a dormir en un ángulo para que la cabeza quede más alta que las piernas; puede, por ejemplo, poner algo debajo de las patas de la cama en un lado. No se recomienda regar antes de acostarse o por la noche. Si el niño no quiere acostarse, siempre que sea posible, llévelo en sus brazos y colóquelo o colóquelo en la carriola de modo que el torso quede ligeramente levantado.

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Neurología