El metabolismo es una maquinaria de cambios bioquímicos en nuestro cuerpo, precisamente construida y cuidando el equilibrio energético.

Vivir en los tiempos modernos, la era de la sobrealimentación, el consumo de productos altamente procesados ​​y la f alta de ejercicio, lamentablemente no facilita su tarea y conduce a un aumento constante de la masa de tejido adiposo. Si aportamos en la dieta más calorías de las que nuestro cuerpo necesita, primero se desarrolla el sobrepeso y luego la obesidad. Sin embargo, no solo las calorías tienen la culpa…

El problema es más amplio. Basta mencionar los trastornos epigenéticos, hormonales o infecciosos en una sola secuencia. Pero hay un factor más importante que hasta ahora se ha subestimado: la microbiota intestinal[1] . Los microorganismos, especialmente las bacterias que habitan en nuestro tracto digestivo, participan activamente en la digestión de los nutrientes. A través de los compuestos producidos (los llamados metabolitos), no solo influyen en la cantidad de energía que obtenemos de los alimentos, sino que también controlan los procesos de lipogénesis, es decir, la formación de grasa[2] .

Eres lo que tienes en las entrañas

¿Sabías que basta con sacar bacterias de una persona obesa para subir de peso? Esto es lo que los científicos descubrieron al realizar investigaciones experimentales con animales. Cuando se trasplantó a ratones delgados la microbiota de ratones obesos, se descubrió que los primeros eran más eficientes para obtener energía de sus alimentos, lo que resultó en una mayor deposición de tejido adiposo. Literalmente, los receptores durante el procedimiento de trasplante asumieron el fenotipo (apariencia) de los donantes[3-5] . Curiosamente, cuando los ratones fueron criados completamente desprovistos de microbiota en el laboratorio, no tenían miedo ni siquiera de una dieta alta en calorías a largo plazo.

La investigación científica ha demostrado que las personas delgadas y obesas tienen una composición diferente de la microbiota. En los intestinos de las personas obesas y con sobrepeso, a menudo hay bacterias menos beneficiosas de los génerosBacteroidetesyBifidobacterium , y másFirmicutes, en realidad una de sus clases, es decir,Mollicutes . Y son ellos los que facilitan la absorción de los azúcares simples de los alimentos y descomponen los polisacáridos vegetales (por ejemplo, la fibra) contenidos en los alimentos, que fisiológicamente no se digieren en nuestro tracto digestivo. De esta forma, bacterias del tipo Mollicutes aportan a sus propietarios hasta 200 kcal diarias más que en personas delgadas. ¿Pequeño? Quizásen la perspectiva de un día, pero dentro de unos meses es perder kilos de más[6] .

También hay otros microbios maliciosos. Algunas personas con sobrepeso viven, por ejemplo, de bacterias hambrientas de azúcares y grasas simples. Para animar a sus dueños a elegir los alimentos adecuados, les ofrecen a cambio serotonina (la hormona de la felicidad), que, tras las "calorías vacías", les pondrá en un estado de bienestar[7] . También hay especies que interfieren en la producción de leptina -la hormona de la saciedad- que a su vez se traduce en una sensación de hambre desenfrenada[8] .

Brevemente sobre los ácidos grasos de cadena corta

La microbiota es una creación activa. Produce principalmente los llamados Ácidos grasos de cadena corta (SCFA), los más importantes de los cuales son los ácidos acético, butírico y propiónico. Están hechos de fibra y, al igual que sus productores bacterianos, regulan los procesos metabólicos[9] . Estos ácidos son fisiológicamente muy beneficiosos.

Por ejemplo, el ácido butírico nutre las células del intestino, pero también mejora la sensibilidad de los tejidos a la insulina, evitando así el desarrollo de diabetes tipo 2. Junto con el ácido propiónico, estimula la producción de hormonas de la saciedad. Curiosamente, también puede estimular la formación de células grasas y el almacenamiento de gotas de grasa en ellas, presumiblemente a través de una mayor captación de glucosa o participación en la formación de lípidos. Por otro lado, inhibe la lipólisis, lo que, junto con estimular la captación de glucosa y la síntesis de triglicéridos, lo convierte en un potencial agente terapéutico en la lucha contra la hiperglucemia y la hiperlipidemia[10] .

La producción de ácidos grasos cortos tiene un impacto significativo en el mantenimiento de la integridad de la barrera intestinal. Es una estructura física formada por células epiteliales. Están recubiertas de una capa de mucosidad protectora habitada por bacterias intestinales. Junto con los sistemas circulatorio, linfático, inmunológico y nervioso, las células epiteliales forman un puerto especializado que limita la penetración de bacterias patógenas y los metabolitos tóxicos que producen[11] . La barrera se ve reforzada por el equilibrio de la microbiota y la síntesis óptima de ácidos grasos.

Desafortunadamente, es difícil encontrar tales condiciones en los intestinos de las personas obesas. La obesidad es uno de los factores importantes que causan la disbiosis ( alteraciones en la composición y función de la microbiota). Numerosos estudios demuestran que la barrera intestinal es entonces excesivamente permeable[12] . Conduce a la endotoxemia, es decir, envenenar el cuerpo con antígenos y sustancias de origen bacteriano que interrumpen el metabolismo. Cuanto más intensa es la endotoxemia, mayor es el peso corporal y más alterada la tolerancia a la glucosay consecuentemente diabetes, niveles elevados de colesterol en sangre, y la presencia de aterosclerosis e hipertensión[13-15] .

Probióticos y prebióticos en el tratamiento de la obesidad

Si la obesidad puede estar relacionada con la disbiosis y sus secuelas, ¿cómo restaurar un valioso equilibrio intestinal?

  • Evita sobre todo alimentos ricos en grasas y azúcares, e incluye en tu dieta diaria fibra y prebióticos, es decir, nutrientes no digeribles que nutren las bacterias intestinales. Los prebióticos incluyen, entre otros en cereales integrales, puerro, cebolla, ajo o plátano[16] .
  • Es necesario que introduzcas la actividad física en tu rutina diaria, porque sin ella no puedes hablar de salud humana en ninguna de sus dimensiones[17] .
  • La suplementación necesaria es la suplementación con probióticos, es decir, cepas de bacterias probióticas debidamente seleccionadas con propiedades comprobadas para promover la salud[18] . Gracias a ellos, es posible restablecer el equilibrio, tanto en la composición como en la función de las bacterias intestinales.

Existen numerosas preparaciones de probióticos en el mercado de los suplementos dietéticos, pero la terapia probiótica dirigida brinda los mayores beneficios. Cuando busque el producto adecuado, preste atención a uno que tenga un efecto beneficioso comprobado sobre un problema determinado.

¿Cómo sabe que los probióticos pueden resolver problemas metabólicos? La medicina basada en la evidencia (MBE) viene al rescate. En 2016, se llevó a cabo una revisión sistemática de ensayos clínicos (es decir, investigaciones realizadas con la participación de humanos), que mostró que tomar cepas probióticas seleccionadas puede tener un efecto positivo en al menos uno de los parámetros relacionados con los procesos metabólicos. Se encontró que la suplementación adecuada con probióticos puede mejorar la concentración de glucosa o insulina en ayunas, así como parámetros seleccionados del metabolismo de los lípidos[19] . En 2022, se realizó un metanálisis (un resumen estadístico de muchos ensayos clínicos) que confirmó que el índice de masa corporal (IMC)[20]disminuyó en las personas que tomaban probióticos. Este estudio analizó numerosas cepas bacterianas que no siempre están disponibles en el mercado polaco.

¿Qué obtendrá en una farmacia polaca?

Si desea recibir un preparado destinado no solo a reconstruir la microbiota intestinal, sino principalmente a regular los procesos metabólicos, busque uno que contenga cepas probióticas:Bifidobacterium lactisW51, Bifidobacterium lactisW52 , Lactobacillus acidophilusW22 , LactobacillusparacaseiW20 , Lactobacillus plantarumW21 , Lactobacillus salivariusW24y Lactobacillus lactisW19 . Es bueno cuando además contiene prebióticos, como fructooligosacáridos e inulina. Serán una fuente de energía para las bacterias intestinales.

Un producto que contiene tanto probióticos como prebióticos se denomina simbiótico. Gracias a la doble acción, la microbiota intestinal puede regenerarse y reconstruir los mecanismos de defensa que previenen la endotoxemia. Conjunto de cepas probióticas

regula la secreción de ácidos grasos de cadena corta, y también estimula la síntesis de compuestos antiinflamatorios y proteínas similares al glucagón (péptidos Glucagón-lzzike, GLP-1 y GLP-2), que intervienen en la regulación del metabolismo y sensibilizar los tejidos a los efectos de la insulina, contrarrestando el desarrollo de resistencia a la insulina[21.22] . Además, los probióticos aumentan la producción de los llamados mucinas Es una proteína especial (combinada con azúcares) que recubre la pared intestinal, lo que asegura el correcto procesamiento y eliminación de toxinas celulares y bacterianas del cuerpo, lo cual es necesario para la correcta regulación de la fisiología del tejido adiposo [23] . Los prebióticos, por otro lado, son necesarios para controlar la secreción de hormonas de la saciedad y prevenir el apetito excesivo[24-26] .

Moda saludable

La microbiota intestinal determina la absorción de los nutrientes de los alimentos, regulando así la gestión energética del organismo y manteniendo así un peso corporal saludable. Las alteraciones en la composición de la microbiota se consideran actualmente como una de las causas del sobrepeso y la obesidad. El uso de probióticos es sin duda una de las tendencias de salud más favorables en la actualidad. Al usar probióticos, no solo garantizará la composición adecuada de la microbiota, sino que también aumentará las posibilidades de lograr la figura de sus sueños.

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