El parlamento de Austria aprobó la vacunación obligatoria de adultos contra el COVID-19 a partir del 1 de febrero. También deberíamos introducir tales vacunas obligatorias lo antes posible, he estado a favor de ellas durante casi un año, dijo al PAP Prof. Maciej Banach del Centro de Salud Madre de Polonia en Łódź
Austria es el primer país de la Unión Europea en introducir la vacunación obligatoria contra el COVID-19 para todas las personas mayores de 18 años. Profe. Maciej Banach cree que las vacunas obligatorias deberían afectar principalmente al personal médico y docente, así como a las personas mayores de 65 años, las que corren mayor riesgo de enfermedad y muerte a causa de la COVID-19.
PAP: ¿Qué nos espera en las próximas semanas? Trabajas en estrecha colaboración con el instituto responsable de la previsión internacional de la quinta ola de la pandemia.
Prof. Maciej Banach:Análisis como parte del Instituto de Evaluación y Medición de la Salud de la Carga Global de Enfermedades de la Universidad de Washington en Seattle bajo la supervisión del prof. Christopher Murray sugirió anteriormente que en la quinta ola de la pandemia, de 3 a 4 mil millones de personas en el mundo, y en Polonia incluso 10 millones de nuestros compatriotas, enfermarán debido a la infección de Omikron. Estos cálculos pueden incluso estar subestimados dada la naturaleza extremadamente infecciosa de esta variante. Incluso podemos tener varios cientos de miles de infecciones al día. Y me temo que incluso un tercio de nuestra población puede enfermarse.
PAP: ¿Qué tan serio puede ser esto? ¿Un ligero "resfriado"?
Prof. M.B.: La mayoría de las infecciones serán leves o incluso asintomáticas. Ni siquiera podremos probarlos, porque no existen tales posibilidades logísticas. Por lo tanto, parece que todos o casi todos necesitamos estar contaminados con la variante Omikron. Y luego existe la posibilidad de que la pandemia finalmente termine.
PAP: No sé si este es un escenario optimista.
Prof. M.B. : Se deben cumplir muchas condiciones para que esto suceda. Estos análisis se refieren principalmente a países que están bien vacunados contra el COVID-19 y, por lo tanto, mejor protegidos contra la infección. Mucho depende también de cómo se sigan las recomendaciones y restricciones, por ejemplo, usarmáscaras en lugares públicos.
PAP: ¿Los países con menos inmunización y menos disciplina social siguen siendo el principal problema de la pandemia?
Prof. M.B. : En países mal vacunados todavía existe el riesgo de que surjan nuevas variantes. Delta proviene de India y Omikron, de Sudáfrica y, por lo tanto, de países con una población anti-anti-humana más baja, siempre existirá el riesgo de que surjan nuevas variantes.
PAP: ¿En qué regiones podría terminar pronto la pandemia?
Prof. M.B. : En aquellos países donde la vacunación es de al menos 75-80 por ciento. y se introducen reglas y recomendaciones específicas para el manejo de pandemias. En otros países, siempre existe el riesgo de que surja otra nueva variante del SARS-CoV-2. Estoy tratando de tener la esperanza de que también nos ocuparemos del coronavirus pronto.
PAP: Yo también soy optimista, pero en nuestro país la vacunación de la sociedad es aún mucho menor.
Prof. M.B.: Desafortunadamente, todavía alcanza el 57-58 por ciento, ni siquiera tenemos el nivel del 60 por ciento. injerto El problema también es que solo una cuarta parte de las personas que se vacunaron con dos dosis o una (en el caso de Johnson & Johnson) tomó una dosis de refuerzo, conocida como dosis de refuerzo. refuerzo. Los últimos datos en los EE. UU. muestran que la ingesta de dos dosis de la vacuna (por ejemplo, ARNm) reduce trece veces el riesgo de muerte por COVID-19, y después de una dosis de refuerzo se reduce hasta 97 veces. Es una protección importante contra las complicaciones más graves y la muerte.
PAP: Existe una opinión generalizada en Polonia de que es suficiente, e incluso uno tiene que contraer COVID-19, y uno no necesita vacunarse.
Prof. M.B. : No soy partidario de este punto de vista. El caso es que hay estudios que apuntan a que si nos enfermamos y nos vacunamos, o viceversa, primero nos vacunamos y luego nos enfermamos, el nivel de anticuerpos puede llegar a ser hasta cincuenta veces superior al de personas vacunadas únicamente, incluso con una refuerzo. Sin embargo, sabemos por investigaciones que el nivel de anticuerpos en las personas que solo tienen una enfermedad dura mucho menos que en las personas vacunadas y no brinda una protección completa contra infecciones, especialmente infecciosas como Omikron. Por lo tanto, no se puede argumentar que no vale la pena promover la vacunación incluso en aquellos que han contraído COVID-19. Al contrario.
PAP: Muchas personas, incluso aquellas vacunadas con tres dosis, no evitarán la infección con la variante Omikron. ¿Se debe dejar ir todo "al elemento"?
Prof. M.B.: No, en absoluto. Estoy a favor de las restricciones, por supuesto.Restricciones inteligentes y bien pensadas. Entonces, si estamos en una ola ascendente de infecciones y tenemos un aumento de más del cien por ciento todos los días en comparación con la semana pasada, entonces todas las escuelas deberían estar cerradas. Tengo niños en edad escolar y sé que el aprendizaje a distancia tiene discapacidades enormes, pero ahora estamos luchando por la salud y la vida de nuestros paisanos. Y las escuelas son focos de contaminación.
PAP: Cuando se trata de niños, solo una pequeña parte de ellos han sido vacunados.
Prof. M.B. : Solo se vacuna cada 5-6 niños, también sus padres, es decir, los de 30-40 años, son el grupo menos vacunado en Polonia, y Omikron está atacando a jóvenes de mediana edad de 36 a 39 años. años, y también niños.
PAP: Tenemos muchos opositores a la vacunación contra el COVID-19 en el país.
Prof. M.B. : Desafortunadamente, en los últimos dos años desde el estallido de la pandemia, probablemente hemos desperdiciado todas las oportunidades para una educación pro-salud bien preparada, conocimiento sobre el coronavirus y una hábil lucha contra las noticias falsas. Ya estamos cansados de la pandemia y los datos diarios muestran que es difícil animar a más gente a vacunarse, incluida una dosis de refuerzo. Por supuesto que tienes que intentarlo, sin importar las circunstancias. La educación aún debe llevarse a cabo porque todavía es insuficiente. Hay, por ejemplo, una f alta de buenos debates que desacrediten los mitos contra la vacunación. Aprendamos de nuestras propias experiencias, de las experiencias de otros países exitosos
PAP: Pero, ¿qué podemos y debemos hacer ahora al comienzo de la quinta ola?
Prof. M.B. : Acortar la cuarentena e introducir la posibilidad de testear en farmacias es insuficiente. Entiendo que la reducción de la cuarentena es para que los comercios y hospitales funcionen con normalidad. Porque a pesar de la f alta de restricciones, algunos de ellos pueden estar cerrados de todos modos, porque un gran porcentaje de personas estarán en aislamiento o en cuarentena. Cualquier acción para contener una epidemia es útil, incluso si está muy atrasada. Por ejemplo, la posibilidad legalmente regulada de verificar pasaportes covid o la introducción de bloqueos regionales. Soy partidario de la vacunación obligatoria contra el COVID-19, probablemente fui uno de los primeros expertos que la exigió para grupos seleccionados en la primavera de 2022
PAP: ¿Ayudará también en Omikron?
Prof. M.B. : Omicron es el más infeccioso, pero probablemente un par de veces menos peligroso. Los datos de otros países muestran que hay varias veces menos casos de enfermedad por neumonía grave que requieren oxigenoterapia y conexión a un ventilador.También hay menos muertes. Sin embargo, debe recordarse que estamos hablando del hecho de que puede haber varios cientos de miles de infecciones al día. Por lo tanto, si esta variante es varias veces menos virulenta, muchas personas aún se enfermarán y algunos pacientes tendrán un curso severo de la enfermedad y morirán. Entonces, hagamos lo que hagamos ahora, incluso si es muy tarde, podría reducir el número de muertes. Hasta ahora, sin embargo, estamos haciendo poco o nada. Y dentro de un momento no habrá quien los sane y algunos de los enfermos morirán en sus casas. No utilizamos la experiencia brindada por la ciencia y el curso de la pandemia hasta la fecha. No utilizamos Medicina Basada en la Evidencia
PAP: Los datos reportados al Centro Europeo para el Control de Enfermedades (ECDC) en el período del 23 de diciembre de 2022 al 23 de enero de 2022 muestran que en nuestro país tenemos un número récord en el Unión Europea durante este periodo 11.767 muertes por COVID-19. Alemania ocupa el segundo lugar con 7.394 muertes, seguida de Italia (7.365) y Francia (6.568).
Prof. M.B. : A finales de diciembre de 2022 y enero de 2022, hubo casi 12 muertes por cada 100 000 habitantes en Polonia. habitantes, es cuatro veces más que la media de la UE. Actualmente, hay alrededor de 6/100.000, tres veces más que nuestros vecinos de la República Checa o Alemania. Recuerde, sin embargo, que la ola de muertes llegará en el período de 2 a 3 semanas después del pico de infección. Sin embargo, todavía no estamos cambiando nuestra política antiepidémica. Les aseguro que, como médicos, no podemos aceptar el hecho de que tanta gente muera en Polonia a causa de la pandemia.
PAP: ¿Tal vez la quinta ola alcance su apogeo pronto, y luego también caerá rápidamente?
Prof. M.B. : Los análisis muestran que esta onda en realidad puede ser corta y puede pasar relativamente rápido. Sin embargo, debe recordarse que una gran cantidad de infecciones diarias pasarán rápidamente, seguidas de muchos cursos graves de la enfermedad y más muertes. También habrá complicaciones a largo plazo. En el Hospital Memorial de la Madre Polaca, tenemos muchos casos de los llamados Long Covid, jóvenes con miocarditis e insuficiencia cardíaca, trombosis y embolia pulmonar. Por lo tanto, es realmente muy importante probar tanto como sea posible, introducir regulaciones apropiadas para minimizar los efectos de estas infecciones tanto como sea posible.
PAP: ¿Todavía vale la pena introducir las vacunas obligatorias contra el COVID-19? Hasta ahora, solo Austria ha optado por hacerlo.
Prof. MB : Absolutamente. No entiendo por qué no lo hemos hecho todavía. Hay muchos procedimientos médicos obligatorios que hacemos legalmente, incluidas las vacunas. Y en caso deCOVID-19 todavía se está discutiendo. ¿Tenemos derecho a implementar obligatoriamente tales vacunas? Sí, tenemos ese derecho. Y lo ha confirmado recientemente el Defensor del Pueblo, y por el bien de la salud de la población, deberíamos hacerlo lo antes posible. Las vacunas obligatorias deben ser principalmente para el personal médico y docente, así como para las personas mayores de 65 años y, por lo tanto, las que tienen mayor riesgo de enfermedad y muerte debido a la COVID-19.