Tengo una novia hermosa que es una compañera maravillosa y comprensiva. Desafortunadamente, durante más de medio año he estado luchando contra la "impotencia parcial". Estoy escribiendo esto porque cuando me siento excitado tengo una erección. Tal vez no tan fuerte como lo recuerdo de años anteriores, pero es lo suficientemente fuerte como para que el coito sea exitoso. Desafortunadamente, resulta que la mayoría de nuestros intentos no tienen éxito. El pene pierde su rigidez y es posible que ni siquiera se encoja por completo, pero es muy "flexible". Después de unos meses, fui a ver a un sexólogo en Poznań. Fue la peor decisión que he tomado. El hombre que me aceptó, y luego a nosotros (invitamos a mi pareja a las reuniones por mi iniciativa), siempre perdía como 15 minutos leyendo sus notas, y luego me decía que dijera: "¿con qué vengo hoy?" Traté de estar completamente abierto a él y no tener inhibiciones emocionales. La sexóloga nos encargó hacer ejercicio juntas, a veces intentaba demostrar que todo estaba bien conmigo y después de algunas reuniones lo hacía con mucha insistencia, y en la última reunión me dijo directamente que no quería cuidarme. Estábamos muy impactados con mi pareja. No he escrito ninguna queja o reclamo en ningún lado, porque ya no quiero tener nada que ver con este señor ni en ningún otro lado para hablar de mi condición. Ahora mismo estoy muy frustrado, no sé qué hacer. Mi situación económica no me permite recibir un trato privado. Estoy terminando mis estudios, trabajo medio tiempo los fines de semana, vivo con mi hermana y apenas llego a fin de mes. Cuando aparece mi dolencia en nuestro dormitorio, tratamos de no reaccionar que es algún tipo de problema, sino que intentamos otras caricias. A menudo sucede que incluso después de una relación sexual fallida, cuando estimulo el pene con la mano o por vía oral, no puedo eyacular y, a menudo, mi pene no logra una erección completa. El resto de los casos son cuando tengo una erección incompleta pero sigo eyaculando. Por favor, créanme que hoy en día a menudo pienso: "estará bien esta vez", etc. ¿Dónde debo buscar ayuda? ¿Qué tengo que hacer? Estoy casi convencida de que mi problema de impotencia no es psicológico. ¿Cómo debo actuar en el dormitorio? Cada vez más también quiero evitar el sexo, poco a poco no lo asocioél con gusto, y con la profesión que me espera. Solo agregaré que el alcohol es un invitado raro en mi casa y, en cuanto a los cigarrillos, "fumo" un paquete de cigarrillos durante una semana. Trato de renunciar a ellos definitivamente, pero de alguna manera no puedo hacerlo. No tomo ningún otro estimulante. También comencé a ir al gimnasio regularmente y salgo a correr de vez en cuando. ¿Tal vez debería dejar estas actividades físicas? ¿Puede esto ayudar?
Lamento el tratamiento fallido con el sexólogo. Tu frustración y desánimo son comprensibles.
El trasfondo de la f alta de erección
Los síntomas que describiste muestran que las causas de la disfunción eréctil son en gran parte psicógenas, pero no se puede descartar que también haya un componente orgánico. Si eres capaz de mantener una erección durante la masturbación, y esta desaparece o el pene se pone flácido solo durante el coito o el intento de coito, entonces la disfunción eréctil es de origen psicógeno. Si no puede mantener una erección mientras se masturba y no experimenta erecciones espontáneas por la mañana, el día o la noche, es posible que haya factores biológicos en juego.
Teniendo en cuenta tus dudas y tu situación económica, vale la pena visitar a un urólogo. Necesita una remisión de un médico de familia, luego la visita será en el Fondo Nacional de Salud. Puede ordenar, entre otras cosas, una prueba del nivel de testosterona, que es responsable del nivel de libido, pero también de una erección adecuada, o puede recetarle uno de los medicamentos tipo Viagra. Tomar estos medicamentos por un corto tiempo debería detener la profundización de las actitudes negativas hacia el sexo.
En cuanto a la actividad física, es muy recomendable y por favor no desista de ella. Una de las formas más recomendadas es la piscina.
Ejercicios en pareja
A continuación se muestra una lista de ejercicios y recomendaciones para parejas. El entrenamiento clave para parejas descrito a menudo en la literatura es el método de centrarse en las experiencias sensoriales desarrollado en 1970 por Masters y Johnson, o el entrenamiento interpersonal psicosexual de Kratochvil basado en él. Dentro del entrenamiento se pueden utilizar los siguientes ejercicios sexológicos:
- mapa corporal - los socios marcan con rotuladores de colores la figura de un lugar humano, que les gusta tocar (verde) y no proporcionar tanto placer (rojo). En la segunda hoja de papel, tratan de adivinar los lugares preferidos de su pareja de la misma manera; pag
- focos sensoriales estimulantes - un ejercicio que consiste en buscar áreas (zonas erógenas) que permitan el orgasmo y probar varias formas de estimulación (por ejemplo, con los dedos, los labios, el pene),dirección (por ejemplo, en línea recta/rotación/movimientos laterales) y fuerzas (movimientos de fricción fuertes/suaves/rápidos/lentos del pene en la vagina);
- actividad sexual extragenital - como parte de este ejercicio, los miembros de la pareja se brindan ternura y caricias a través de la actividad oral y/o estimulación manual. El paciente debe ser consciente de que una erección no es una condición necesaria para que una mujer alcance el orgasmo. La pareja puede obtener satisfacción sexual mediante estimulación oral o manual;
- actividad sexual gradual - en la que se aconseja a los socios que se concentren en aquellas formas de actividad sexual que los hacen felices en ambos lados (juegos previos prolongados, caricias, besos). En caso de aparición de factores patógenos (estados emocionales negativos, actitud del observador, pensamientos automáticos negativos), se debe dejar de acariciar temporalmente y emprender una actividad alternativa relajante (por ejemplo, conversación agradable, ducha compartida), y luego, en un estado relajado, reiniciar actividad sexual;
- un método para extender la línea vaginal - que consiste en decirle a su pareja que extienda la línea vaginal con la mano durante las relaciones sexuales, abrazando el pene mientras lo saca de la vagina;
- método de posicionamiento ginecológico - implica tener relaciones sexuales en el llamado posición ginecológica que permite introducir el pene en la vagina: la mujer se acuesta en la posición que adopta durante el examen ginecológico y el hombre se sitúa entre los muslos de la mujer. Esta posición proporciona un buen acceso a la vagina (los genitales de ambos miembros de la pareja deben estar aproximadamente a la misma altura), sin erección o con erección parcial. Después de la penetración, la paciente mantiene una actitud expectante (con el pene en la vagina), por lo que las tensiones emocionales y preocupaciones asociadas a las actividades realizadas se disiparán en el tiempo. A medida que se prolonga el contacto directo del pene con la vagina que lo rodea, muchos hombres experimentan un aumento gradual de la erección del pene, que a menudo se vuelve lo suficientemente rígido como para permitir los movimientos de fricción;
- el método de la luna de miel - en el que se prohíbe al paciente tener relaciones sexuales durante un cierto período de tiempo (por ejemplo, un mes), indicándole que pase tiempo en la cama con su pareja, comunicándose con su cuerpo (tocar, acariciar entre sí). El propósito de este método es reducir la ansiedad asociada con la "obligación de tener relaciones sexuales";
- método de coito femoral - realizar movimientos que imitan el acto sexual en la posición lateral en la que los muslos de la pareja abrazan el pene. La estimulación sin riesgo de contacto vaginal mejorará la condiciónerección
Recuerde que la respuesta de nuestro experto es informativa y no reemplazará una visita al médico.
Agnieszka ChochołSexóloga, psicóloga, terapeuta de Terapia Centrada en Soluciones, coach certificada ICC. Se ocupa de promover la salud sexual ampliamente entendida, así como de brindar ayuda y apoyo en el campo de las dificultades sexuales y psicológicas. Realiza terapia individual y terapia de pareja. Más en: http://sulec-radom.pl/
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