- Efectos del estazolam
- Indicaciones para el uso de estazolam
- Dosis de estazolam
- Contraindicaciones para el uso de estazolam
- Precauciones al tomar estazolam
- Efectos secundarios del estazolam
Estazolam pertenece al grupo de medicamentos - benzodiazepinas. Se utiliza en psiquiatría, neurología y, a veces, por médicos de cabecera. Las benzodiazepinas son medicamentos que despiertan controversia entre los médicos. El médico debe decidir sobre la legitimidad de su uso, ejerciendo cautela durante el tratamiento. Los pacientes que usan estazolam u otras benzodiazepinas deben estar bajo más supervisión médica debido al frecuente desarrollo de adicción a estas drogas. ¿Cómo dosificar el estazolam y cuáles son los efectos secundarios?
Efectos del estazolam
Estazolam, como todas las benzodiazepinas, aumenta los efectos del neurotransmisor GABA (ácido gamma-aminobutírico). Al unirse al receptor de benzodiacepinas, provocan la entrada de iones Cl- en el interior de las neuronas y la hiperpolarización del interior de la célula, seguida de la inhibición de la actividad de las neuronas. La acción de las benzodiacepinas se debe a que potencian la transmisión GABAérgica en estructuras cerebrales como la corteza cerebral, el hipocampo, el cerebelo, el tálamo y el hipotálamo.
Estazolam funciona:
- aliviar la ansiedad,
- calmante,
- durmiendo
Esta sustancia acorta el tiempo de conciliar el sueño. Se han informado menos casos de despertar o despertar prematuramente en pacientes que toman este medicamento. Estazolam tiene poca actividad anticonvulsiva en comparación con otras benzodiazepinas y, por lo tanto, no se usa para tratar las convulsiones. Reduce ligeramente la tensión del músculo esquelético.
La acción general de las benzodiazepinas se describe como una depresión del sistema nervioso, es decir, una acción más lenta. Gracias a esto, el paciente está más tranquilo, se siente somnoliento y en ocasiones incluso relajado después de tomarlo. Las benzodiazepinas son fármacos de acción rápida, lo cual es su ventaja muy importante, especialmente en el tratamiento de los ataques de ansiedad.
Estazolam es una benzodiazepina de acción intermedia. Esto permite que el paciente lo tome una vez al día. El riesgo de amnesia retrógrada (el paciente no puede recordar las últimas horas) o sedación excesiva se reduce tomando el medicamento a la hora de acostarse. Entonces el paciente no siente estos síntomas problemáticos tan agudamente.
Indicaciones para el uso de estazolam
La indicación para la administración de estazolam es el tratamiento a corto plazo de trastornos graves del sueño.Los mejores resultados se logran con la terapia con estazolam en combinación con antidepresivos y psicoterapia. Este medicamento también se administra en caso de ataques de pánico y agitación.
En el tratamiento de los trastornos de ansiedad, las benzodiazepinas en algunas situaciones dan mejores resultados que los antidepresivos. Estamos hablando de pacientes que:
- sufre de trastornos de ansiedad con ataques de pánico severos. En el caso del trastorno de ansiedad generalizada o trastorno de ansiedad social, el estazolam se puede utilizar en combinación con antidepresivos y psicoterapia,
- requieren una intervención rápida para aliviar los síntomas,
- ya han sido tratados con antidepresivos pero no han tenido éxito o han experimentado muchos efectos secundarios durante el tratamiento,
- no suelen tener una entrevista con sustancias psicoactivas
Estazolam no es adecuado para el tratamiento:
- trastorno de estrés postraumático,
- trastorno obsesivo-compulsivo,
- depresión con ansiedad
Las indicaciones para el uso de benzodiazepinas en el tratamiento del insomnio son estados severos y situaciones de deterioro del sueño asociado a un evento/cambio de vida altamente estresante. Además del efecto hipnótico, el paciente estará más tranquilo. El tratamiento a largo plazo del insomnio con benzodiacepinas no es muy eficaz y no se recomienda.
Dosis de estazolam
Estazolam viene en tabletas de 2 mg. La mayoría de las veces, el médico prescribe tomar una tableta o media tableta, 30 minutos antes de acostarse.
La situación es ligeramente diferente en el caso de los pacientes de edad avanzada. En este grupo de pacientes se recomienda reducir la dosis a la mitad. Esto se debe al mayor riesgo de efectos secundarios. Las benzodiazepinas pueden acumularse en el cuerpo causando una sedación excesiva, especialmente en los ancianos, ya que estos pacientes pueden tener una función renal o hepática reducida.
Estazolam no debe usarse en niños y adolescentes menores de 18 años.
Estazolam debe usarse durante el menor tiempo posible en la menor dosis posible que produzca un efecto terapéutico. En algunos casos es razonable continuar el tratamiento incluso después de 2 semanas de tratamiento, pero esta decisión no debe tomarse sin reevaluar la salud del paciente.
El tratamiento de los trastornos de ansiedad puede prolongar la duración del tratamiento.
Contraindicaciones para el uso de estazolam
No debe tomar estazolam si tiene:
- hipersensibilidad al estazolam, a otras benzodiazepinas o a los excipientes del comprimido,
- insuficiencia respiratoria de cualquier etiología,
- apnea del sueño,
- alteración del equilibrio o alteración de la conciencia, mareos,
- porfiria o miastenia grave,
- intoxicación por alcohol o intoxicación por fármacos que inhiben el sistema nervioso central
Precauciones al tomar estazolam
Debe recordarse que la terapia con estazolam y otras benzodiazepinas se caracteriza por una disminución de la eficacia con el tiempo. Cuanto más dura la terapia, menos sensible es el paciente a los efectos del estazolam y mayor es el riesgo de que el paciente se vuelva adicto a esta droga. La adicción no debe confundirse con la dependencia
La dependencia es el estado de adaptación fisiológica del organismo a la toma de estazolam. El sistema nervioso central se adapta a una determinada sustancia psicoactiva. Debido a la dependencia del sistema nervioso de la ingesta constante de estazolam, su retirada brusca puede provocar síntomas de abstinencia.
Un paciente puede desarrollar tolerancia al estazolam durante el tratamiento. Esto significa que para obtener el mismo efecto terapéutico, se debe aumentar la dosis del fármaco. La dependencia a las benzodiazepinas es una condición en la que el paciente tiene un fuerte deseo de tomar la sustancia y está decidido a conseguirla lo antes posible.
Es importante que su médico le administre benzodiazepinas. Es muy importante hacer preguntas frecuentes sobre el estado mental del paciente y examinar su relación con el fármaco que toma. El médico no debe decidir extender la prescripción sin examinar y hablar con el paciente. Del mismo modo, no debe escribir una receta para una gran cantidad de medicamentos.
En caso de interrupción abrupta, especialmente después de una terapia a largo plazo, pueden aparecer síntomas de abstinencia en forma de
- dolores de cabeza,
- dolores musculares,
- mayor ansiedad,
- tensión, excitación, confusión,
- alteración del sueño,
- irritabilidad
Estos son los síntomas opuestos al estazolam y otras benzodiazepinas solas. No debe tomar estos síntomas como un signo de empeoramiento de la salud del paciente y decidir reiniciar el tratamiento con estazolam. Los síntomas de abstinencia se deben a que su sistema nervioso se ha acostumbrado al medicamento que está tomando y generalmente desaparecen en 2 semanas.
Tras una interrupción brusca, también puede producirse un efecto rebote, es decir, un aumento de los síntomas que inicialmente provocaron el inicio del tratamiento. Para evitar ambas condiciones, el fármaco debe retirarse gradualmente. El médico debe decidir sobre una estrategia de interrupción del medicamento y analizarla detenidamente con el paciente.
Recuerde combinar cuidadosamente el estazolam con otros medicamentos que deprimen el sistema nervioso. Tales drogas son:
- neurolépticos,
- fármacos antipsicóticos,
- sedantes,
- pastillas para dormir,
- antidepresivos,
- medicamentos antiepilépticos,
- analgésicos narcóticos,
- anestésicos,
- antihistamínicos sedantes,
- Relajantes del músculo esquelético
No debe usar estazolam durante el embarazo a menos que su médico le haya recomendado dicho tratamiento. El estrazolam no debe usarse durante la lactancia.
Efectos secundarios del estazolam
La aparición de efectos secundarios depende de la dosis y la sensibilidad individual del paciente. Por lo general, la mayoría de los efectos secundarios ocurren en las primeras 2 semanas. Estazolam es un medicamento relativamente seguro y rara vez causa efectos secundarios cuando se usa según lo prescrito.
Los efectos secundarios más comunes son las reacciones paradójicas (inquietud, insomnio, agresividad e hiperactividad), que suelen afectar a los ancianos que toman estazolam, dolor de cabeza, mareos, confusión, somnolencia, náuseas, malestar estomacal, sequedad de boca.