La tiroxina libre, o fT4, es una de las hormonas tiroideas. La prueba del nivel de fT4 en la sangre es un parámetro importante para evaluar la función tiroidea. ¿Cómo prepararse para la prueba fT4? ¿Qué significa nivel de T4 demasiado bajo o demasiado alto?

Prueba de tiroxina -es una prueba que tiene como objetivo determinar el nivel de tiroxina en la sangre y, por lo tanto, evaluar la función tiroidea. La mayor parte de la tiroxina que circula en la sangre está unida a proteínas específicas y solo alrededor del 1 por ciento. circula en forma de hormona libre que afecta el funcionamiento del organismo. Por lo tanto, durante la prueba, el nivel de la llamada tiroxina libre- fT4 .

¿Qué son T4 y fT4?

La tiroxina (T4) es una hormona producida por las células foliculares tiroideas junto con la triyodotironina (T3). La T4 se forma a partir del aminoácido tirosina y yodo con la participación de enzimas especializadas.

En la sangre, esta hormona se presenta principalmente en forma asociada con proteínas plasmáticas, por ejemplo, globulina. El resto de la hormona está en forma de tiroxina libre, abreviada como fT4 (de la palabra inglesa "free"). El más común en la práctica clínica es la determinación de fT4 con el fin de evitar errores derivados de cambios en la concentración de proteínas plasmáticas, que se ven afectadas, por ejemplo, por el embarazo, ciertos medicamentos.

En los tejidos periféricos, la fT4 se transforma en T3. Los receptores de las hormonas tiroideas se encuentran prácticamente en todos los tejidos del cuerpo, por lo que el efecto biológico de las hormonas tiroideas es multidireccional y afecta a varios órganos al mismo tiempo.

El nivel de fT4 está estrictamente controlado por la hormona estimulante de la tiroides (TSH), que es secretada por la glándula pituitaria.

Cuando los niveles de fT4 caen, los niveles de TSH aumentan para simular su producción por la glándula tiroides. Por otro lado, cuando el nivel de fT4 aumenta, el nivel de TSH disminuye y la glándula tiroides inhibe la producción de la hormona tiroidea.

Prueba fT4 - indicaciones

La indicación para la prueba de fT4 es la sospecha de hipotiroidismo o hipertiroidismo. La hormona fT4 a menudo se analiza junto con fT3 y TSH. La prueba fT4 también es útil para controlar la eficacia del tratamiento de la disfunción tiroidea.

Prueba fT4 - ¿Qué es la prueba y cómo prepararse?

Para realizar la prueba de fT4, se necesita sangre venosa del codo. La sangre se recoge en los llamados coágulo, es decir, con un activadoracelerando el proceso de coagulación de la sangre. La prueba debe realizarse con el estómago vacío, preferiblemente entre las 6:30 am y las 9:00 am

Prueba fT4 - estándares de laboratorio

Los estándares de laboratorio para fT4 dependerán, entre otros, de sobre el método utilizado en el laboratorio. Para la determinación por el método ECLIA, el rango normal para un adulto es de 9-22 pmol/l. Por lo tanto, el resultado de la prueba siempre debe compararse con el estándar que se muestra en el resultado.

El rango normal de fT4 también depende de la edad y el trimestre del embarazo:

  • recién nacido 22-49 pmol/l
  • niño 5 años 9-20 pmol / l
  • niño 14 años 8-17 pmol / l
  • embarazada en el primer trimestre 9-26 pmol/l
  • embarazada en el segundo y tercer trimestre 6,5-21 pmol/l

Prueba fT4: ¿qué significa demasiado alto o demasiado bajo?

Los niveles altos de T4 pueden indicar hipertiroidismo primario o secundario. Los niveles bajos de T4 pueden indicar hipotiroidismo primario o secundario.

El diagnóstico de disfunción tiroidea debe basarse adicionalmente en los niveles de TSH y las pruebas de fT3. Si los niveles normales de fT4 se asocian con niveles bajos o altos de TSH, esto puede indicar hipotiroidismo o hipertiroidismo subclínico (latente).

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Investigación