El dolor en la parte inferior del abdomen al comienzo del embarazo suele ser un signo de cambios normales en su curso, relacionados con el estiramiento y el crecimiento del útero al comienzo del embarazo. Sin embargo, en ocasiones puede indicar enfermedades ginecológicas obstétricas o no obstétricas o enfermedades del sistema digestivo o urinario. ¿Cuáles son las causas del dolor en la parte inferior del abdomen al principio del embarazo? ¿Qué enfermedades puede indicar?

El dolor abdominal bajoes un síntoma común deal principio del embarazo . La mayoría de las veces se asocia con el agrandamiento del feto y, con él, también del útero, lo que resulta en un aumento de la presión intraabdominal. Como resultado, hay calambres o dolor ardiente en la parte inferior del abdomen, la pelvis o la espalda baja. Sin embargo, a veces las causas del dolor abdominal inferior al principio del embarazo pueden ser más complicadas e indicar condiciones obstétricas, ginecológicas, no obstétricas o no ginecológicas.

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Dolor en la parte inferior del abdomen al principio del embarazo - enfermedades obstétricas

  • El aborto espontáneo(amenazante, muerto, incompleto, completo, interrumpido o perdido) es la causa obstétrica más común de dolor abdominal bajo al principio del embarazo. El aborto espontáneo se manifiesta por dolor espasmódico y difuso en el abdomen. El sangrado vaginal también es común. En el aborto espontáneo, la abertura cervical externa puede estar abierta o cerrada (dependiendo del tipo de aborto espontáneo).
  • El embarazo ectópico es la causa más grave de dolor abdominal y pélvico (generalmente repentino, localizado y constante, es decir, no espasmódico) con o sin sangrado vaginal). El cuello uterino externo está cerrado y el corazón fetal está ausente al mismo tiempo. Con la ruptura de un embarazo ectópico, es posible la inestabilidad hemodinámica (disminución de la presión arterial, taquicardia, síntomas de congestión pulmonar), lo que lleva a la pérdida del conocimiento o al desmayo.
  • El aborto espontáneo sépticotambién puede causar dolor abdominal bajo al principio del embarazo. Aborto séptico con síntomas de inflamación del órgano reproductivo, es decir, fiebre, escalofríos, constantedolor en el abdomen o la pelvis con secreción purulenta de la vagina. Los abortos espontáneos sépticos a menudo ocurren en pacientes que se han sometido a cirugía uterina o aborto espontáneo inducido (intencionalmente inducido).

Dolor en la parte inferior del abdomen al comienzo del embarazo - enfermedades ginecológicas no obstétricas

  • La degeneración del mioma uterinose manifiesta por un dolor pélvico de inicio repentino acompañado de náuseas, vómitos o fiebre. A veces se produce sangrado vaginal.
  • La torsión apendicular (ovárica)es una enfermedad común durante el embarazo porque el cuerpo lúteo provoca el agrandamiento del ovario y aumenta el riesgo de torsión ovárica alrededor del tallo. El dolor pélvico repentino es característico de esta condición: cólico o leve (si la torsión es autolimitada). Las náuseas y los vómitos también son comunes.
  • Un quiste del cuerpo lúteo rotose manifiesta por dolor localizado en el abdomen o la pelvis, a veces como una torsión de los apéndices, y por sangrado del tracto genital. El inicio de los síntomas suele ser repentino
  • Inflamación pélvica crónicaocurre raramente durante el embarazo. Luego se manifiesta con secreción del cuello uterino y una importante sensibilidad de los apéndices.
Importante

El dolor en la pelvis al final del embarazo puede deberse al comienzo del trabajo de parto o a una de las muchas causas no obstétricas.

Dolor en la parte inferior del abdomen al principio del embarazo - enfermedades no ginecológicas

Las causas comunes no ginecológicas incluyen varias enfermedades del tracto gastrointestinal superior e inferior:

  • inflamación viral del tracto gastrointestinal (gastroenteritis), que se manifiesta, entre otras cosas, en diarrea y vómitos
  • síndrome del intestino irritable
  • apendicitis: generalmente se manifiesta por dolor y sensibilidad constantes en la parte inferior del abdomen. Posible ubicación atípica del dolor (p. ej., cuadrado superior derecho) o su calidad (más leve, calambres, sin síntomas peritoneales) en comparación con el dolor en pacientes no embarazadas
  • enfermedades inflamatorias del intestino: dolores diversos (calambres o constantes) sin una ubicación fija, a menudo con diarrea, a veces con mucosidad o sangre
  • la obstrucción intestinal se manifiesta por dolor cólico, vómitos, f alta de defecación o gases, abdomen hinchado, panza

El dolor en la parte inferior del abdomen durante el embarazo también puede estar asociado con una disfunción del sistema urinario. En su interior puede aparecer inflamación, que se manifiesta por molestias sobre la sínfisis del pubis. Luego, los síntomas de la vejiga suelen aparecer (por ejemplo, ardor, polaquiuria, urgencia).

Importante

La inestabilidad hemodinámica (hipoxia, taquicardia), pérdida de conciencia o desmayo, síntomas peritoneales (rigidez, defensa muscular), fiebre, escalofríos, flujo vaginal purulento y sangrado vaginal son síntomas alarmantes. Entonces es necesario consultar a un médico lo antes posible.

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