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El edema cerebral es una acumulación de líquido en el cerebro. La inflamación del cerebro puede desarrollarse discretamente, pero los síntomas también pueden aparecer repentinamente. La causa del edema cerebral puede ser tanto la meningitis como el desarrollo de algún tipo de tumor del sistema nervioso central. En caso de sospecha de edema cerebral, el paciente debe consultar a un médico de inmediato, ya que el edema cerebral es una patología potencialmente mortal.

Edema cerebrales un trastorno en el que hay una acumulación de líquido en o dentro del cerebro. Hay al menos cuatro tipos de edema cerebral:

  • edema cerebral vascular : se asocia con el deterioro de las funciones de las conexiones estrechas entre las células endoteliales vasculares, lo que provoca la penetración de proteínas y fluidos de los vasos sanguíneos en los tejidos cerebrales ( en general, las patologías se refieren aquí a las llamadas barreras hematoencefálicas);
  • edema cerebral citotóxico : en su curso, los trastornos afectan a las propias células cerebrales; Como resultado de varios procesos (por ejemplo, hipoxia o envenenamiento), los transportadores de membrana de varios iones funcionan mal, lo que da como resultado una acumulación excesiva de, por ejemplo, iones de sodio o calcio dentro de las células del sistema nervioso, y esto a su vez provoca la entrada de líquido a ellos y el desarrollo de edema ;
  • hinchazón osmótica del cerebro : se produce cuando la osmolalidad de la sangre disminuye (puede resultar, por ejemplo, de una reducción en el contenido de iones de sodio en la misma) , lo que puede causar que un exceso de líquido comience a pasar de la sangre al líquido cefalorraquídeo y a los propios tejidos cerebrales;
  • hinchazón intersticial del cerebro : causada por alteraciones en el funcionamiento de la barrera entre el líquido cefalorraquídeo y los tejidos cerebrales.

Edema cerebral - causas

Existen muchas patologías que pueden conducir al desarrollo de edema cerebral, entre ellas:

  • trazo
  • encefalitis
  • herida en la cabeza
  • cáncer del sistema nervioso central
  • meningitis
  • hemorragia intracraneal
  • hipertensión grave
  • mal de altura
  • envenenamiento (por ejemplo, con dinitrofenol)
  • Síndrome de Reye
  • hipoxia severa
  • hiponatremia (reducción deconcentración sérica de sodio)
  • síndrome de secreción inapropiada de vasopresina (SIADH)

Hinchazón del cerebro - síntomas

Los síntomas del edema cerebral pueden variar según la causa de la afección y la velocidad a la que progresa el edema. Además, los síntomas pueden surgir tanto repentinamente como empeorar gradualmente. Los problemas que pueden ocurrir en el curso del edema cerebral incluyen:

  • dolor de cabeza
  • rigidez de nuca
  • náuseas
  • vómitos
  • perturbación visual
  • convulsiones
  • mareo
  • trastornos de la memoria, la concentración y la atención
  • trastorno del habla
  • ataxia

Cuando la inflamación del cerebro se vuelve significativa, pueden ocurrir varios trastornos de la conciencia; los pacientes pueden incluso caer en coma. El edema cerebral definitivamente debe tratarse como una afección potencialmente mortal; en su caso, existe el riesgo de que el tronco encefálico se atasque, y la consecuencia de tal fenómeno puede ser incluso una interrupción completa de la respiración y la muerte del paciente.

Edema cerebral - diagnóstico

Las pruebas de imagen desempeñan un papel en el diagnóstico del edema cerebral. Sobre la base de exámenes como, por ejemplo, tomografía computarizada o resonancia magnética de la cabeza, es posible identificar cambios característicos de esta unidad, como estrechamiento de los elementos del sistema ventricular, agrandamiento general de las dimensiones de la cerebro o aplanamiento de sus giros.

Edema cerebral - Tratamiento

El tratamiento de pacientes con edema cerebral implica un manejo tanto causal como sintomático. Sin duda es importante tomar medidas para eliminar la causa del edema cerebral, pero lo más importante es reducir el grado de edema cerebral presente en los pacientes.

El tratamiento farmacológico de esta afección se basa en la administración intravenosa de un manitol osmóticamente activo o de una furosemida diurética, y también se pueden utilizar preparaciones de glucocorticoides (p. ej., dexametasona).

A veces los médicos provocan hiperventilación en pacientes con edema cerebral o los hacen hipotérmicos.

En caso de edema cerebral importante asociado a un alto riesgo de impactación, el paciente puede ser tratado con un tratamiento quirúrgico consistente en una craneotomía (extirpación temporal del hueso del cráneo) o una craniectomía (extirpación permanente del cráneo hueso). La idea es aliviar la presión de los tejidos y minimizar el posible daño cerebral.

Sobre el AutorInclinarse. Tomasz NęckiGraduado de la facultad de medicina de la Universidad de Medicina de Poznań.Un admirador del mar polaco (que pasea de buena gana por sus orillas con auriculares en las orejas), los gatos y los libros. Al trabajar con pacientes, se enfoca en escucharlos siempre y dedicar todo el tiempo que necesitan.

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Categoría:

Neurología