La enfermedad de Cushing a menudo se confunde con el síndrome de Cushing, ambos tienen una sobreproducción de hormona adrenocorticotrópica (ACTH), pero las causas son diferentes. La enfermedad de Cushing es causada con mayor frecuencia por microadenomas hipofisarios. ¿Cuáles son los síntomas de la enfermedad de Cushing? ¿Cómo va su tratamiento?

La enfermedad de Cushinges una corteza suprarrenal hiperactiva causada por una enfermedad de la glándula pituitaria que controla su trabajo. La causa más frecuente de un exceso de corticotropina (ACTH) en la enfermedad de Cushing es eladenoma (tumor benigno) de la hipófisis , una glándula endocrina situada en la fosa medial. La enfermedad de Cushing es rara, las mujeres tienen ocho veces más probabilidades de enfermarse que los hombres, y cada año hay un caso de cada 100.000 personas.

Enfermedad de Cushing: síntomas

  • obesidad con acumulación de grasa en el cuerpo y el cuello
  • estrías rosadas en la piel
  • cara vertida con párpados hinchados
  • rubor rojo brillante en las mejillas
  • hirsutismo en mujeres
  • seborrea y acné
  • hipertensión
  • debilidad muscular
  • claros cambios de humor
  • trastornos menstruales
  • dolor de huesos
  • baja resistencia a infecciones

Enfermedad de Cushing: diagnóstico

Al diagnosticar la enfermedad de Cushing, en primer lugar, se deben realizar pruebas para confirmar el exceso de cortisol, excluyendo su fuente de origen inducida por fármacos. Las pruebas posteriores tienen como objetivo averiguar la causa del exceso de cortisol. Ellos son:

investigación bioquímica :

  • determinación de la concentración de ACTH en el suero sanguíneo por la mañana (8.00-9.00) - La enfermedad de Cushing puede estar indicada por una concentración de ACTH superior a 10-20 pg/ml
  • prueba de inhibición con administración oral de 8 mg de dexametasona durante dos días, realizada en un medio hospitalario
  • prueba de estimulación con corticoliberina intravenosa (CRH)

pruebas de imagen :

  • examen de la glándula pituitaria por resonancia magnética con medio de contraste para visualizar un tumor pituitario; La tomografía computarizada es de poca utilidad debido al tamaño generalmente pequeño de los tumores hipofisarios secretores de ACTH.

Enfermedad de Cushing: tratamiento

El único método para tratar la enfermedadCushing es la extirpación quirúrgica del adenoma a través del seno esfenoidal; los métodos más comunes son la radiación ionizante o el láser. Antes de la cirugía, para reducir la fragilidad de los vasos y, por lo tanto, el riesgo de complicaciones, se administran bloqueadores de la esteroidogénesis suprarrenal a los pacientes.

  • Síndrome de Cushing (SC): causas y síntomas
  • Crisis suprarrenal (insuficiencia suprarrenal aguda): causas, síntomas y tratamiento
  • Enanismo pituitario - cuando la glándula pituitaria produce muy poca HORMONA DE CRECIMIENTO
  • Feocromocitoma - cáncer suprarrenal
  • El síndrome del sillín vacío es un síntoma de la enfermedad de la glándula pituitaria

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