Cada vez son más las personas que pierden esta capacidad de experimentar pequeñas alegrías. Esta condición (anhedonia) es un síntoma clave de la depresión moderna. Las personas que están sobrecargadas de trabajo y bajo estrés lo padecen. ¿Cuáles son los síntomas de la anhedonia y cómo se trata?

El términoanhedonia(en griego: an - "sin", hedone - "placer") fue introducido por el psicólogo y filósofo francés Théodore-Armand Ribot en 1896 para describir un síntoma que acompaña a muchos trastornos mentales, no sólo a la depresión. En resumen, la anhedonia es la f alta de alegría en las manifestaciones elementales de la vida.

La anhedonia afecta a personas profesionalmente activas que pasan varias horas en el trabajo, no tienen tiempo para descansar y dormir. Se esfuerzan constantemente por algo, alcanzando nuevas alturas, pero sus vidas carecen de color, sabor, placer. Sienten que su calidad de vida se ha deteriorado, pero le echan la culpa al cansancio. No se lo dicen al médico, porque quién consideraría la tristeza una enfermedad…

Causas de la anhedonia: ritmo de vida y civilización

Aunque Hipócrates ya conocía la depresión como una enfermedad, su imagen cambia constantemente, al igual que cambia la imagen del mundo. Incluso hace 20 o 30 años, se asociaba a una persona que sufría de depresión con una persona de 50 años o más que termina su carrera profesional, experimenta el síndrome del nido abandonado, comienza a tener enfermedades somáticas. Hoy en día, la depresión se diagnostica con mayor frecuencia en personas de 20 a 40 años y afecta a uno de cada diez hombres y a una de cada cinco mujeres. Muchas mujeres experimentan el primer episodio de la enfermedad 3-4 meses después de dar a luz cuando están sobrecargadas de tareas, los hombres, después de perder la lucha por un puesto importante.

La depresión se ha convertido en una enfermedad de la civilización. Ocupa el tercer lugar después de las enfermedades cardiovasculares y el cáncer, pero se estima que en 2030 puede ocupar el infame 1° lugar (ya es líder entre las mujeres y los citadinos). Este es el precio que pagamos por un estilo de vida determinado por la prisa. Hoy en día, las personas de 50 y 60 años todavía están en forma y no van a bajar el ritmo. Ocupan posiciones de liderazgo, superando las competencias de los jóvenes, pero eventualmente se agotan. Pierden el sentido del significado de la vida y nada los hace felices.

La depresión también afecta a los jóvenes adictos al trabajo. Todo depende de los recursos internos. A menudo, una persona experimentada de sesenta años es más capaz de administrar su carrera mediante la protecciónantes del agotamiento, mientras que el hombre de 30 años se lanza a la carrera de ratas y no puede soportarlo. Algunas personas se sienten abrumadas por trabajar en una corporación, otras, por trabajar por cuenta propia.

Burnout afecta principalmente a las personas cuyo trabajo está asociado a la responsabilidad individual, pero también a la libertad, y por lo tanto principalmente a los llamados Profesiones liberales donde nadie limita el impulso (médicos, abogados, periodistas, artistas, ejecutivos). Pero los conductores que realizan viajes largos o las enfermeras de turno también sufren de depresión.

Anhedonia y el ritmo circadiano de actividad

Las depresiones típicas se asocian con melancolía, disminución de la actividad, apetito, peso corporal y necesidades sexuales. Hoy existen depresiones igualmente atípicas relacionadas con la sobreexplotación de los propios recursos. Se caracterizan por una actividad sostenida o incluso incrementada, pero sin satisfacción con sus logros. Se acompaña de una perturbación del reloj biológico, perturbación de la proporción de trabajo y descanso. Estar activo es importante para mantener el bienestar emocional. Sin embargo, no se pueden exceder ciertos límites. Las personas que duermen menos de 5 horas por noche son siete veces más propensas a la depresión que las que duermen entre 7 y 8 horas. Solo unas pocas noches tarde son suficientes para que el riesgo de depresión aumente 1,5 veces.

El tiempo de trabajo también es importante. Mucha gente trabaja demasiado tiempo. Resulta que aquellos que no tienen tiempo libre y pasan la mayor parte de su vida en el trabajo sufren de depresión con más del doble de frecuencia que las personas que dejan la empresa después de 8 horas. Cuanto más trabajemos más allá de la fuerza, más difícil será para nosotros mantenernos alegres.

Los hombres son menos propensos a la depresión causada por el exceso de trabajo que las mujeres. Pueden trabajar 55 horas a la semana y no mostrar signos de estar enfermos. En las mujeres, el riesgo aumenta más allá de las 40 horas. En su caso, la depresión se ve además favorecida por la tormenta hormonal asociada a la menopausia.

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El chandra de dos días al que cada uno de nosotros tiene derecho es una cosa, la depresión más duradera con la que nos despertamos y nos vamos a dormir. Si tal estado dura más de 2 semanas, debe pensar en lo que sucedió que lo que tenía valor para mí de repente dejó de importar e intentar cambiarlo. Según la OMS, la depresión ocurre en todas partes del mundo. El 5 por ciento lo padece. toda la población. Afecta a las mujeres con el doble de frecuencia que a los hombres.

Causas de la anhedonia: exceso de trabajo

Hasta cierto punto, la depresión está protegida contra la depresión por una alta motivación, pero el aumento de los ingresos relacionado con más horas trabajadas y una posición más alta no compensa completamente el riesgo de deterioroánimo. Después de todo, incluso el competidor más duro "se derrumba". Nadie puede medir cuánto puede soportar. Solo él mismo. Identificar un karoshi típico (japonés: "trabajar hasta morir") es difícil, como lo es calcular cuánto estamos trabajando realmente.

¿Pensar en trabajo tras trabajo también es trabajo? ¡A menudo sí! Es preocupante que los polacos sean los que más trabajan de todos los habitantes de Europa. En Estados Unidos, donde todavía no hay vacaciones pagadas formalmente garantizadas y más de la mitad de los ciudadanos toman menos de una semana de vacaciones al año, la estadística de trastornos depresivos diagnosticados es la más alta del mundo.

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Anhedonia: cuándo es el momento de ver a un médico

Las personas sienten que lo que están haciendo no les da satisfacción, pero en vez de preguntarse por qué está pasando, se marcan nuevas metas, "obligadas" van a trabajar porque temen perderlo. En casa están agotados porque no tienen esta energía renovable. Algunas personas usan alcohol, otras toman sedantes, las personas de mediana edad a menudo se estimulan con drogas para usar estos vapores el mayor tiempo posible. ¿Pero por qué? Cerrarse uno mismo no lleva a nada bueno. Tenemos excelentes capacidades de regeneración, así que démosles una oportunidad. Cuando notes que te pasa algo acude al médico, no esperes a que se desarrolle la enfermedad. Un diagnóstico de depresión solo puede ser confirmado o descartado por un médico, aunque no necesariamente un psiquiatra. La mayoría de los médicos de cabecera podrán lidiar con esto, ya que el estado de ánimo depresivo está asociado con muchas enfermedades somáticas, y si el asunto resulta ser más complicado, lo derivarán a un psiquiatra.

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Del estrés a la depresión

El primer paso hacia la depresión es siempre el estrés crónico, que no nos moviliza a actuar, sino que nos desgasta. Una persona estresada es tensa, hipersensible, no soporta las críticas, no puede descansar ni disfrutar del fin de semana porque piensa que tendrá que ir a trabajar. Las vacaciones solo empeoran su malestar. Tiene problemas para dormir, por lo que se levanta cansada, le cuesta concentrarse, se estresa y engorda. El estrés persistente conduce a la ansiedad (neurosis). Tal persona se cansa durante un año, dos o más, y finalmente aparece la depresión. Al igual que un motor sobrecalentado se descompone, las emociones sobrecalentadas te enferman. A menudo, los síndromes de ansiedad y depresión se superponen.

Tratamiento de anhedonia

Hay varios tratamientos para la depresión (biológicos, psicoterapéuticos, psicosociales), pero son difíciles de conseguir. En Polonia, la gente espera la psicoterapiameses, incluso un año. Por lo tanto, en la práctica, casi todas las depresiones se tratan farmacológicamente. En el pasado se usaban preparados tricíclicos que daban diversos efectos secundarios, desde finales de los años 80 tenemos en el mercado fármacos que no son adictivos y no tóxicos. No se observa aumento de peso con la mayoría de las preparaciones. Los posibles efectos secundarios pueden aparecer al comienzo del tratamiento y después de la interrupción brusca del medicamento. Algunas personas piensan: me siento mejor, puedo trabajar 14 horas, ir a una fiesta y hacer algunas cosas más, entonces, ¿por qué necesito medicamentos?

No debe finalizar la terapia demasiado pronto, ya que la enfermedad puede reaparecer. Mejorar su bienestar es una cosa, estabilizarlo es otra. Todos los episodios de depresión se pueden tratar, pero lleva tiempo. Clásicamente, el tratamiento dura seis meses, pero para prevenir recaídas, los medicamentos deben tomarse entre 1 y 1,5 años.

En la depresión recurrente, las drogas se toman durante muchos años o para siempre. El médico decide al respecto.La farmacoterapia se complementa con la psicoterapia (apoya, ayuda a comprender las fuentes de la enfermedad, enseña asertividad). La decisión de emprender dicho tratamiento es un asunto individual. Tienes que considerar si puedo afrontarlo, porque la psicoterapia requiere un trabajo que suele durar muchos años.

Riesgo de recurrencia de la anhedonia

Que la enfermedad regrese depende en gran medida de nosotros. Los medicamentos pueden ayudarnos, pero no cambiarán nuestra forma de vida, la forma en que entendemos el mundo. La terapia es un buen momento para reevaluar las actividades que ha realizado hasta ahora y establecer sus prioridades de manera diferente. Esto no significa que tengamos que renunciar a nuestras ambiciones. Tienes que aprender a administrar tu tiempo de tal manera que dejes de correr. Reconstruye contactos sociales, ve al cine, sal a caminar, desarrolla tus hobbies, vete de vacaciones. Reserva al menos media hora para ti todos los días. Renunciemos a las cosas de las que podemos prescindir y no asumamos demasiadas responsabilidades. Un error común es trasladar el trabajo a casa. Porque no es difícil trabajar de la mañana a la noche, el arte es mantener el equilibrio entre el trabajo, la vida familiar y el descanso. Tienes que creer que somos los dueños de nuestro tiempo, no al revés.

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Psiquiatría