- Naproxeno: indicaciones
- Naproxeno: dosis
- Naproxeno: contraindicaciones y precauciones
- Naproxeno: efectos secundarios
El naproxeno pertenece al grupo de los antiinflamatorios no esteroideos (AINE). Su mecanismo de acción se basa en el bloqueo de la ciclooxigenasa 1 y 2 (COX-1 y COX-2), lo que inhibe la síntesis de prostaglandinas y prostaciclinas responsables de la inflamación, la sensación de dolor y el aumento de la temperatura corporal. Este mecanismo demuestra que el naproxeno es activo: antiinflamatorio, analgésico y antipirético.
Naproxeno: indicaciones
El naproxeno se puede usar por vía oral y rectal para tratar:
- artritis reumatoide (AR),
- ataques de gota,
- condiciones de dolor agudo relacionadas con: migraña, cefalea tensional, dolor posoperatorio, dolor posparto,
- dismenorrea,
- dolores musculares y articulares: esguince, daño post-ejercicio, tendinitis, bursitis, dolor lumbar.
También se utiliza por vía tópica, por ejemplo, en forma de gel, en el tratamiento de dolores musculares y articulares y de la artrosis.
Naproxeno: dosis
La dosificación depende de la indicación de uso. En adultos (oral y rectal):
- en enfermedades reumáticas:500 mg a 1 g diarios en 2 tomas divididas cada 12 horas o en toma única. Se recomienda utilizar una dosis de carga de 750 mg o 1 g al día en condiciones agudas,
- En trastornos musculoesqueléticos agudos y dismenorrea:la dosis inicial es de 500 mg una vez, luego 250 mg cada 6 a 8 horas según sea necesario. La dosis diaria máxima es de 1250 mg,
- en gota aguda:la dosis inicial es de 750 mg, luego 250 mg cada ocho horas hasta que termine la convulsión.
El naproxeno puede estar en forma libre o como sal de sodio, que se disuelve más rápido en el estómago, por lo que alcanza niveles sanguíneos altos más rápidamente. La concentración máxima se alcanza después de 2-4 horas.
Se debe usar la dosis efectiva más baja durante el período de tiempo más corto posible para minimizar el riesgo de efectos secundarios. Esto es especialmente importante en el caso de pacientes de edad avanzada, que tienen un riesgo mucho mayor de desarrollar efectos secundarios. El naproxeno en este grupo de pacientes se encuentra enen mayor medida en una forma libre de proteínas y, por lo tanto, en una forma farmacodinámicamente activa.
El naproxeno también se puede utilizar en niños mayores de 5 años en la artritis reumatoide juvenil a la dosis de 10 mg/kg pc dos veces al día. Esta es la única indicación para el uso de naproxeno en niños menores de 16 años
El naproxeno tópico debe usarse 4-5 veces al día durante un máximo de 4 semanas. Tenga en cuenta que las sustancias pueden ser absorbidas por el torrente sanguíneo y causar efectos sistémicos.
Naproxeno: contraindicaciones y precauciones
Las principales contraindicaciones para el uso de naproxeno son:
- hipersensibilidad al principio activo,
- antecedentes de cualquier síntoma de alergia, como secreción nasal, urticaria o asma bronquial durante el tratamiento con ácido acetilsalicílico u otros medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE),
- insuficiencia hepática grave,
- insuficiencia renal grave,
- insuficiencia cardíaca grave,
- úlcera péptica de estómago y/o duodeno (antecedentes o actividad activa), perforación o sangrado, también con AINE,
- tercer trimestre del embarazo,
- diátesis hemorrágica
Tenga especial cuidado con el uso concomitante de naproxeno con:
- medicamentos que reducen la presión arterial y diuréticos: su efecto disminuye,
- glucósidos cardíacos - aumentando su toxicidad,
- anticoagulantes (warfarina) - aumentando su efecto y, por lo tanto, el riesgo de hemorragia,
- corticosteroides,
- medicamentos antiplaquetarios e inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS): aumentan el riesgo de úlceras y hemorragias gastrointestinales,
- con tacrolimus y ciclosporina - aumentando la nefrotoxicidad del naproxeno.
El naproxeno no debe usarse junto con otros medicamentos del grupo de los AINE, ya que aumenta el riesgo de efectos secundarios (especialmente el riesgo de sangrado gastrointestinal), y al mismo tiempo no obtenemos un aumento de potencia.
Debido a la aparición de efectos secundarios como somnolencia, mareos, fatiga e incluso alteraciones visuales, no debe conducir ni manejar maquinaria después de tomar naproxeno.
Naproxeno: efectos secundarios
Los efectos secundarios del naproxeno son:
- mareos,
- somnolencia,
- perturbación visual,
- úlcera péptica,
- perforación gastrointestinal,
- sangrado estomacal,
- náuseas,
- vómitos,
- diarrea,
- reacciones de hipersensibilidad,
- un ligero aumento en el riesgo de bloqueo arterial (por ejemplo, ataque cardíaco o accidente cerebrovascular) - cuando se toman dosis altas de AINE a largo plazo,
- efecto nefrotóxico