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El dolor torácico se produce en el curso de muchas enfermedades, no sólo las del sistema cardiovascular. El dolor torácico también puede aparecer en el curso de enfermedades de los sistemas digestivo, nervioso o musculoesquelético. Por lo tanto, sus causas son variadas. ¿Qué significa dolor en el pecho?

El dolor en el pechoes una queja común que los pacientes informan a los médicos. La mayoría de las veces se quejan de molestias descritas como:

  • opresión
  • rasgando
  • flatulencia con sensación de eructos
  • indigestión
  • fumar
  • dolor sordo, punzante, a veces agudo, punzante en el pecho

Este dolor puede estar presente en el lado derecho o izquierdo del pecho , al hacer ejercicio o en reposo, al respirar o toser, tragar, así como al acostarse o agacharse

El dolor o malestar en el pecho ocurre con muchas condiciones médicas.

Algunos de ellos son amenazas inmediatas para la vida (por ejemplo, un ataque al corazón).

OtroLas causas del dolor torácicovan desde graves, potencialmente mortales, hasta molestias simples. A menudo es imposible establecer la causa del dolor

Dolor torácico - enfermedades del sistema cardiovascular

  • angina(síndrome coronario agudo/angina inestable, angina estable) se caracteriza por un dolor agudo y aplastante que se irradia a la mandíbula o al antebrazo. Este dolor ocurre con mayor frecuencia después del ejercicio y se alivia en reposo
  • aneurisma de disección aórtica torácicase presenta con dolor repentino e insoportable en el pecho y la espalda. Algunos pacientes pueden experimentar desmayos, accidentes cerebrovasculares o isquemia de las extremidades inferiores. Característicamente, la frecuencia cardíaca y la presión arterial en las extremidades pueden ser diferentes. Los factores de riesgo para este tipo de aneurisma son la edad (mayores de 55 años) y la hipertensión arterial
  • pericarditisse detecta cuando el paciente se queja de un dolor agudo constante o intermitente en el pecho, que a menudo empeora al respirar, tragar o acostarse. Se siente aliviado cuando se inclina hacia adelante. Además, se notaensanchamiento de las venas yugulares
  • miocarditisse diagnostica cuando hay fiebre, dificultad para respirar, fatiga, dolor en el pecho y, en algunos casos, síntomas de insuficiencia cardíaca, pericarditis o ambos. La miocarditis puede ser una complicación después de infecciones virales (u otras causas)
  • parainfarto de miocardioes un dolor repentino y opresivo en el pecho, específicamente detrás del esternón, que a menudo se irradia a la mandíbula inferior y al hombro izquierdo. Palidez, sudoración, debilidad severa, a veces dificultad para respirar y sibilancias también son características
  • miocardiopatía hipertrófica- los dolores de angina de esfuerzo son característicos - estos son dolores en el pecho - detrás del esternón, que tienen la naturaleza de dolor ardiente, distensión, presión. Pueden irradiarse a la mandíbula y miembros superiores, especialmente al izquierdo. Aparecen durante el ejercicio y desaparecen entre 3 y 5 minutos después de detenerlo.

Dolor torácico - trastornos respiratorios

  • embolia pulmonares una afección caracterizada por dolor pleural, dificultad para respirar y taquicardia (frecuencia cardíaca superior a 100 latidos por minuto). En ocasiones puede aparecer una ligera fiebre, hemoptisis o incluso shock
  • neumoníase caracteriza por fiebre, escalofríos, tos y producción de esputo purulento. A menudo también hay dificultad para respirar, taquicárdica
  • neumotóraxse manifiesta como respiración rápida y superficial y dolor en el pecho que a veces se irradia al brazo, el cuello o el abdomen; el más peligroso es el neumotórax a tensión, que se manifiesta con importante disnea, hipotensión y ensanchamiento de las venas yugulares. A veces se puede sentir la presencia de aire debajo de la piel
  • pleuresía , a veces precedida de neumonía, embolia pulmonar o infección respiratoria viral, con respiración dolorosa y tos;
Importante

Dolor torácico en un niño

El dolor torácico en niños y adultos jóvenes (menores de 30 años) probablemente no sea el resultado de una isquemia miocárdica, aunque un infarto puede ocurrir en personas mayores de 20 años. Las causas más comunes de dolor en este grupo de edad son los trastornos musculoesqueléticos y pulmonares.

Dolor en el pecho - trastornos del sistema digestivo

  • ruptura del esófagocausa dolor intenso y repentino después de vómitos o procedimientos de instrumentación previos (por ejemplo, gastroscopia o ecocardiografía transesofágica)
  • pancreatitismanifestada por dolor en el epigastrio o enparte inferior del pecho, aumentando en la posición supina, y aparece una sensación de alivio al inclinarse hacia adelante. También puede haber vómitos, sensibilidad epigástrica e incluso shock. Las personas que consumen alcohol con frecuencia o padecen colelitiasis son especialmente vulnerables a la pancreatitis
  • enfermedad ulcerosa pépticase manifiesta como malestar vago recurrente en la parte superior del abdomen o en la parte superior derecha del abdomen en fumadores o que abusan del alcohol. El alivio aparece después de una comida, tomando antiácidos, o ambos

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  • la enfermedad por reflujo gastroesofágicose manifiesta por una sensación de ardor en el pecho que se irradia a la garganta. Este dolor se exacerba al inclinarse hacia adelante o acostarse, y aparece una sensación de alivio después de tomar antiácidos
  • enfermedad del tracto biliarse caracteriza por molestias recurrentes en el cuadrante abdominal superior derecho o epigástrico después de comer (pero no hacer ejercicio)
  • trastornos de la motilidad esofágicase manifiesta por un dolor prolongado de inicio insidioso, no necesariamente durante la deglución. También suele haber dificultad para tragar

Dolor en el pecho - otras causas

Otra causa común de dolor torácico esdolor musculoesqueléticode la pared torácica (traumático, distensión, osteocondral). Es un dolor prolongado que dura varios días o más y empeora con los movimientos pasivos y activos.

El dolor de pecho también puede indicarcáncer de mama . Luego aparecen los síntomas de una enfermedad crónica: pérdida de peso, fiebre, ganglios linfáticos agrandados, tos.

Otra causa de molestias en el pecho puede serculebrilla , que se presenta como un dolor punzante en un solo lado en el centro del pecho. Típicamente, también pueden aparecer lesiones cutáneas vesiculares lineales. El dolor puede ocurrir varios días antes de la aparición de los cambios en la piel.

El dolor de pechopuede ser causado por el estrés. Entonces el paciente se siente tenso y nervioso, lo que puede incluso indicar neurosis. Entonces el dolor viene de la psique.

Dolor de pecho y medicamentos

El dolor de pecho también puede ser causado por medicamentos, incl. los que contribuyen a la contracción de los vasos coronarios (incluidos los triptanos, los inhibidores de la fosfodiesterasa), así como los antiinflamatorios no esteroideos.

Importante

¿Cuándo debería ver a un médico lo antes posible?

Debe informar al médico sin demora si el dolor se acompaña de:

  • Taquicardia (aumento significativo de la frecuencia cardíaca)
  • bradicardia (frecuencia cardíaca demasiado lenta o irregular)
  • respiración rápida
  • presión arterial baja
  • síntomas de hipoperfusión (por ejemplo, confusión, cianosis, sudoración profusa)
  • dificultad para respirar

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