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La meningitis, conocida como meningitis, es un proceso inflamatorio resultante de la entrada de microorganismos en el líquido cefalorraquídeo (LCR). ¿Qué es la meningitis y cómo tratarla?

¿Cuáles son los síntomas de la meningitis?

Los síntomas de la meningitis viral aparecen repentinamente y rara vez son crónicos. Son como los síntomas de la gripe o el resfriado. En algunos casos, la inflamación afecta el cerebro y la médula espinal.

Los síntomas comunes de la meningitis viral son:

  • somnolencia
  • dolor de cabeza
  • fiebre
  • náuseas, vómitos
  • convulsiones
  • fotosensibilidad

Los primeros síntomas de la meningitis bacteriana incluyen fiebre alta de hasta 40 grados C. Además, existen:

  • dolores de cabeza
  • náuseas, vómitos
  • síntomas típicos de infección del tracto respiratorio superior (dolor de garganta, tos, ronquera)
  • rigidez de nuca

La meningitis bacteriana se desarrolla muy rápidamente y la condición del paciente se deteriora significativamente en el transcurso del día. Puede haber inconsciencia, hipersensibilidad a los estímulos y sepsis. La encefalitis es mucho más común en la meningitis bacteriana.

La meningitis tuberculosa se está desarrollando rápidamente. Los síntomas de la enfermedad son:

  • dolores de cabeza
  • vómitos
  • deteriorándose rápidamente
  • pérdida de conciencia

En la meningitis fúngica, el curso de la enfermedad es mucho más lento. La hidrocefalia ocurre con más frecuencia que con una infección bacteriana. A su vez, la infección con parásitos causa fiebre y dolor de cabeza y puede conducir al coma e incluso a la muerte.

Tipos de meningitis

Los médicos, guiados por las causas que provocan la enfermedad, distinguen varios tipos de meningitis:

  • meningitis bacteriana
  • meningitis viral
  • meningitis fúngica
  • meningitis parasitaria

En los países en desarrollo, a menudo se diagnostica meningitis tuberculosa o tuberculosis.sistema nervioso central causado por mycobacteria tuberculosis ( Mycobacterium tuberculosis ).

Causas de la meningitis

La meningitis puede ser causada por virus, bacterias, hongos y parásitos.

El grupo de bacterias que es menos probable que cause meningitis incluye:

  • Listeria monocytogenes- la bacteria que causa la listeriosis
  • Borrelia burgdorferi- una bacteria que provoca, entre otras, Enfermedad de Lyme
  • Estafilococo(Estafilococo)
  • Escherichia coli ( bacilo del colon)

Otras razones posibles son:

  • cáncer: leucemia, tumores linfoides, tumores cerebrales, metástasis cerebrales
  • sarcoidosis: una enfermedad sistémica crónica caracterizada por la formación de lesiones epiteliales nodulares o infiltrativas
  • tomando ciertos medicamentos, por ejemplo, metotrexato, que se usa con mayor frecuencia en el cáncer
  • envenenamiento por plomo

Meningitis viral

En comparación con las infecciones bacterianas, es más común, pero rara vez fatal. La meningitis viral suele ser leve y se resuelve espontáneamente. Lo más peligroso es cuando se convierte en encefalitis.

Virus que causan meningitis:

  • enterovirus: según la investigación, alrededor del 70-80 por ciento todos los casos de meningitis viral son causados ​​por etnovirus (ECHO, polio, Coxsackie)
  • virus de la encefalitis transmitida por garrapatas
  • herpes simplex , o virus del herpes simplex (HSV)
  • arbovirus (grupo de virus transmitidos principalmente por garrapatas)
  • virus de las paperas
  • Virus del herpes zóster
  • virus del sarampión
  • virus de la influenza A y B
  • Virus del VIH
  • WZW
  • Virus de Epstein-Barr (VEB)

Algunos de los virus mencionados anteriormente pueden propagarse a través de gotitas en el aire. Otros pueden estar presentes en el agua contaminada con aguas residuales.

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Meningitis fúngica

La meningitis fúngica conduce a la meningitis crónica. Aunque es relativamente raro, tiene un mal pronóstico en personas con un sistema inmunitario defectuoso. Las enfermedades de la sangre, la diabetes y las neoplasias contribuyen a la enfermedad. La mayoría de las veces es causada por hongosCryptococcus neoformansiCoccidioides immitis .

Meningitis parasitaria

La meningitis parasitaria generalmente es causada por el parásitoAcantamoeba(un tipo de ameba que causa una enfermedad parasitaria llamada acanthamoebosis) y un protozooNaegleria fowleri que causa negligencia. La infección causa fiebre, dolor de cabeza, coma y muerte.

La infección causada porToxoplasma gondii(un protozoo que causa la enfermedad zoonótica - toxoplasma) también puede causar meningitis parasitaria.

Meningitis bacteriana

La meningitis bacterianaes una enfermedad muy grave con un alto riesgo de muerte o complicaciones permanentes.

Según una investigación en Polonia, el 80 por ciento todas las infecciones bacterianas son causadas por3 bacterias :

  • Neisseria meningitidis , también conocida como enfermedad meningocócica, que provoca meningitis meningocócica y sepsis meningocócica, conocidas colectivamente como enfermedad meningocócica invasiva (IChM) .Hay varios tipos diferentes de bacterias, que en la terminología médica se denominan serogrupos: A, B, C, W135, Y y Z. El serogrupo B domina en Polonia y Europa (aprox. 70%, en el primer año de vida - más del 80%);
  • Haemophilus influenzaetipo b-bastoncillo hemophilus tipo b;
  • Streptococcus pneumoniae , o neumococo, ataca con mayor frecuencia a bebés y niños pequeños, así como a ancianos, porque tienen un sistema inmunitario débil. La meningitis neumocócica es una amenaza directa para sus vidas.

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¿Qué aumenta el riesgo de meningitis bacteriana?

Los factores que aumentan el riesgo de desarrollar meningitis bacteriana incluyen:

  • Inflamación aguda de los senos nasales o del oído medio
  • lesiones en el cráneo
  • permanecer en comunidades grandes (por infección meningocócica)
  • tratamiento inmunodepresivo
  • diabetes
  • cáncer
  • cirrosis del hígado
  • alcoholismo
Vale la pena saberlo

Meningitis y sepsis meningocócica: síntomas en lactantes

Los bebés corren un riesgo particular no solo de meningitis, sino también de sepsis meningocócica, por lo que en niños menores de 1 año se debe prestar especial atención a síntomas comocomo:

  • fiebre (los pies y las manos pueden estar fríos)
  • f alta de apetito
  • vómitos
  • diarrea
  • llorando desesperadamente, lamentándose
  • inclinando la cabeza hacia atrás
  • estupor
  • fontanela pulsante
  • equimosis, manchas en la piel

Efectos de la meningitis

El mayor riesgo de complicaciones aparece en el caso de inflamación bacteriana o fúngica. Puede aparecer:

  • epilepsia
  • inflamación del cerebro
  • hidrocefalia
  • paresia
  • trastorno del habla
  • discapacidad auditiva

La meningitis viral, por otro lado, es leve, sin daño permanente a la salud.

Tratamiento de la meningitis

Tratamiento de la meningitis bacteriana

La terapia con antibióticos se usa para tratar la inflamación bacteriana. Los antibióticos más utilizados para los recién nacidos son la ampicilina y el aminoglucósido. A su vez, a los bebés también se les puede dar una cefalosporina de tercera generación, que también se les da a los niños mayores. El tratamiento siempre debe llevarse a cabo en una sala de enfermedades infecciosas, y si la causa de la infección son los meningococos, también se administran antibióticos a las personas que se encuentren muy cerca para eliminar los meningococos que puedan estar presentes en la nasofaringe (eliminación del portador).

Tratamiento de la meningitis viral

La forma viral se trata con aciclovir intravenoso. Es un medicamento antiviral que inhibe la multiplicación de los virus del herpes, la varicela y la culebrilla. Sin embargo, en este caso, el tratamiento suele limitarse a aliviar los síntomas. El paciente recibe analgésicos y agentes para bajar la fiebre. Es importante que el paciente permanezca en el hospital durante el tratamiento

Tratamiento de la meningitis tuberculosa

El tratamiento de la meningitis tuberculosa se basa en la toma de medicamentos antituberculosos, en el caso de inflamación fúngica se administra el medicamento antifúngico anfotericina B y fluconazol.

Tratamiento de la meningitis fúngica

En caso de inflamación fúngica, el paciente recibe anfotericina B (un antibiótico antifúngico producido por bacterias del género Streptomyces) y fluconazol, un fármaco antifúngico de amplio espectro.

Si está infectadoAcanthamoebaiNaegleria fowleriAl paciente se le administra anfotericina B. Si está infectado con Toxoplasma gondii, el tratamiento es pirimetamina (es un agente utilizado, entre otros, en el tratamiento de la malaria) con sulfadiazina o espiramicina.

¿Cómo prevenir la meningitis?

La mejor manera de protegerse de enfermarse es vacunarse. Las vacunas están disponibles en el mercado contra los principales patógenos, como el meningococo, el neumococo y el Haemophilus influenzae tipo B.

Un elemento extremadamente importante de la prevención de enfermedades es el cumplimiento de las normas de higiene, en particular por parte de las personas que entran en contacto con pacientes con meningitis.

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