Cáncer bronquial: causas, síntomas, tratamiento y pronóstico

Los factores genéticos también son importantes. Se estima que el riesgo de desarrollar cáncer bronquial es más del doble en personas cuyos padres estaban luchando contra la enfermedad.

Los determinantes anatómicos también influyen en el desarrollo del cáncer bronquial. Muchos años de observaciones de médicos muestran que el cáncer bronquial se localiza en cicatrices, en las paredes de las cavidades y en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica.

Cáncer bronquial - tipos de cáncer bronquial

• carcinoma de células escamosases el tipo más común de carcinoma bronquial (55% de los casos) y se origina a partir de células epiteliales escamosas;
• carcinoma de células pequeñases el segundo carcinoma bronquial más común. Es el cáncer de peor pronóstico porque a menudo (80% de los casos)hace metástasis a los ganglios linfáticos o a órganos distantes;
• adenomase deriva de las células glandulares y representa el 10-15 por ciento. carcinomas bronquiales. Es la forma más común de cáncer que se encuentra en los no fumadores;
• carcinoma de células grandesocurre con menos frecuencia, ya que afecta al 5-10 por ciento. enfermo;

cáncer bronquial - síntomas

Inicialmente, la enfermedad puede ser asintomática. Recién con el crecimiento tumoral aparecen síntomas sugestivos de neoplasia bronquial. La mayoría de las veces estos , así que preste atención al cambio en su naturaleza (por ejemplo, cambio de una tos seca matutina a una tos húmeda con secreción sanguinolenta). Además, hay:

• dificultad para respirar y dolores en el pecho
• neumonía recurrente
• resfriados frecuentes resistentes al tratamiento

En etapa avanzada de cáncer bronquial, aparecehemoptisis . El nervio laríngeo recurrente, el nervio frénico y el derrame pleural, que a menudo se tiñe de sangre, y la congestión pulmonar también pueden estar paralizados en esta etapa de la enfermedad.

Cáncer bronquial: síntomas relacionados con el crecimiento tumoral local

• un tumor ubicado en el paraphylmus puede causar compresión de grandes vasos, por ejemplo, la vena cava superior, que se manifiesta por hinchazón, enrojecimiento de la cara, el cuello y la cintura escapular (esto es el resultado del desarrollo de circulación colateral en el sistema venoso del cuello y la parte superior del tórax);
• un tumor que comprime el plexo braquial puede causar neuralgia intercostal o dolor en el hombro;
• así llamadoTumor de Pancoast(una forma especial de cáncer bronquial), que, al infiltrarse en el tejido óseo, puede dañar la 1.ª costilla y la 1.ª vértebra torácica, y también causarSíndrome de Horner (constricción de la pupila, párpado caído y globo ocular colapsado);
• El carcinoma de células pequeñas puede ser hormonalmente activo (es decir, producir hormonas) y causar enfermedades del sistema endocrino: en el caso de producción ectópica de ACTH - síntomas del síndrome de Cushing, hormona paratiroidea - hipercalcemia, calcitonina - hipocalcemia, y en el caso de caso de hormona antidiurética (ADH) - síndrome de secreción inadecuada de ADH (SIADH);

Cáncer bronquial: síntomas relacionados con la metástasis

El cáncer bronquial con mayor frecuencia hace metástasis en los ganglios linfáticos cercanos, lo que generalmente se manifiesta por su agrandamiento. Sin embargo, a través del sistema circulatorio, también puede llegar a:

• hígado - pérdida de apetito y pérdida de peso, dolor abdominal, ictericia;
• cerebro - dolor de cabeza intenso, especialmente el que va acompañado de náuseas, mareos, alteraciones visuales o trastornos del equilibrio;
• huesos - dolor de huesos y fracturaspatológico;

Cáncer bronquial - diagnóstico

Si se sospecha cáncer bronquial, el examen básico es una radiografía de tórax, que muestra el tamaño y la ubicación de las lesiones. Se puede obtener información más precisa realizando una tomografía computarizada o una resonancia magnética. El médico también puede realizar una prueba de frotis del esputo o líquido pleural. Sin embargo, el diagnóstico final se realiza sobre la base de los resultados del examen histopatológico. Para recolectar una muestra de tejido canceroso, se realizan broncoscopia, biopsia con aguja, mediastinoscopia o videotoracoscopia y toracotomía, es decir, endoscopia y apertura del tórax.

Cáncer bronquial: tratamiento y pronóstico

El tratamiento del cáncer bronquial depende del estadio del tumor. En las etapas tempranas (I y II), la extirpación quirúrgica de las lesiones es la más efectiva. El médico también puede decidir someterse a una lobectomía (resección del lóbulo) o extirpación de todo el pulmón, ya que las resecciones locales del tumor se asocian con un alto riesgo de recurrencia. La supervivencia a cinco años de los pacientes después de la resección del tumor en el estadio I del desarrollo de la enfermedad es del 57-67%, en el estadio II, del 39-55%. La excepción es el carcinoma de células pequeñas, cuyo tratamiento quirúrgico es insuficiente debido a las lesiones metastásicas que ya están presentes en el momento del diagnóstico. Por lo tanto, los pacientes con carcinoma de células pequeñas deben recibir quimioterapia lo antes posible, ya que sin tratamiento su tiempo de supervivencia promedio es de 12 semanas.

Los pacientes diagnosticados con cáncer en etapa III se dividen en aquellos que califican para cirugía y aquellos que no pueden someterse a una escisión pulmonar (su supervivencia es baja durante 5 años). En esta etapa de la enfermedad, se recomienda usar quimioterapia y radioterapia, lo que da la oportunidad, p. para reducir o eliminar las micrometástasis.

IV y la última etapa del cáncer bronquial tienen un mal pronóstico. En esta etapa de la enfermedad se realiza un tratamiento paliativo, es decir, un tratamiento destinado a aliviar los síntomas de la enfermedad.

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