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La leucemia linfocítica crónica (LLC) es la forma más común de cáncer de la sangre en adultos. La leucemia linfocítica crónica tiene un curso variable. La CLL puede ser leve durante años y puede no requerir tratamiento, o ser agresiva y, a pesar del tratamiento refractario, conducir a la muerte. ¿Cuáles son las causas y los síntomas de la leucemia linfocítica crónica? ¿Cuál es su tratamiento?

Leucemia linfocítica crónica (LLC)(aliaslinfocíticaoCLL- leucemia linfocítica crónica ) es un cáncer de la sangre que pertenece al grupo de las leucemias linfocíticas crónicas.

Su esencia es la multiplicación y acumulación descontrolada de linfocitos cancerosos (glóbulos blancos) en la sangre y la médula ósea, y con el tiempo también en los ganglios linfáticos, el bazo y el hígado.

A medida que avanza la enfermedad, "desplazan" las células sanguíneas sanas y se expanden más.

90 por ciento de la leucemia de células B, los asesinos naturales (asesinos naturales y T) son raros.

La leucemia linfocítica crónica (LLC) es uno de los cánceres de sangre diagnosticados con mayor frecuencia en Polonia.

La leucemia linfocítica crónica es el tipo de leucemia que se diagnostica con mayor frecuencia en adultos y representa entre el 25 y el 30% de la población. todas las leucemias .

Se diagnostica principalmente en los ancianos, hasta en un 70 por ciento. Los pacientes con LLC son personas mayores de 65 años

Actualmente, la enfermedad afecta a 17 mil. personas, sin embargo, los expertos destacan que el grupo de pacientes crecerá cada año.

Es importante que el 7 por ciento los pacientes luchan contra una forma agresiva de leucemia linfocítica crónica. Esta forma de leucemia es resistente al tratamiento y, a pesar de la terapia, se desarrolla como si no hubiera sido tratada, en tal situación la supervivencia de los pacientes es de 3-4 años.

Causas de la leucemia linfocítica crónica

Los científicos especulan que la predisposición genética puede ser un factor etiológico, ya que ha habido casos de aparición familiar de esta enfermedad.

Se desconocen las causas de la leucemia linfocítica crónica.

En su base, como ocurre con muchos cánceres, yacenmutaciones genéticas detectadas en más del 80 por ciento. pacientes con leucemia linfocítica crónica.

Leucemia linfocítica crónica - Síntomas

El curso de la leucemia linfocítica crónica es variado y, a menudo, asintomático.

Alrededor del 30 por ciento en el momento del diagnóstico, los pacientes no presentan ningún síntoma de la enfermedad. En el resto de pacientes, los síntomas pueden ser diferentes e inespecíficos, dependiendo del estadio de la enfermedad.

U aproximadamente 30 por ciento pacientes, la enfermedad no muestra ningún síntoma.

El síntoma más común de la leucemia linfocítica crónica es el agrandamiento indoloro de los ganglios linfáticos periféricos (linfadenopatía) y fatiga. Otros síntomas, como:

  • pérdida de peso superior al 10 % dentro de 6 meses
  • temperatura corporal elevada durante más de 2 semanas
  • sudores nocturnos

ocurre en aproximadamente el 10 por ciento enfermo.

En otros pacientes, el síntoma principal de la enfermedad puede ser complicaciones relacionadas con la CLL, como disminución de glóbulos rojos y plaquetas, disminución de la inmunidad y aumento de la susceptibilidad a las infecciones.

30% de los pacientes con leucemia no tienen síntomas al momento del diagnóstico [INFORME]

Fuente: Youtube.com

Leucemia linfocítica crónica - diagnóstico

Los análisis de sangre son la base del diagnóstico. El diagnóstico definitivo se realiza cuando la linfocitosis sanguínea, es decir, un aumento del número de linfocitos en la sangre que no puede explicarse por otras enfermedades, persiste durante más de tres meses.

En Polonia, existe un acceso limitado a especialistas y pruebas citogenéticas, que son necesarias para la selección adecuada de una terapia eficaz.

El porcentaje de pacientes sometidos a este estudio no supera el 20%.

Es importante destacar que también hay escasez de hematólogos en Polonia.

Actualmente en 100,000 personas hay 1,3 mil. hematólogos, que es uno de los peores indicadores de toda Europa. El resultado son largas colas y largos tiempos de espera para consultas médicas.

Leucemia linfocítica crónica - Tratamiento

La farmacoterapia juega un papel importante en el tratamiento de la leucemia linfocítica crónica.

Actualmente, el tratamiento estándar en la mayoría de los casos es la quimioterapia combinada con inmunoterapia.

La CLL sigue siendo una enfermedad incurable, excepto en unos pocos casos en los que el trasplante de médula ósea de un donante familiar o no emparentado, el llamado trasplante alogénico (aloSCT).

Este procedimiento solo se realiza en personas jóvenes ( <65 roku życia) i wiąże się z dużym ryzykiem powikłań i dużą śmiertelnością.

Hasta ahora, el objetivo del tratamiento era eliminar los síntomas generales,contrarrestar las citopenias y controlar el número de leucocitos.

Actualmente, en relación con la introducción de nuevos métodos de tratamiento, el objetivo es, especialmente en personas más jóvenes, lograr una remisión completa, e incluso erradicar la enfermedad residual, lo que contribuye a la prolongación de la vida libre de enfermedad y en general. supervivencia de los pacientes

Actualmente, el mayor desafío terapéutico es el tratamiento de pacientes con LLC agresiva.

- Los medicamentos estándar disponibles en la actualidad no funcionan para las formas agresivas de leucemia linfocítica crónica. Los pacientes, siempre que sean jóvenes y no tengan otras comorbilidades, solo pueden ser tratados con trasplante de médula ósea. Por otro lado, los ancianos no pueden someterse a estos procedimientos por su toxicidad, por lo que requieren un tratamiento diferente. Se necesitan medicamentos dirigidos que inhiban las enzimas individuales esenciales para el desarrollo de la leucemia, dice la agencia Prof. Newseria Biznes. Wiesław Jędrzejczak, consultor nacional en el campo de la hematología

Hace más de 3 años, la medicina era impotente y no tenía ninguna oferta para los pacientes con una forma agresiva de leucemia linfocítica crónica, las terapias innovadoras registradas hace cuatro años (medicamentos dirigidos a moléculas pequeñas y anticuerpos monoclonales) resultaron ser avances en el tratamiento de este grupo de pacientes.

- El progreso en el campo del tratamiento del cáncer de la sangre se refiere principalmente a la introducción de más y más nuevos fármacos dirigidos. Provienen de dos grupos tecnológicos. Por un lado, se trata de anticuerpos monoclonales y, por otro lado, de fármacos sintéticos de molécula pequeña, que son inhibidores específicos de genes que son responsables del comportamiento neoplásico de las células - explica la Prof. agencia Newseria Biznes. Wiesław Jędrzejczak

Como indican los autores del Libro Blanco, Polonia es actualmente el único país de Europa Central y Oriental que no ofrece ningún tratamiento eficaz a los pacientes con una forma agresiva de LLC. - Estos enfermos tienen "luces apagadas". No tienen acceso a terapias modernas porque no son reembolsadas en Polonia. No solo el paciente y toda su familia sufren mentalmente, sino que todavía no tienen opciones de tratamiento que estén disponibles en la República Checa y Hungría, por ejemplo. Esta es una situación muy dramática y lucharemos para garantizar que los pacientes reciban el tratamiento adecuado, dice a la agencia Newseria Jacek Gugulski, presidente de la Asociación PBSz, el Consejo de Pacientes con Cáncer de Sangre.

Existe la posibilidad de que los pacientes con leucemia linfocítica crónica

Fuente: biznes.newseria.pl

Leucemia linfocítica crónica - pronóstico

La leucemia linfocítica crónica en 1/3 de los casos es leve, con el tiempoexperiencias que llegan incluso a los 10-20 años.

En otros casos, la enfermedad puede ser agresiva desde el principio y conducir a la muerte a los pocos años o después de un período de evolución leve, provocar complicaciones graves y la muerte.

Fuente: "Informe "Libro Blanco - Leucemia Linfocítica Crónica", marzo de 2022.

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Categoría:

Oncología