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El cáncer anal es un tumor maligno de la abertura final del tracto gastrointestinal. Las personas con antecedentes de este tipo de cáncer en su familia tienen mayor riesgo de desarrollarlo. Las personas que practican sexo anal sin protección también están en riesgo. ¿Cuáles son las causas y otros factores de riesgo del cáncer anal? ¿Cómo reconozco mis síntomas? ¿Cómo va el tratamiento? ¿Cuál es el pronóstico?

El cáncer anales un tumor maligno de la abertura terminaldel intestino gruesoque puede estar ubicado en los bordes del ano o en el conducto anal. En Polonia, el cáncer anal ocupa el séptimo lugar entre las mujeres y el sexto lugar entre los hombres en términos de incidencia de cáncer. Afecta con mayor frecuencia a personas de 50 a 60 años.

La literatura describe la división de las neoplasias anales en cáncer del canal anal y cáncer marginal anal que se desarrolla dentro de la piel. El tipo de cáncer más común en esta área es el cáncer de células escamosas (cáncer marginal rectal), pero también se observa adenocarcinoma (cáncer del canal anal).

Cabe señalar que el cáncer de recto no es lo mismo quecáncer de rectoporque el ano y el recto son dos secciones diferentes del tracto gastrointestinal (el recto es el segmento final del intestino grueso, ). Como tal, son dos condiciones diferentes.

Cáncer anal - causas y factores de riesgo

Se desconocen las causas del cáncer anal, pero se conocen los factores de riesgo. Entre ellos, el papel principal lo juegan los determinantes genéticos (la presencia de la enfermedad en la familia).

También algunas enfermedades genéticas e inflamatorias juegan un papel importante en la formación de este cáncer. Estos son la poliposis familiar, el síndrome de Lynch, el síndrome de Gardner, el síndrome de Turcot, la colitis ulcerosa y la enfermedad de Crohn.

También se ha descubierto que la mayoría de las personas diagnosticadas con cáncer anal están infectadas con el virus del papiloma humano o VPH (Human Papillomavirus), principalmente los tipos 16 y 18. La infección con este patógeno puede ocurrir sexualmente en personas sexualmente activas. Los factores de riesgo para el desarrollo del proceso neoplásico dentro del ano también incluyen fístulas y fisuras anales, así como verrugas genitales.

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Otros factores que pueden contribuir al desarrollo del cáncer anal incluyen: mala alimentación (demasiado alcohol, grasas, carnes rojas, poca cantidad de verduras y frutas), obesidad, tabaquismo.

Cáncer anal - síntomas

La enfermedad puede ser asintomática durante muchos años. Solo en una etapa avanzada de desarrollo, pueden aparecer:

  • sangre en las heces
  • sangrado rectal
  • diarrea y/o estreñimiento
  • sensación de evacuación intestinal incompleta
  • cólico intestinal que provoca la necesidad de defecar
  • dolor abdominal y/o perineal
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Cáncer anal y hemorroides (várices anales)

La sangre en las heces, el sangrado rectal y la sensación de evacuaciones intestinales incompletas no siempre indican cáncer anal. Estos tipos de síntomas también son típicos de hemorroides problemáticas, pero no potencialmente mortales (hemorroides). Sin embargo, si aparecen síntomas adicionales, como la naturaleza cambiante de las deposiciones (una vez diarrea, una vez estreñimiento) y dolor abdominal, hay motivo de preocupación. Hay que recordar que el cáncer de ano y las hemorroides pueden coexistir, por tanto en caso de aparición de alguno de los anteriores. síntomas, consulte a un médico lo antes posible.

Cáncer anal - diagnóstico

El diagnóstico de cáncer anal implica que un médico examine el área del ano y realice un examen proctológico -por el recto(es decir, examen del ano con los dedos). Si el médico encuentra bultos molestos, derivará al paciente para exámenes adicionales, como rectoscopia y/o colonoscopia con una muestra de biopsia para evaluación histopatológica. Sin embargo, la más precisa es la resonancia magnética pélvica, especialmente en pacientes con enfermedad avanzada.

Cáncer anal - metástasis

  • vasos linfáticos

El primer síntoma de la enfermedad puede ser un tumor palpable en el área inguinal, lo que indica metástasis en los ganglios linfáticos regionales. Como regla general, es una lesión indolora, se desplaza en relación con los tejidos y la piel, y la piel sobre el ganglio linfático agrandado o el haz de ganglios no debe cambiar patológicamente ni calentarse excesivamente. El cáncer anal puede hacer metástasis a través de los ganglios linfáticos no solo a los ganglios inguinales, sino también a la pelvis y los ganglios mesentéricos. Son visibles durante el diagnóstico por imágenes utilizando métodos de tomografía computarizada después de la administración intravenosa previa de un agente de contraste y la resonancia magnética.

  • vasos sanguíneos

Las células cancerosas ingresan a órganos distantes a través de los vasos sanguíneos. Las neoplasias rectales son las más comunes.causar la formación de nuevos brotes de enfermedades en el hígado, los riñones y los huesos.

  • órganos adyacentes

El cáncer anal en una etapa avanzada se disemina y afecta los órganos locales, los músculos perineales, la vagina, la vejiga urinaria y la glándula prostática.

Cáncer anal - tratamiento

El tratamiento del cáncer rectal implica la escisión rectal. Actualmente, existen tres métodos para realizar la operación: la escisión local, la resección anterior con esfínteres y la escisión abdominocerebral con la formación de un ano artificial, es decir, una colostomía, es un estoma hecho en el intestino grueso. Durante la operación, el médico guía el intestino grueso hacia la superficie del abdomen y le coloca una bolsa de ostomía para permitir la excreción del contenido del intestino. La elección del método depende, entre otros en el tamaño del tumor, la distancia del tumor desde el borde del ano y la profundidad de la invasión.

En pacientes con etapas avanzadas de desarrollo del cáncer, la irradiación generalmente se realiza antes de la cirugía para destruir las micrometástasis y los microfocos de cáncer en los ganglios linfáticos. Después de la cirugía, el tratamiento se complementa con quimioterapia.

Cáncer anal - pronóstico

La supervivencia a 5 años en pacientes con cáncer anal es de alrededor del 54%

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