Un infarto de pulmón ocurre muy raramente. Todo porque los pulmones son un órgano con muy buen riego sanguíneo. Sin embargo, en algunas personas, generalmente aquellas con disfunción cardiovascular, el riesgo de infarto de pulmón aumenta significativamente. ¿Cuáles son las causas y los síntomas de un infarto pulmonar? ¿Cuál es el tratamiento?

Infarto pulmonardenota la muerte de todo o parte del pulmón debido al cese o al deterioro significativo de la circulación en los pulmones, que es el resultado de la obstrucción de las arterias que irrigan sangre: las arterias bronquiales y la arteria pulmonar (y / o sus ramas). La causa de esta obstrucción es material embólico, más a menudo un trombo. Sin embargo, también puede ser aire (por ejemplo, al insertar un catéter en una vena), un fragmento de tejido adiposo (por ejemplo, después de una fractura de un hueso largo), líquido amniótico (por ejemplo, después de un desprendimiento prematuro de la placenta) o un cuerpo extraño. Incluso las células neoplásicas pueden ser material embólico.

Infarto de pulmón: causas y factores de riesgo

El infarto pulmonar suele ser el resultado de una embolia pulmonar (embolia pulmonar), generalmente causada por una trombosis venosa profunda, con mayor frecuencia en las extremidades inferiores. El trombo se desprende de la pared de la vena y viaja corriente abajo hacia el lado derecho del corazón y luego hacia la arteria pulmonar. Sin embargo, sólo el 10-15 por ciento. las personas con embolia pulmonar desarrollan un infarto pulmonar. Esto se debe a que los pulmones reciben sangre de dos arterias separadas, es decir, la sangre fluye hacia los pulmones desde dos lados: las arterias bronquiales y las arterias pulmonares. Si uno de estos sistemas falla, el otro compensa hasta cierto punto la f alta de suministro de oxígeno en la sangre. En la práctica, esto significa que si la arteria pulmonar está bloqueada, las arterias bronquiales aumentan el flujo de sangre (hasta tres veces) y así oxigenan los pulmones.

Por lo tanto, para que se produzca un infarto pulmonar, ambos sistemas arteriales que suministran sangre a este órgano deben estar parcial o totalmente obstruidos. Se ha establecido que la causa más común de obstrucción de la arteria pulmonar esembolismo pulmonar , mientras que la obstrucción bronquial es causada con mayor frecuencia por aterosclerosis.

Además, existen factores de riesgo que aumentan el riesgo de desarrollar un infarto de pulmón:

  • incidente anterior de trombosis venosa;
  • inmovilización a largo plazo, por ejemplo, acostarse después de la cirugía;
  • enfermedades del corazón;
  • enfermedades de la sangre en el curso de las cuales se forman coágulos, por ejemplo, trombofilia;
  • tomar medicamentos que aumentan la coagulación de la sangre, por ejemplo, píldoras anticonceptivas, terapia de reemplazo hormonal;
  • fumar;
  • fracturas, especialmente huesos largos o pelvis;
  • coexistencia de enfermedad neoplásica;
  • obesidad;
  • embarazo y puerperio;
  • edad (el riesgo es alto en personas mayores);

Infarto de pulmón - síntomas

En caso de infarto de pulmón, de repente aparece lo siguiente:

  • crisis de disnea
  • respiración superficial y rápida
  • ritmo cardíaco acelerado
  • tos seca
  • hemoptisis
  • dolor sordo en el pecho, generalmente detrás del esternón
  • moretones en el cuerpo
  • fuerte ansiedad

Incluso puedes desmayarte.

Infarto pulmonar - diagnóstico

Si se sospecha un infarto pulmonar, se realizan análisis de sangre y angio-TC (tomografía computarizada con inyección de un agente de contraste en la vena), que muestra exactamente las arterias pulmonares y la ubicación del material que obstruye el vasos Además, su médico puede ordenar un electrocardiograma (EKG). La ecocardiografía (el llamado eco del corazón) es útil y se utiliza a menudo en el diagnóstico de la embolia pulmonar.

Infarto pulmonar - tratamiento

A los pacientes con embolia pulmonar se les administran medicamentos destinados a restaurar los vasos pulmonares (anticoagulantes, heparina) y preparaciones que "disuelven" el trombo (medicamentos trombolíticos).

Si la terapia es ineficaz o existen contraindicaciones, puede ser necesario eliminar la obstrucción quirúrgicamente.

A veces solo se extrae el pulmón

Infarto de pulmón: ¿cómo prevenirlo?

Para prevenir un infarto de pulmón, debe seguir una dieta adecuada y dedicar tiempo a la actividad física. Además, deben evitarse situaciones en las que se reduzca el flujo sanguíneo, como una inmovilización prolongada. A su vez, en personas con alto riesgo de embolismo pulmonar, en las que el tratamiento farmacológico está contraindicado, se puede introducir un filtro en la vena cava inferior, "capturando" materiales embólicos de mayor tamaño.

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Cardiología