El pie es la parte final del miembro inferior, que tiene una función locomotora y de apoyo. Está hecho de numerosos, tantos como varias docenas, de huesos y muchos músculos y ligamentos. Pero, ¿cuál es la estructura exacta del pie y qué enfermedades pueden afectar a esta parte particular del cuerpo humano?

El piees un órgano exclusivo de los primates. Así, además del hombre, también está presente en los grandes simios, pero su estructura es ligeramente diferente, por lo que se puede decir con certeza que el pie humano es una creación única. El propio Leonardo da Vinci solía decir que "el pie humano es una máquina de construcción magistral y una obra de arte"; tal como se puede argumentar en la otra parte de su tesis, definitivamente debes estar de acuerdo en que la estructura del pie es extremadamente complicada.

Pie: partes

Generalmente hay tres partes del pie, que son:

  • metatarso,
  • paso,
  • dedos de los pies

En términos generales, la estructura del pie es mucho más complicada de lo que uno podría imaginar: hay hasta 26 huesos diferentes dentro de un solo pie.

Pie: caminar

Los huesos del tarso incluyen las siguientes estructuras:

  • hueso del tobillo,
  • calcáneo,
  • hueso navicular,
  • cubo,
  • huesos en forma de cuña (medial, intermedio y lateral).

El astrágalo tiene tres partes, que son el tallo, el cuello y la cabeza. En la parte inferior de la diáfisis, el astrágalo se conecta con otro hueso del tarso, el calcáneo, mientras que la cabeza del astrágalo se conecta con el navicular desde el frente y con el calcáneo desde abajo.

  • El hueso calcáneo es uno de los huesos más grandes del tarso. Tiene un apéndice, que se conoce como el soporte del astrágalo: tiene la superficie articular central. Se puede distinguir un tumor en el talón en la superficie posterior del calcáneo. En su superficie inferior, hay dos apéndices: lateral y medial. La superficie lateral del calcáneo también es importante, ya que se encuentra en la parte superior del bloque sagital: debajo y encima se encuentran los surcos del músculo sagital.
  • El escafoides se encuentra entre el hueso astragalino y los huesos en cuña. La superficie frontal de este hueso está conectada a los huesos en forma de cuña,el posterior, a su vez, se conecta a la cabeza del astrágalo. Se encuentra en el lado medial del pie (es decir, más cerca de la línea media del cuerpo).
  • El hueso cúbico se encuentra al costado del tarso. Desde la parte posterior se conecta con el hueso calcáneo, desde el lado medial con el hueso escafoides y el hueso en cuña lateral, y desde el frente con los huesos metatarsianos 4 y 5.
  • Los huesos en cuña son anteriores al escafoides. El hueso en cuña medial se conecta con los huesos metatarsianos primero y segundo y con el hueso en cuña intermedio. El hueso en cuña lateral se conecta con el tercer hueso metatarsiano, mientras que el hueso en cuña intermedio es el más pequeño y se une al hueso escafoides, otros huesos en forma de cuña y el segundo hueso metatarsiano.

Pie: metatarso

Hay cinco huesos metatarsianos. Tienen tres partes, que son:

  • base,
  • eje,
  • cabeza

Las bases de los huesos metatarsianos se conectan a los huesos cúbicos y en forma de cuña, mientras que sus cabezas se adhieren a los huesos de los dedos de los pies. Son de diferente longitud. El más largo de estos es el segundo metatarsiano.

La construcción del quinto metatarsiano también es característica, ya que tiene tuberosidad en su superficie.

Pie: dedos

Dentro del pie, como es bien sabido, existen correctamente cinco dedos. El dedo gordo del pie tiene dos falanges: la falange proximal y la distal, su función es sumamente importante ya que brindan soporte al pie.

Los cuatro dedos restantes del pie tienen tres falanges, que son las falanges proximal, media y distal.

Pie: articulaciones y ligamentos

El pie tiene numerosas conexiones articulares: se producen tanto entre los huesos del interior como entre los huesos del pie y los demás huesos que forman la extremidad inferior.

En primer lugar, vale la pena mencionar aquí:

  • articulación del tobillo: está formada por el bloque del tobillo, la tibia y ambos tobillos; es una articulación en bisagra, reforzada por ligamentos: colateral medial y lateral,
  • Articulación tobillo-calcáneo: formada por los huesos astrágalo, calcáneo y escafoides, en la que generalmente existen dos articulaciones:
    • articulación tobillo-pantorrilla (reforzada por los ligamentos talo-calcáneo posterior, medial y anterior, lateral e interóseo)
    • y la articulación tobillo-escava (reforzada por los ligamentos plantar-calcáneos, el ligamento talofemoral y el ligamento calcáneo-escavular),
  • articulación calcáneo-cúbica: es la conexión entre los huesos calcáneo y cúbico, está reforzada por los ligamentos calcáneo-cúbico y calcáneo-cúbicoligamentos dorsales, plantares largos y ligamentos plantar-cúbicos,
  • articulación esfenoides-escafoides: está formada por huesos en forma de cuña y hueso cúbico, está reforzada por los ligamentos cuña-naviculares: interóseo, dorsal y plantar,
  • articulaciones interesfenoidales: conexiones entre huesos esfenoides individuales, que están reforzados con ligamentos dorsales, plantares e interesfenoidales,
  • articulaciones metatarsianas tarsometatarsianas: las uniones de los huesos esfenoidal y cúbico con los huesos metatarsianos, funcionalmente generalmente considerada como una articulación que está sostenida por los ligamentos plantares tarsometatarsianos dorsales y los ligamentos interóseos metatarsianos en cuña,
  • articulaciones intermetatarsianas: ubicadas entre los huesos metatarsianos, más precisamente entre el segundo y el quinto de ellos, dentro de ellos se encuentran los ligamentos metatarsianos dorsal, plantar e interóseo
  • articulaciones metatarsofalángicas: conexiones entre las falanges de los dedos de los pies y las cabezas de los metatarsianos, que se fortalecen gracias a los ligamentos colaterales plantares y transversos,
  • articulaciones interfalángicas del pie: situadas entre las falanges de los dedos y reforzadas con ligamentos colaterales y plantares.

Pie: músculos

Probablemente no sorprenda que el pie no solo tenga una gran cantidad de estructuras óseas, sino también muchos músculos diferentes. Generalmente, los músculos del pie se dividen en los músculos de la parte posterior del pie y los músculos de la planta del pie: los primeros están inervados por el nervio sagital profundo y los segundos por el nervio tibial.

Los músculos de la parte posterior del pie incluyen los siguientes músculos:

  • músculo extensor de los dedos,
  • músculo extensor del dedo corto del pie

Los músculos de la planta del pie se dividen en tres grupos: estos son los músculos de la eminencia medial, los músculos de la eminencia intermedia y los músculos de la eminencia lateral.

Los músculos de la eminencia medial incluyen:

  • músculo abductor del dedo del pie,
  • flexor del dedo gordo del pie,
  • músculo aductor del dedo del pie

Dentro de los músculos de la eminencia intermedia se pueden mencionar los siguientes:

  • dedo flexor corto,
  • músculo trapecio,
  • músculos de ascáride,
  • músculos interóseos de la planta del pie,
  • músculos interóseos dorsales

El último grupo de músculos en la planta del pie, los músculos de la eminencia lateral, incluyen:

  • músculo abductor del dedo meñique,
  • músculo flexor corto del dedo meñique,
  • el músculo del dedo meñique del oponente.

Pie: vascularización

El pie está vascularizado por la arteria dorsal del pie y las arterias plantares lateral y medial. La arteria dorsal del pie se deriva de la arteria tibial anterior y finalmente se divide en la arteria plantar profunda y la primera arteria metatarsiana dorsal, y también emite ramas como:

  • arterias tarsianas mediales,
  • arteria tarsal lateral,
  • arteria arqueada

Tanto la arteria plantar lateral como la arteria plantar medial se derivan de la arteria tibial posterior.

En el caso de la vascularización venosa en la zona de los pies, existen venas superficiales y profundas. Los primeros de ellos están formados por dos arcos venosos: el dorsal y el plantar. Estos arcos están conectados a través de las venas marginales medial y lateral. Con el tiempo se extienden a dos venas: safena y safena.

Las venas profundas de los pies son a su vez:

  • venas dorsales del pie,
  • venas plantares laterales,
  • venas plantares mediales,
  • venas metatarsianas plantares.

Los vasos venosos antes mencionados finalmente forman el arco venoso plantar.

Pie: inervación

Los músculos del pie, como se mencionó anteriormente, están inervados por los nervios sagital profundo y tibial. La piel de su superficie dorsal está inervada por el nervio sagital superficial, mientras que la piel de la parte plantar del pie está inervada por los nervios plantares mediales (2/3 de la parte medial) y los nervios plantares laterales (1/3 de la parte media). la parte lateral).

La piel de la parte plantar de los dedos de los pies está a su vez inervada por ramas que se originan en los nervios plantar medial y plantar lateral.

Pie: enfermedades y su detección

Las enfermedades de los pies son una categoría muy amplia: se pueden distinguir individuos relacionados con la disfunción de las estructuras óseas y los ligamentos, así como problemas que afectan solo a la piel de los pies.

En general, las enfermedades que pueden afectar al pie incluyen:

  • dislocaciones y fracturas de las estructuras del pie,
  • pies planos,
  • hallux valgus (comúnmente conocido como hallux),
  • cambios en las articulaciones del pie, como resultado de artritis reumatoide u osteoartritis,
  • gota,
  • Neuralgia de Morton,
  • callos en los pies,
  • pie de atleta,
  • hongos en las uñas de los pies,
  • uñas encarnadas

El diagnóstico de las enfermedades de los pies puede basarse en una variedad de pruebas. La base es el examen físico del pie. Gracias a él, es posible evaluar la movilidad de personasestructuras del pie, observándose cambios fúngicos en la piel o valgo del dedo del pie.

Las pruebas de imagen también se utilizan en el diagnóstico de diversas anomalías relacionadas con el pie, como:

  • RTG,
  • tomografía computarizada
  • o imágenes por resonancia magnética
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Categoría:

Anatomía