El síndrome de discontinuación de antidepresivos puede ocurrir en hasta 1/5 de las personas que toman antidepresivos. ¿Qué es exactamente el Síndrome de Interrupción de Antidepresivos, cuáles son los síntomas y qué hacer para evitar que ocurra? ¿Cuánto dura el síndrome de discontinuación de antidepresivos?
Contenido:
- Síndrome de discontinuación de antidepresivos - causas
- Síndrome de discontinuación de antidepresivos - factores de riesgo
- Síndrome de discontinuación de antidepresivos - síntomas
- Síndrome de discontinuación de antidepresivos - diagnóstico
- Síndrome de discontinuación de antidepresivos - tratamiento
El síndrome de discontinuación de antidepresivospuede aparecer en personas que han estado tomando antidepresivos durante mucho tiempo. Puede causar síntomas similares a los de la gripe, como dolores de cabeza, sensación de aplastamiento, temblores musculares y fiebre baja, pero no solo.
Muchas personas a las que los médicos les recetan algunos medicamentos psicotrópicos tienen varias preocupaciones acerca de su uso. Una de las posibilidades más preocupantes suele ser el riesgo de desarrollar drogodependencia.
De hecho, algunos medicamentos recomendados por los psiquiatras tienden a generar adicción (por ejemplo, las benzodiazepinas), pero la mayoría de los psicotrópicos no son realmente adictivos.
Las preocupaciones sobre el riesgo de adicción provienen, entre otros, de sin embargo, a veces, ciertos eventos que están asociados con el uso de drogas psicotrópicas se consideran erróneamente como indicaciones de dependencia de drogas. Este grupo de eventos también incluye el síndrome de discontinuación de antidepresivos.
El síndrome de interrupción del fármaco antidepresivo se mencionó por primera vez a fines de la década de 1950: fue entonces cuando los pacientes experimentaron dolencias atípicas después de dejar de tomar imipramina, un antidepresivo tricíclico.
Un tipo similar de dolencias comenzaron a notarse en años posteriores en aquellos que dejaron de tomar otro tipo de antidepresivos.
Finalmente, en 2001, se informó sobre la actuación de la bandasuspensión de antidepresivos después de la suspensión de 21 antidepresivos pertenecientes a diferentes clases de fármacos.
Inicialmente, se sabía poco sobre este problema: algunos pacientes, así como algunos médicos, sospechaban que los síntomas del síndrome de discontinuación no eran más que síntomas de abstinencia que sugerían que una persona que tomaba antidepresivos simplemente se había vuelto adicta a ellos.
Las opiniones actuales sobre el síndrome de discontinuación de medicamentos antidepresivos son completamente diferentes, ya que es bien sabido que definitivamente no es un síntoma de adicción a los antidepresivos.
Síndrome de discontinuación de antidepresivos - causas
La causa del síndrome de interrupción de los antidepresivos ya se ha mencionado aquí: su desarrollo está dirigido por la interrupción de los antidepresivos del paciente.
Contrariamente a lo que parece, el problema ocurre con una frecuencia relativamente alta: resulta que se desarrolla en hasta el 20 % de todos los pacientes que dejan de tomar antidepresivos en algún momento de su tratamiento.
De hecho, el síndrome de discontinuación de antidepresivos, a pesar de que ha sido observado por muchos especialistas, sigue siendo un problema bastante enigmático.
Ni siquiera se conoce el mecanismo patológico exacto, pero hay varias teorías al respecto.
El más popular parece ser aquel según el cual la causa directa del síndrome de discontinuación de antidepresivos son los cambios en los neurotransmisores en el sistema nervioso central.
El efecto de tomar antidepresivos es principalmente un aumento en la cantidad de neurotransmisores como la serotonina, la noradrenalina o la dopamina en el sistema nervioso.
Esto da como resultado una mayor cantidad de neurotransmisores en la vecindad de las terminaciones sinápticas, pero también una disminución en la cantidad de receptores para ellos en las terminaciones postsinápticas.
Los pacientes no sienten esto durante el tratamiento con antidepresivos, pero cuando dejan de tomar sus medicamentos, el cuerpo tarda un tiempo en volver a la normalidad. Por este motivo, pueden desarrollar el síndrome de discontinuación de antidepresivos.
Síndrome de discontinuación de antidepresivos - factores de riesgo
El principal factor de riesgo para el síndrome de interrupción de los antidepresivos es la interrupción repentina de este tipo de medicamentos, especialmente cuando el paciente los ha usado durante mucho tiempo.
Se menciona que existe la posibilidad de un problema para aquellos que han estado tomando antidepresivos durantemínimo seis semanas
La vida media del preparado también influye en la posibilidad de desarrollar el síndrome de discontinuación - aparece un mayor riesgo cuando el paciente toma antidepresivos con una vida media corta.
Síndrome de discontinuación de antidepresivos - síntomas
Los síntomas resultantes del síndrome de interrupción de los antidepresivos suelen aparecer alrededor de tres días después de la interrupción de estos medicamentos. Sin embargo, dependiendo de la vida media de un fármaco dado, pueden ocurrir antes o después.
Los posibles síntomas de esta unidad incluyen anomalías como:
- síntomas similares a los de la gripe (p. ej., febrícula, escalofríos, sensación general de colapso)
- sentirse muy cansado
- diarrea
- dolores de cabeza
- f alta de apetito
- dolores de estómago
- vómitos
- insomnio
- pesadillas
- mareo
- fotofobia
- perturbación visual
- alteración sensorial (por ejemplo, hormigueo)
- acatisia
- mioclono
- estado de ánimo depresivo
- ansiedad
- irritabilidad
Aunque se trata de situaciones bastante raras, en el curso del síndrome de interrupción del tratamiento con antidepresivos también pueden aparecer síntomas como una fuerte agitación psicomotora o síntomas psicóticos (p. ej., en forma de alucinaciones o delirios).
Síndrome de discontinuación de antidepresivos - diagnóstico
Teóricamente, parecería que el diagnóstico del síndrome de discontinuación de antidepresivos es relativamente simple: bastaría con vincular la aparición de dolencias desagradables con la interrupción prolongada de los antidepresivos tomados por el paciente.
En la práctica, sin embargo, existen muchas dificultades diagnósticas, derivadas, por ejemplo, del hecho de que a veces los propios pacientes no están informados sobre las consecuencias de interrumpir el tratamiento antidepresivo.
Sucede que el paciente sospecha que tiene, por ejemplo, una infección u otra enfermedad grave. Por eso, en ocasiones acude a varios especialistas y no necesariamente ha necesitado que le hagan pruebas.
Debido a tal posibilidad, es muy importante que los psiquiatras en el tratamiento llamen la atención de los pacientes sobre las dolencias que pueden surgir después de la interrupción de los antidepresivos.
Vale la pena enfatizar una cosa aquí. Pues bien, ante la sospecha del síndrome de suspensión de antidepresivos, habría que plantearse si en realidad se trata de él.aparecido en el paciente, o tal vez ha tenido una recurrencia de trastornos para los que estaba tomando antidepresivos (por ejemplo, trastornos depresivos).
Ambos problemas pueden distinguirse, entre otros, por mediante la reintroducción de antidepresivos al paciente - en el caso del síndrome de discontinuación, tal evento debería conducir a una mejora en la condición del paciente muy rápidamente.
Síndrome de discontinuación de antidepresivos - tratamiento
Como el síndrome de interrupción del antidepresivo afortunadamente no dura mucho (por lo general, después de 7 a 14 días desaparece por sí solo), las dolencias relacionadas pueden incluso dificultar seriamente el funcionamiento del paciente.
En una situación en la que los síntomas del síndrome de discontinuación de antidepresivos no son graves, es posible simplemente esperar pacientemente a que se resuelvan. Sin embargo, cuando se vuelven muy intensos, se pueden considerar varias estrategias.
Uno de ellos es reiniciar la medicación que el paciente usó previamente y luego gradualmente, muy lentamente, reducir su dosis.
Otra opción es reemplazar el medicamento del paciente con una vida media corta por un medicamento con una vida media más larga, que luego, gradualmente, será tomado por el paciente en dosis cada vez más pequeñas, hasta que finalmente el medicamento está completamente descontinuado.
Síndrome de discontinuación de antidepresivos: prevención
Lo más importante en el caso del síndrome de discontinuación de antidepresivos son los intentos de prevenir su aparición. En primer lugar, se debe informar a los pacientes sobre la posibilidad de que se produzca y sobre sus síntomas.
Vale la pena mencionar que el síndrome de discontinuación es algo diferente a la adicción - después de todo, en el caso de los antidepresivos, los pacientes ni siquiera se sienten obligados a obtener estos medicamentos después de dejar de tomarlos.
La posibilidad de desarrollar este problema se puede reducir reduciendo gradualmente la dosis de un antidepresivo, especialmente en aquellos que han estado tomando estos preparados durante mucho tiempo, es beneficioso reducir la dosis lentamente, en base a dosis regulares. evaluación del bienestar del paciente
Sobre el AutorInclinarse. Tomasz NęckiGraduado de la facultad de medicina de la Universidad de Medicina de Poznań. Un admirador del mar polaco (que pasea de buena gana por sus orillas con auriculares en las orejas), los gatos y los libros. Al trabajar con pacientes, se enfoca en escucharlos siempre y dedicar todo el tiempo que necesitan.Leer otros artículos de este autor