La parálisis de Bell es una parálisis espontánea del nervio facial. La parálisis de Bell no es infrecuente, ya que afecta a entre 10 y 40 personas de cada 100 000. residentes Admitieron estar enfermos, entre otras cosas, George Clooney, Pierce Brosnan, Sylvester Stallone o Katie Holmes. ¿Cuáles son los síntomas de la parálisis de Bell? ¿Cual es el tratamiento? ¿Cómo va la rehabilitación? ¿Qué ejercicios debo hacer? ¿Qué papel juega el masaje en la recuperación?

La parálisis de Belles una parálisis espontánea del nervio facial (es decir, el nervio craneal VII). La esencia de la enfermedad es la repentina debilidad o parálisis de los músculos faciales de un lado. Se estima que la parálisis de Bell afecta a entre 10 y 40 personas de cada 100 000.

Parálisis de Bell - Causas

La parálisis de Bell es el resultado del daño al núcleo del nervio facial en el tronco encefálico o sus fibras. No se sabe cuáles son las causas de esta condición, ocurre espontáneamente. Algunos especulan que la parálisis de Bell puede ser el resultado de la reactivación del virus del herpes simple tipo I (HSV I) en el llamado del ganglio de la rodilla del nervio facial o el efecto de una vacuna antigripal intranasal inactivada (resultado de su uso como adyuvante en la denominada enterotoxina colónica).parálisis del nervio facialBella 3-6 veces más propensa que otras personas son mujeresembarazadasy personas entre 15 y 45 años de edad

Parálisis de Bell - Síntomas

Los síntomas de la parálisis de Bell aparecen repentinamente y suelen ser autolimitados. A veces, el precursor de la parálisis de Bell es un dolor cerca del oído que ocurre uno o dos días antes de la parálisis.

  • asimetría facial durante los movimientos faciales: el paciente tiene la impresión de que la cara está rígida y algo tira de ella hacia un lado
  • párpado abierto, lo que dificulta que el paciente apriete el párpado y cierre el ojo
  • descenso de la comisura de la boca en el lado de la lesión, que recuerda a una condición posterior al accidente cerebrovascular. El enfermo no puede rechinar los dientes, silbar, hinchar la mejilla. La saliva puede fluir desde la comisura de la boca
  • suavizar la frente, el paciente no puede arrugarla
  • suavizar el surco nasolabial

Los síntomas adicionales pueden ser:

  • dolor de oído
  • deterioro unilateral del sentido del gusto
  • hipersensibilidad a los estímulosauditivo
  • disminución de la producción de lágrimas

Parálisis de Bell - diagnóstico

  • electroneurografía (ENG): es una prueba neurológica destinada a evaluar la función de los nervios periféricos
  • electromiografía (EMG): evalúa las características de la denervación del músculo facial
  • reflejo de parpadeo
  • tomografía computarizada de huesos temporales

Parálisis de Bell - tratamiento, pronóstico

La enfermedad suele pasar por sí sola sin tratamiento. La mayoría de los pacientes se recuperan por completo después de un período de varias semanas a varios meses. En una minoría de pacientes, los síntomas desaparecen durante mucho más tiempo, a menudo de forma incompleta, dejando más o menos asimetría en los músculos faciales. Los pacientes con paresia severa de los músculos faciales son particularmente propensos a esto, cuando al principio hay trastornos de la secreción de lágrimas, alteraciones del gusto en la lengua e hipersensibilidad a los sonidos. Las personas mayores de 60 años, con hipertensión arterial y diabetes también tienen peor pronóstico.

El masaje facial juega un papel importante en el proceso de rehabilitación ya que previene las contracturas

La enfermedad generalmente no requiere tratamiento, pero su médico puede decidir administrarle gicocorticosteroides (prednisona), que pueden acortar su recuperación y mejorar moderadamente su condición.

Si existe la sospecha de que el HSV-1 puede estar involucrado en el desarrollo de la enfermedad, su médico puede decidir administrarle medicamentos antivirales (generalmente aciclovir). Sin embargo, se utilizan en pacientes cuya parálisis del nervio facial es muy alta.

En el tratamiento sintomático, se utilizan colirios hidratantes (las llamadas lágrimas artificiales) y cintas (o parches) que cierran los párpados superiores, evitando así que el ojo se reseque durante la noche.

Parálisis de Bell - rehabilitación. Ejercicios y masajes

La fisioterapia juega un papel muy importante en la recuperación y debe implementarse lo antes posible. Los tratamientos recomendados son una lámpara solux, compresas tibias en el área de las mejillas y las orejas y, posiblemente, electroterapia. También son importantes losejercicios de los músculos faciales , que el paciente debe realizar varias veces al día con control periódico por parte de un fisioterapeuta. Si no hay mejoría, el nervio facial debe ser descomprimido quirúrgicamente.

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Neurología