CONTENIDO VERIFICADOAutor: lek. Katarzyna Banaszczyk

Aunque la psoriasis del cuero cabelludo y la caspa tienen una cosa en común, es decir, la piel escamosa, son dos enfermedades completamente diferentes. ¿Qué es la psoriasis y qué es la caspa? ¿Cuáles son las diferencias entre las dos condiciones?

La psoriasis puede afectar hasta del 3 al 5% de la población, y el subtipo clínico más común de esta enfermedad es la llamada psoriasis vulgar. La diferencia más importante que distingue la caspa de lapsoriasis del cuero cabelludoes la f alta de cambios inflamatorios, es decir, eritematosos. En el caso dede la psoriasis del cuero cabelludo , se observan pápulas rojizas que están cubiertas de escamas, mientras que en el caso de la caspa, la piel muestra escamas sueltas blanquecinas, de labios finos.

Psoriasis: ¿qué es esta enfermedad? ¿Cuáles son las causas de la psoriasis?

La psoriasis es una enfermedad que afecta no sólo a la piel. Es una enfermedad inflamatoria crónica que también puede afectar las articulaciones y conducir a un mayor riesgo de enfermedades cardiovasculares y enfermedades de otros sistemas del cuerpo.

¿Cuáles son las causas de la psoriasis? A pesar de muchos estudios científicos, todavía no es posible responder con precisión a esta pregunta. La aparición de esta enfermedad de la piel en un paciente determinado está influenciada por factores tanto inmunológicos como genéticos y ambientales, entre ellos:

  • fumando,
  • estrés,
  • infecciones virales y bacterianas,
  • Radiación UV,
  • consumo de alcohol

Estos factores conducen a trastornos inmunitarios y, como consecuencia, a una división anormal de las células epidérmicas (más precisamente, de los queratinocitos), lo que finalmente se traduce en la aparición de lesiones cutáneas características en forma de lesiones eritematosas cubiertas de escamas.

Las erupciones pueden aparecer en cualquier lugar, pero con mayor frecuencia se ubican cerca de:

  • cuero cabelludo peludo,
  • fisura a tope,
  • extiende codos y rodillas

Psoriasis del cuero cabelludo: síntomas de la enfermedad

Vale la pena señalar que las lesiones cutáneas típicas de la psoriasis pueden aparecer solo en el cuero cabelludo o acompañar a erupciones localizadas en otras partes del cuerpo. Las zonas más comunes son la zona occipital, las orejas y la línea del cabello, es decir, el lugar dondela piel sin vello se convierte en el cuero cabelludo.

La aparición de erupciones eritematosas (es decir, enrojecimiento visible a simple vista) y lesiones papulares (es decir, cambios por encima del nivel de la piel), que están cubiertas de escamas plateadas, es típica de la piel peluda. Estos cambios pueden ir acompañados de descamación, alopecia y picazón intensa, que resulta de la inflamación dentro de la piel.

Caspa del cuero cabelludo: ¿qué es?

La caspa es un término amplio que incluye cualquier cuero cabelludo con descamación fina. La caspa del cuero cabelludo se divide convencionalmente en:

  • caspa seca - se caracteriza por una ligera secreción de sebo,
  • caspa grasa - se acompaña de seborrea severa.

En el caso de la caspa seca en el cuero cabelludo, vemos escamas blanquecinas, finas y sueltas. Sin embargo, la caspa grasa se ve un poco diferente. En este caso, en el cuero cabelludo, especialmente en la parte superior de la cabeza, se observan escamas amarillentas, grasosas y con menor tendencia a desprenderse, en comparación con la caspa seca.

Una diferencia importante que distingue la caspa de la psoriasis es la ubicación más común de las lesiones: en el caso de la caspa, estas suelen ser las sienes y la parte superior de la cabeza, no la línea del cabello ni el área de la nuca, como en la psoriasis.

Caspa - causas

La caspa también difiere de la psoriasis en términos de etiología, es decir, las razones de su aparición. En el caso de la caspa, la descamación del cuero cabelludo se debe principalmente a la acción del hongo levaduriforme Malassezia. Estos hongos irritan la piel y aceleran la renovación de las células epidérmicas, lo que se manifiesta por una fina descamación.

Los factores que predisponen a la aparición de caspa son:

  • trastornos hormonales y metabólicos,
  • dieta baja en magnesio, selenio, zinc y calcio,
  • deficiencia de hierro

Los estudios también muestran que la aparición de la caspa también puede verse significativamente influenciada por una deficiencia de la bacteria anaeróbica Propionibacterium y un exceso de la bacteria aeróbica Staphylococcus.

Además, la intensificación de los cambios en la caspa tiene lugar en el período otoño-invierno, y tal tendencia no se observa con respecto a la psoriasis.

Caspa y psoriasis del cuero cabelludo: diferencias en el tratamiento

Las condiciones médicas discutidas en este artículo también difieren en cuanto a su tratamiento. En el tratamiento de la caspa del cuero cabelludo, se suele utilizar lo siguiente:

  • preparaciones antimicóticas - como ketoconazol, imidazol, ciclopirox, estos compuestos se encuentran en muchos champús comúnmente disponibles en farmacias,
  • preparados con efecto exfoliante, incluido el ácidoácido láctico o ácido salicílico, que no solo elimina las lesiones descamativas, sino que también reduce la secreción de sebo, lo que es especialmente útil en el tratamiento de la caspa grasa,
  • preparaciones que inhiben la división de las células epidérmicas (es decir, antiproliferativas), por ejemplo, ictiol u octopirox.

Psoriasis: ¿cuál es su tratamiento?

En el caso dede la psoriasis del cuero cabelludo , tenemos terapias tanto tópicas como sistémicas (orales), y la elección de un método de tratamiento específico depende principalmente de la gravedad de los síntomas de la enfermedad Las preparaciones tópicas más utilizadas son:

  • preparaciones exfoliantes (queratolíticas): aquí utilizamos sustancias como en el tratamiento de la caspa, es decir, ácido salicílico y ácido láctico,
  • esteroides tópicos: actúan como antipruriginosos y también reducen la inflamación. Ejemplos de estas sustancias son la mometasona (disponible como líquido y emulsión), la hidrocortisona (también disponible como loción) y la betametasona (disponible como gel o líquido),
  • análogos de la vitamina D, por ejemplo, calcipotriol, que a menudo se combina con esteroides tópicos. El calcipotriol tiene un efecto antiinflamatorio y también reduce la proliferación de células epidérmicas,
  • inhibidores de la calcineurina - estas son sustancias con propiedades antiinflamatorias y modificadoras del sistema inmunológico - un ejemplo de tal compuesto es el tacrolimus.

También vale la pena mencionar quede la psoriasis del cuero cabelludoutiliza fototerapia, es decir, terapia con el uso de luz (rayos ultravioleta).

Psoriasis y enfermedades sistémicas

Debe tener en cuenta que, a diferencia de la caspa, la aparición depsoriasis del cuero cabelludoaumenta el riesgo de desarrollar otras enfermedades crónicas. La investigación científica muestra que la psoriasis aumenta la probabilidad de desarrollar:

  • enfermedades cardiovasculares como la cardiopatía isquémica y, en consecuencia, también el infarto de miocardio,
  • síndrome metabólico: consiste en lípidos sanguíneos anormales (incluido el colesterol), obesidad, diabetes e hipertensión,
  • enfermedad renal crónica,
  • Enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa - enfermedades pertenecientes a las enfermedades inflamatorias del intestino

La psoriasis es una enfermedad sistémica mucho más compleja que la caspa. Es por eso que las personas con psoriasis requieren un enfoque holístico y muy a menudo el cuidado de varios especialistas.

Además, la psoriasis también puede desarrollarseafectación articular, que no se observa en el caso de la caspa. La afectación articular puede provocar restricciones significativas en el movimiento y empeorar significativamente la calidad de vida de los pacientes.

Caspa o psoriasis: ¿qué hacer? ¿A qué médico ir?

En resumen, si en nuestro cuero cabelludo hay algo más que una exfoliación finamente escamosa, es decir, cambios eritematosos o pápulas, es decir, cambios por encima del nivel de la piel, definitivamente vale la pena acudir a una consulta dermatológica.

Si después de los típicos preparados anticaspa disponibles en las farmacias persisten los cambios en pequeñas escamas, también es una indicación para una consulta dermatológica. Vale la pena saber que registrarse para una cita con un dermatólogo bajo el Fondo Nacional de Salud requiere una referencia que se puede obtener de su médico de cabecera. Es por eso que debemos acudir a él en primer lugar con nuestros problemas de piel.

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Categoría:

Dermatología