CONTENIDO VERIFICADOAutora: Dominika Wilk

La criptopirroluria es un trastorno del metabolismo del hemo que provoca una deficiencia de zinc, vitamina B6 y manganeso. Como consecuencia de estas carencias, el funcionamiento del organismo se ve perturbado, lo que conduce, entre otros, a para fatiga crónica, trastornos de concentración o intolerancia a medicamentos. Solo los diagnósticos específicos son capaces de descubrir esta condición y ayudar a aplicar el tratamiento adecuado.

La criptopirroluria (KPU) afecta al 10% de la población. Se supone que es genético ya que suele darse en miembros de una misma familia. La criptopirroluria es un trastorno del metabolismo del hemo que provoca una excreción urinaria excesiva de 2,4-dimetil-3-etilpirrol.

¿Qué es la criptopirroluria?

Normalmente, el hemo, que forma parte de la hemoglobina, se metaboliza en bilirrubina y se elimina en las heces. En la criptopirroluria, el metabolismo del hemo se altera, como resultado de lo cual hay un exceso de pirroles (son los componentes básicos del hemo), y estos se excretan con la orina.

Debido a que los pirroles tienen la capacidad de unirse a varios compuestos, incl. el zinc, la vitamina B6, el manganeso, aunque también, por ejemplo, con la biotina, provocan un déficit de estos ingredientes, que con ellos se eliminan del organismo.

La deficiencia de dichos minerales y vitaminas esenciales provoca alteraciones en el funcionamiento del cuerpo y la aparición de muchos síntomas extraños que pueden ser característicos de otras enfermedades (de ahí la dificultad para diagnosticar la KPU y encontrar su rastro).

Síntomas de criptopirroluria

No hay síntomas únicos y típicos que indiquen que alguien sufre de criptopirroluria. Debido a la mayor excreción de zinc, manganeso o vitamina B6, pueden ocurrir diversos trastornos, que provocarán diversos síntomas en los pacientes.

Estos incluyen, por ejemplo, cambios en la apariencia externa, por ejemplo,

  • piel pálida,
  • movilidad articular excesiva,
  • molestias estomacales e intestinales,
  • mayor susceptibilidad a infecciones,
  • trastornos de concentración y memoria,
  • no recordar los sueños,
  • intolerancia a muchas drogas y productos químicos,
  • fatiga constante,
  • problemas mentales,
  • trastornos menstruales,
  • dolores musculares y articulares constantes

Puedenocurren juntas o individualmente. Sin embargo, siempre conducen al agotamiento del paciente, la sensación de que está funcionando al nivel mínimo de energía, que algo anda mal en todo el cuerpo.

Cambios en la apariencia externa

Las personas con criptopirroluria a menudo tienen la cara pálida con un brillo amarillento. Esto se debe principalmente a la anemia y los niveles elevados de bilirrubina. La anemia, caracterizada por una piel pálida, es el resultado de una menor absorción de hierro y de una deficiencia de vitamina B6. A su vez, un brillo amarillento es un signo de trastornos hepáticos.

Las personas con KPU a menudo son hipersensibles a los rayos del sol y, lo que es característico de ellos, su rostro no se broncea. Otras partes del cuerpo están más sujetas al bronceado "normal", mientras que la piel del rostro es resistente al mismo y, sobre todo, hipersensible a las radiaciones UV, por lo que debe estar bien protegida del sol.

Las personas con KPU pueden notar círculos oscuros debajo de los ojos, así como una cara hinchada, que a menudo es el resultado del hipotiroidismo que lo acompaña.

La piel se distingue por estrías que a menudo aparecen en lugares no específicos, por ejemplo, en la espalda. Además, existe la debilidad del esm alte dental, lo que predispone a ataques de caries más frecuentes.

Músculos y articulaciones

La movilidad excesiva de articulaciones y músculos es característica de la adolescencia. Las personas con KPU a menudo se convierten en bailarinas y gimnastas, porque pueden doblar fácilmente el cuerpo y hacer splits.

A medida que envejece, sus articulaciones se endurecen y sus músculos se debilitan. Los músculos de los brazos y el torso son especialmente débiles.

Trastornos del sistema inmunológico

Debido a la deficiencia de zinc, que juega un papel muy importante en el sistema inmunitario, y la deficiencia de manganeso, que conduce a un deterioro de las funciones de defensa de las membranas mucosas, las personas con KPU sufren de un sistema inmunitario debilitado.

Por lo tanto, más a menudo que otras personas desarrollan infecciones, neumonía, problemas con los senos paranasales y cistitis.

Intolerancia a las drogas

La criptopirroluria provoca hipersensibilidad a muchos productos químicos y fármacos. El efecto de esto es que después de tomar medicamentos, las personas con KPU tienen una serie de efectos secundarios, lo que significa que deben reducir sus dosis.

Dichos pacientes pueden tomar, por ejemplo, solo 1/8 del medicamento; de lo contrario, se sienten mal. Este malestar suele presentarse después de fármacos porfirinógenos como carbamazepina, diazepam, eritromicina, metoclopramida, anticonceptivos orales, etc.

Trastornos menstruales, trastornoshormonal

Debido a la deficiencia de zinc, la fertilidad de los pacientes puede verse afectada. Además, como resultado de una deficiencia de zinc y vitamina B6, el nivel de progesterona se reduce, lo que aumenta el riesgo de no tener un embarazo.

La deficiencia de estos ingredientes también se asocia con una aparición más frecuente del síndrome premenstrual, la sensación de hinchazón de las mamas, los pies o las manos justo antes de la menstruación, así como dolor en la parte baja del abdomen.

Trastornos mentales

Para el correcto funcionamiento del sistema nervioso, la transmisión fluida de información entre las neuronas es esencial. Para ello necesita, entre otros Vitaminas del grupo B que aseguran el buen funcionamiento del sistema nervioso.

La deficiencia de vitamina B6, característica de KPU, provoca un envejecimiento más rápido de las neuronas, así como cambios en la composición de aminoácidos en ciertas regiones del cerebro. Además, esta vitamina, junto con el zinc y los aminoácidos, es fundamental para la producción de neurotransmisores como la dopamina y la serotonina.

Si f altan, no solo baja el estado de ánimo, sino también la motivación para actuar. Esta es la razón por la cual es difícil para las personas con KPU hacer un esfuerzo extra y sentirse cansadas. También tienen problemas con la memoria y la concentración, y hay una tendencia al pánico o depresión.

Trastornos del sueño

La deficiencia de vitamina B6 altera la síntesis de triptófano, que es necesario para la formación de serotonina, que a su vez es la fuente de melatonina, la hormona del sueño. No es de extrañar que las personas con KPU sufran trastornos del sueño o insomnio. Los trastornos del sueño más comunes que afectan a las personas con criptopirroluria son:

  • insomnio, es decir, trastornos del sueño y continuidad del sueño,
  • hipersomnia, es decir, somnolencia excesiva,
  • parasomnie - despertarse mientras se duerme
  • alteraciones en el ritmo de sueño y vigilia

Diagnóstico de criptopirroluria

El diagnóstico de criptopirroluria consiste en examinar una muestra de orina de la mañana. La orina debe colocarse en un recipiente especial que contenga vitamina C, que sirve como estabilizador. 7 días antes de la realización de la prueba, se deben suspender todos los medicamentos y suplementos que contengan vitaminas B y zinc, ya que pueden distorsionar los resultados de la prueba. La existencia de criptopirroluria se evidencia por la concentración de criptopirrol superior a 15 µg/dl y los síntomas que la acompañan (descritos anteriormente).

Las pruebas adicionales que se realizan en el diagnóstico de criptopirroluria son:

  • pavo en orina,
  • Aminas biogénicas (análisis de sangre) como: histamina, espermina, espermidina,
  • análisis de sangre para determinar el nivel de zinc, manganeso, vitamina B6, cobre,
  • estudioinmunoglobulina A,
  • pruebas de glucosa e insulina en ayunas,
  • prueba de intolerancia a la fructosa,
  • prueba de homocisteína,
  • prueba de nivel de progesterona

Tratamiento de la criptopirroluria

Según el Dr. J. Stientz, el tratamiento de las personas con KPU consta de tres etapas:

  1. Complementar las deficiencias de micronutrientes, en particular zinc, vitamina B6 y manganeso
  2. Tratamiento de comorbilidades
  3. Tratamiento de mitocondriopatía

Las recomendaciones para la suplementación con zinc, vitamina B6 y manganeso deben ser determinadas individualmente por un médico, pero generalmente la KPU se trata con dosis bastante altas. Algunos pacientes, especialmente los sensibles, comienzan con dosis bajas inicialmente y aumentan gradualmente su tolerancia a los suplementos. Este tipo de personas también reciben vitaminas y minerales individualmente para minimizar el riesgo de efectos secundarios. Solo después de que el paciente se acostumbre tanto al suplemento como a la dosis aumentada, se aplica el tratamiento completo.

El tratamiento de las comorbilidades es muy importante para una completa mejora de la salud del paciente. Por ejemplo: casi la mitad de las personas con KPU tienen trastornos de histamina. En el 40% es una disminución del nivel de histamina, en el 10% está aumentado.

Por lo tanto, algunas personas se sentirán mal después de los productos que contienen histamina, lo que aumentará el malestar, y en el resto, con deficiencia de histamina, habrá una mayor sensibilidad al dolor, mayor riesgo de paranoia o alucinaciones, tinnitus, dolores de cabeza.

Además, los trastornos hormonales, especialmente la bajada de progesterona, así como el hipotiroidismo van a conllevar un peor bienestar, mayor irritabilidad o tendencia a la depresión, por lo que conviene compensarlos para que no se superpongan con síntomas relacionados a KPU.

Hay personas con criptopirroluria severa que no responden al tratamiento tradicional. Tienen una función mitocondrial alterada y, a veces, tomar suplementos de zinc empeora su condición. Por lo tanto, son tratados de forma muy individual. Hasta el momento, se ha demostrado que la suplementación con vitamina B12, ácidos omega-3 y omega-6 y coenzima Q10 mejora la salud de estas personas.

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Gastrología