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Los quistes pancreáticos son depósitos llenos de líquido que se forman dentro de este órgano. Los quistes pancreáticos pueden poner en peligro la vida, ya que pueden provocar peritonitis o dañar las arterias. ¿Cuáles son las causas y los síntomas de los quistes pancreáticos? ¿Es un cáncer de quiste pancreático? ¿Cómo es el tratamiento cuando hay un quiste pancreático? ¿Cuándo es necesaria la cirugía?

Los quistes pancreáticosson depósitos llenos de líquido (cavidades cerradas) que pueden ubicarse en la cabeza, el cuerpo o la cola del páncreas. En terminología médica, hay dos tipos de quistes: reales y pseudoquistes (pseudoquistes), que representan alrededor del 70 por ciento. todas las lesiones quísticas del páncreas. Tanto los verdaderos como los pseudoquistes pueden contener células de tejido pancreático, enzimas pancreáticas o sangre, pero cada uno está cubierto con un tipo diferente de tejido.Los seudoquistes pancreáticosestán rodeados de tejido conectivo. A su vez, la paredde los verdaderos quistesestá hecha de epitelio. Las razones de su formación también son diferentes.

Quistes pancreáticos - causas

Los pseudoquistes suelen ser una complicación de la pancreatitis aguda o de la pancreatitis crónica. Otra causa menos común de pseudoquistes son las lesiones abdominales o los cambios postoperatorios en la cavidad abdominal.

Los seudoquistes pancreáticos son quistes no cancerosos.

Los quistes pancreáticos verdaderos pueden resultar de la dilatación del conducto pancreático causada por la obstrucción del flujo de jugo pancreático desde el conducto pancreático al duodeno (por ejemplo, debido a un tumor canceroso en el conducto pancreático o cálculos en el conducto pancreático). La constricción del conducto pancreático, por ejemplo, en el curso de una pancreatitis, también puede conducir a la formación de verdaderos quistes.

La formación de quistes verdaderos también puede ocurrir en el curso de enfermedades parasitarias - equinococosis o ascariasis. Entonces los parásitos pueden ubicarse no solo en el tracto digestivo, sino también en algunos órganos, por ejemplo en el hígado o el páncreas, donde forman quistes (quistes) que les permiten sobrevivir.

Además, los quistes pancreáticos verdaderos pueden ser neoplasias malignas, pero las neoplasias quísticas pancreáticas son muy raras (representan menos del 10 % de todos los tipos de cáncer de páncreas)glándula).

Los verdaderos quistes pueden ser cancerosos.

La mayoría de los tumores pancreáticos quísticos son asintomáticos y relativamente pequeños. Por lo general, se detectan accidentalmente (durante una ecografía de la cavidad abdominal por varias razones) en personas mayores, con mayor frecuencia en mujeres.

Además, los quistes pancreáticos pueden ser congénitos, es decir, una consecuencia de anomalías del desarrollo o defectos genéticos (por ejemplo, fibrosis quística, enfermedad quística multiorgánica congénita).

Quistes pancreáticos - síntomas

Los pequeños quistes pancreáticos generalmente se desarrollan de manera asintomática y se detectan accidentalmente durante un examen de ultrasonido de la cavidad abdominal por alguna otra razón.

Los síntomas de los quistes pancreáticos más grandes son principalmente enfermedades del sistema digestivo:

Si estos síntomas aparecen después de una pancreatitis reciente, se puede sospechar de quistes pancreáticos en este órgano.

  • f alta de apetito
  • náuseas y vómitos
  • dolor abdominal (generalmente ubicado en la parte inferior del abdomen) que puede irradiarse a la espalda
  • flatulencia
  • diarrea
  • pérdida progresiva de peso

Si el quiste está ubicado en el área de la cabeza del páncreas, también aparece una coloración amarillenta de las membranas mucosas y los tegumentos de la piel.

Importante

Quistes pancreáticos: complicaciones graves

Si el quiste no se trata a tiempo, el quiste puede infectarse. Luego aparece fiebre y dolor epigástrico muy fuerte. Además, el quiste infectado puede romperse y su contenido puede derramarse hacia el abdomen, con el riesgo de peritonitis, que es una afección potencialmente mortal.

Además, un quiste pancreático puede dañar las arterias grandes que corren alrededor del páncreas, lo que puede causar que se rompan, se desangren y mueran.

Quistes pancreáticos - diagnóstico

Si se sospecha un quiste pancreático, se realizan análisis de sangre y estudios de imagen, gracias a los cuales es posible localizar el quiste y determinar su tamaño. Los exámenes básicos son la ecografía (USG) y la tomografía computarizada (TC). Otro examen, que ahora se recomienda con frecuencia, es la ultrasonografía endoscópica.

Sin embargo, estas pruebas a menudo son insuficientes para hacer un diagnóstico claro. Por ello, en determinados casos, se realizan pruebas complementarias como, por ejemplo, ecografía con medio de contraste (CEUS), resonancia magnética (RM) o colangiopancreatografía por resonancia magnética (CPRM).

En algunos casos, su médico puede ordenar una biopsiaaguja durante la ultrasonografía endoscópica.

Quistes pancreáticos - tratamiento

El tratamiento de los quistes pancreáticos depende de su origen, naturaleza, tamaño, ubicación y síntomas informados por el paciente.

En el caso de pequeños quistes pancreáticos que no sean cancerosos, el médico sólo puede ordenar que se controlen mediante ecografía. A menudo (alrededor del 25 % de los casos), el quiste se autoabsorbe en 4 a 6 semanas.

Si el quiste no se absorbe en un mes o crece constantemente, así como en el caso de lesiones más grandes (generalmente más de 5-6 cm de diámetro), se utiliza drenaje, es decir, drenar el contenido del quiste a través de escurre hasta su total eliminación. El procedimiento se puede realizar utilizando una aguja insertada en el páncreas bajo guía ecográfica. También se puede realizar drenaje endoscópico bajo ultrasonografía endoscópica (EUS).

Cuando el drenaje es imposible, ineficaz o cuando los quistes son cancerosos, se requiere tratamiento quirúrgico: drenaje quirúrgico del quiste pancreático (interno o externo) o (como último recurso) extirpación del páncreas.

Según un expertoAgnieszka Ślusarska, dietista

Dieta para aumentar de peso después de la cirugía de quiste pancreático

He tenido una operación de quiste pancreático, perdí 32 kg en un año. Mido 178 cm hace un año, pesaba 82 kg, ahora peso 51. Me recomiendan una dieta para el hígado, me gustaría mucho subir de peso. ¿Cómo lo hago y qué debo comer?

MSc Ing. Agnieszka Ślusarska, dietista: La dieta debe ser una dieta fácilmente digerible con la limitación de azúcares simples y grasas. Debe ser rico en calorías y adaptado a las necesidades individuales y capacidades digestivas del tracto digestivo. Lamentablemente, al no conocer su caso, solo puedo proporcionar suposiciones generales.

Debe comer algunas comidas pequeñas (incluso unas 8 al día). Es esencial que los productos sean de alta calidad, se recomiendan frutas y verduras orgánicas, por ejemplo, colinabo joven, espárragos, remolachas, zanahorias, perejil, lechuga, tomates y pepinos pelados, calabacín, berenjena, coliflor, brócoli, espinacas, judías jóvenes espárragos , plátanos, cítricos, manzanas, albaricoques y melocotones, melones; conservas de frutas bajas en azúcar, papas asadas, puré de papas, albóndigas de papas hechas de papas hervidas. Sopas de caldo de verduras, caldos cocidos sobre carnes magras, salsas de verduras bajas en grasas. Pan de espelta ligero, graham, pan crujiente, cereales (espelta, avena, centeno), grañones pequeños (mijo, sémola, cebada), arroz, fideos finos, bizcochos, harina de trigo, salvado (trigo, avena), patatas fritasmaíz. También son importantes los huevos pasados ​​por agua, las tortillas proteicas (aunque no siempre bien toleradas) y los lácteos magros. Si se tolera bien, se pueden incluir en la dieta yogur desnatado, kéfir, suero de leche, leche agria, cuajada semidesnatada y baja en grasa y quesos homogeneizados. Nota: en caso de síntomas de intolerancia, suspenda los productos lácteos. Carnes y pescados ecológicos cocinados. Cuando se trata de grasas, use aceite de oliva frío, aceite de colza, aceite de linaza, mantequilla fresca en pequeñas cantidades.

A su vez, evite freír, rebozar, grasas saturadas (manteca de cerdo, carnes grasas, productos lácteos grasos, caldos y salsas grasas, roux, caldos de huesos, carne grasa, papas fritas, tortitas de papa, papas fritas), así como como todos los dulces y alcohol. También vale la pena evitar: algunas verduras (frijoles, guisantes, grosellas, grosellas, ciruelas, cerezas, aguacates, cebollas crudas y doradas en grasa, repollo blanco, rojo, italiano, principalmente en combinación con cebollas, grasa y carne grasa); frutas verdes y con cáscara, conservas de frutas muy endulzadas.

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Categoría:

Gastrología