¡Ayuda al desarrollo del sitio, compartiendo el artículo con amigos!

El tumor de somatostatina (somatostatinoma) es una de las neoplasias neuroendocrinas. El tumor de somatostatina es una enfermedad bastante grave, ya que en el momento del diagnóstico, la mayoría de los pacientes ya tienen cáncer metastásico. ¿Cuáles son las causas y los síntomas de este tumor? ¿Cómo se trata el somatostatinoma?

Tumor de somatostatina( somatostatinoma ) puede provocar diversas dolencias, por ejemplo, diabetes, diarrea o cálculos biliares, responsables de su la aparición de cantidades excesivas de somatostatina y el efecto de esta sustancia sobre la acción de otras hormonas gastrointestinales.Dentro del páncreas, se secretan varios tipos de células que secretan diferentes hormonas. Por ejemplo, el producto de los llamados Las células alfa son glucagón, mientras que las células beta producen posiblemente la hormona más famosa del páncreas, la insulina. Otro tipo de células hormonalmente activas que se encuentran en el páncreas son las células delta que secretan somatostatina.Varios tipos de neoplasias neuroendocrinas pueden desarrollarse a partir de estas células. Cuando un tumor está formado por células delta, se denomina tumor de somatostatina (también conocido como somatostatinoma). La mayoría de estas lesiones son malignas, pero también existen formas benignas de tumores de somatostatina. Una localización típica de estas masas patológicas es el páncreas, pero también se pueden encontrar en otras partes del tracto gastrointestinal. Este tumor se presenta en pacientes de ambos sexos con una frecuencia similar, la enfermedad suele presentarse en pacientes entre 40 y 60 años de edad. El somatostatinoma es una enfermedad rara, según las estadísticas estadounidenses, 1 de cada 40 millones de personas son diagnosticadas con la enfermedad cada año.

Tumor de somatostatina: causas

Los factores que conducen a la proliferación excesiva de células delta y la aparición de tumores de somatostatina no se conocen hasta el momento. Sin embargo, existen hipótesis sobre el papel de los trastornos genéticos en la patogenia del somatostatinoma. Se derivan del hecho de que este tipo de cáncer es más frecuente en personas con determinados síndromes genéticos, como la neurofibromatosis tipo I o el síndrome de neoplasia endocrina múltiple tipo I (MEN 1).

Tumor de somatostatina: síntomas

Síntomas de los pacientes de un tumor de somatostatinaestán principalmente relacionados con la acción de la somatostatina en el cuerpo humano. Es una hormona que inhibe la secreción de otras sustancias del tracto gastrointestinal, como la insulina, la gastrina o el glucagón. Al contraer somatostatinoma, los pacientes pueden experimentar:

  • Diabetes relacionada con la insulina
  • piedras en la vesícula biliar
  • diarrea
  • inhibición reducida o incluso completa de la secreción de ácido clorhídrico (es decir, condiciones denominadas hipoclorhidria y aclorhidria, respectivamente)
  • cambios en la naturaleza de las heces (puede haber las denominadas heces grasas)

Otras dolencias relacionadas con un tumor de somatostatina pueden ser bastante inusuales y pueden estar relacionadas con la ubicación o la masa de la lesión neoplásica. Estos síntomas pueden ser:

  • pérdida de peso
  • anemia
  • sangrado gastrointestinal
  • dolores de estómago
  • obstrucción gastrointestinal
  • ictericia

Tumor de somatostatina: diagnóstico

El diagnóstico de un tumor de somatostatina puede no ser fácil; debido a la rareza excepcional de esta enfermedad, rara vez se considera como un factor que causa los síntomas descritos anteriormente en los pacientes. Sin embargo, cuando se realizan varias pruebas de diagnóstico en un paciente, es posible, incluso de manera inesperada, visualizar masas de tejido patológico. Pueden notarse tanto durante los exámenes endoscópicos (por ejemplo, durante la ecografía endoscópica), pero también en la tomografía computarizada de la cavidad abdominal o en la obtención de imágenes de la misma área del cuerpo por resonancia magnética - gammagrafía. Antes de su realización, los pacientes reciben un marcador específico, el octreótido, que, al unirse a los receptores de somatostatina del tumor, permite obtener imágenes de la neoplasia. Este examen permite no solo visualizar el tumor en sí, sino también determinar la presencia de sus posibles metástasis.

Tumor de somatostatina: tratamiento

En el tratamiento del somatostatinoma, se utilizan principalmente procedimientos quirúrgicos, que brindan las mejores posibilidades de curar al paciente. Se realizan diferentes tipos de procedimientos en pacientes, la elección del método depende tanto de la masa del tumor como de su ubicación. Solo se puede extirpar la lesión neoplásica, así como la resección de la formación patológica junto con la cabeza del páncreas o incluso con el órgano completo. A veces los llamados Operación de Whipple, durante la cual se resecan la cabeza del páncreas y parte del estómago.en algunos pacientes (debido a la ubicación del tumor de somatostatina o alguna otra carga de salud), la cirugía puede no ser posible. En tales situaciones, se pueden utilizar otros métodos de tratamiento del somatostatinoma como, por ejemplo, la quimioterapia (que consiste en administrar a los pacientes fármacos como la estreptozocina o el fluorouracilo). En el tratamiento sintomático (es decir, aliviar las dolencias de los pacientes), se utilizan, entre otros, los siguientes: medicamentos antidiabéticos (tanto agentes orales como insulina), así como preparaciones de enzimas pancreáticas.

Tumor de somatostatina: pronóstico

Incluso 70-80 por ciento Los pacientes con tumores de somatostatina, al momento del diagnóstico, ya son metastásicos neoplásicos, la localización más frecuente es el hígado. En tal situación, tras el tratamiento quirúrgico se registra una supervivencia a los 5 años hasta en el 60% de los pacientes. enfermo. A su vez, el pronóstico de aquellos que no desarrollaron metástasis de somatostatinoma es mucho mejor: después de someterse a la cirugía, se observa una supervivencia de 5 años en hasta el 100% de los pacientes. enfermo.

¡Ayuda al desarrollo del sitio, compartiendo el artículo con amigos!

Categoría:

Oncología