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El dolor nervioso, o neuralgia, es una rebelión de los nervios que señalan con dolor que algo anda mal. ¿Algo más te molesta en el cuello? ¿Este dolor a veces es esporádico, pero a veces ocurre con bastante frecuencia? Podría ser neuralgia. Infórmate sobre los tipos de neuralgia más comunes, sus síntomas y tratamientos.

Dolor nervioso (neuralgia)es un dolor en una zona de la piel, mucosa, músculo inervado por un nervio. Todo nuestro cuerpo está lleno de una intrincada red de fibras nerviosas. Llevan información sobre la enfermedad al cerebro y luego se siente como dolor. Sucede, sin embargo, que los propios nervios se rebelan y envían tal señal, y entonces hablamos de los llamadosneuralgia , que significaneuralgia .

La neuralgia es una condición bastante común. La neuralgia esdolor paroxístico , generalmente muy intenso. El nervio en sí casi no ha cambiado y, a veces, incluso es difícil descubrir qué causó el dolor. Puede que no haya inflamación alrededor, fracturas sobre las que se supone que el nervio alerta con dolor.

Neuralgia del trigémino

Neuralgia del trigéminoAfecta con mayor frecuencia a mujeres mayores de 35 años. Las tres ramas de este nervio son responsables, entre otras cosas, de inervación sensorial de la mitad de la cara. Se desconoce la causa de la neuralgia (se dice que está asociada con lesiones, inflamación alrededor de los dientes y los senos paranasales, compresión por vasos sanguíneos anormales).

Síntomas:el síntoma principal esataque de dolorprecipitación o ardor, que dura de 1 a 15 minutos o más. La frecuencia de las convulsiones varía de unas pocas al día a varias al mes. A veces, el dolor se acompaña de contracciones de los músculos de la cara y la mandíbula, y ojos llorosos. Sin embargo, la sensación en el lado enfermo de la cara no disminuye.

Como regla general,el dolor comienza en el mismo lugar , por ejemplo, dentro del labio o las encías, y se irradiaa lo largo de la rama nerviosa afectada . Las convulsiones ocurren a menudo, por ejemplo, cuando hablamos, comemos, nos cepillamos los dientes. Son raros por la noche. No hay anomalías entre los ataques, pero los pacientes suelen estar cansados ​​y temerosos de que el dolor vuelva a aparecer. Después de algunas semanas, los dolores desaparecen o se presentan esporádicamente, pero hay recaídas incluso después de años.

Tratamiento:Los médicos suelen recomendar fármacos que contienen carbamazepina, que se utiliza como psicotrópico, anticonvulsivo y estabilizanteánimo. Son efectivos en más de la mitad de los casos. Cuando el fármaco no ayuda, se administra clonazepam, un fármaco psicotrópico con efectos anticonvulsivos y ansiolíticos potentes y duraderos, o baclofeno, un fármaco espasmolítico utilizado para tratar la espasticidad, un derivado del ácido γ-aminobutírico (GABA).

La acupuntura y la fisioterapia (por ejemplo, corrientes diadinámicas) también son beneficiosas. En los casos más resistentes se utilizan bloqueos con alcohol etílico o corte quirúrgico de la rama nerviosa, así como irradiación con rayos X.

Neuralgia del nervio del hombro (neuralgia del hombro)

Neuralgia del nervio del hombro (neuralgia del hombro)no tiene una causa clara. Quizás el dolor sea causado por cambios degenerativos en la columna cervical o anomalías en la estructura de los músculos circundantes. Sucede, sin embargo, que el nervio duele porque le gusta (esto se llama neuralgia espontánea).

Síntomas:el inicio de la enfermedad suele ser agudo. El dolor aparece en la zona del hombro o del omóplato, y desde allí se extiende por todo el brazo. En la mitad de los casosel dolor es sordo, difuso , en el segundo -agudo, de raíz . Empeora con los movimientos de la cabeza, la tos y los estornudos. Duele cuando el médico ejerce presión sobre los músculos circundantes, pero la piel en sí es menos sensible.

Tratamiento:El tratamiento resulta eficaz en la mayoría de los casos. Se administran analgésicos no esteroideos (que contienen ibuprofeno, paracetamol, etc.), así como carbamazepina, un compuesto químico orgánico utilizado como fármaco psicotrópico, anticonvulsivo y estabilizador del estado de ánimo o pilocarpina. También se puede utilizar calor, masajes, bloqueos de novocaína, corrientes diadinámicas, ultrasonidos. A veces es necesario usar irradiación de rayos X, extirpación quirúrgica de la costilla cervical, procedimientos quirúrgicos en la columna cervical, por ejemplo, extirpación de una hernia de disco intervertebral.

Neuralgia intercostal (neuralgia intercostal)

Neuralgia intercostalpuede ser causada, entre otras, por compresión del nervio intercostal (p. ej., por un tumor), traumatismo en el área inervada por el nervio, daño nervioso inducido por fármacos (p. ej., fármacos utilizados para tratar la tuberculosis), enfermedad del tejido conectivo, enfermedad de Lyme.

Síntomas:el dolor se localiza en los espacios intercostales, el esternón. Este es un dolor comoacelerado, punzante o espasmódicoo como una "presión desagradable en el área del pecho". Por lo general, aparece de repente sin razón aparente. El dolor empeora durante el esfuerzo físico, cuando doblas el torso hacia adelante o respiras profundamente. Un síntoma adicional puede ser parestesia (sensaciones como entumecimiento, hormigueo, etc.) dentro de la jaula.mama

Tratamiento:Se utilizan analgésicos. Los ungüentos o parches calientes aplicados en el área dolorosa de la jaula pueden ayudar. La operación se puede realizar si, por ejemplo, es necesario extirpar un tumor que presiona una raíz nerviosa.

Neuralgia suboccipital de Arnold (parte posterior de la cabeza)

Neuralgia de Arnoldes un dolor que se localiza en la parte posterior de la cabeza.

Síntomas:esto esdolor unilateral, repentino y severoque va desde la nuca hasta la frente hacia la ceja. Suele acompañarse de náuseas y alteraciones visuales, así como de fotofobia, tinnitus, sensibilidad al tacto, molestias con los movimientos del cuello.

Tratamiento:Se utilizan analgésicos y antidepresivos. En algunos casos, el médico puede sugerir un tratamiento quirúrgico.

Neuralgia del glosofaríngeo

La neuralgia del glosofaríngeoes probablemente causada por la compresión de la raíz del nervio glosofaríngeo cerca del tronco encefálico (zona de entrada de la raíz dorsal) por un vaso sanguíneo tortuoso (arteria o vena).

Síntomas: el dolor suele ser unilateraly se puede sentir en uno o en todos los siguientes lugares: oído, raíz de la lengua, parte posterior de la garganta (especialmente en la cripta de las amígdalas) y debajo del ángulo mandibular. Puede irradiarse por el cuello. El dolor espunzante, punzante o penetrante , el paciente se siente como si hubiera sido electrocutado. Cada ataque de dolor dura desde unos pocos segundos hasta 2 minutos.

Tratamiento:se aplica inicialmente tratamiento farmacológico. Si no tiene éxito, se pueden considerar métodos quirúrgicos.

Neuralgia postherpética (PHN) neuralgia postherpética (PHN)

La culebrilla está asociada con un dolor intenso en la mayoría de los pacientes. Tiende a remitir con el tiempo, y en un determinado porcentaje de casos (10-15%) persiste a pesar de la desaparición de las lesiones cutáneas visibles, adoptando la forma de dolor neuropático crónico. El dolor en el sitio de la culebrilla, que ocurre al menos 3 meses después de la curación de las lesiones cutáneas de la culebrilla, y que puede persistir durante muchos años, esneuralgia posherpética .

Tratamiento:es un tratamiento específico para la enfermedad subyacente y un tratamiento sintomático: local (regional) y sistémico (sistémico). Un método de tratamiento tópico es lubricar el área de dolor crónico que se siente debajo de la piel con capsaicina. El paciente también recibe antidepresivos tricíclicos (amitriptilina, desipramina, clomipramina).

Síndrome de Parsonage-Turner (neuralgia amiotrófica)

EquipoParsonage-Turner (neuralgia amiotrófica)es una enfermedad del sistema nervioso periférico que provoca debilidad en el miembro superior, que suele estar precedida por un período de dolor intenso en el hombro y el brazo.

Síntomas:el síndrome se manifiestadolor repentino e intensoen la cintura escapular y el brazo, que se irradia a la parte distal de la parte superior extremidades, que puede durar desde varias horas hasta varias semanas, acompañada de debilidad muscular y atrofia. Esto es seguido por debilidad y paresia de los músculos de la extremidad superior

Tratamiento:Se utilizan analgésicos y antiinflamatorios, algunos recomiendan corticoides. La rehabilitación juega un papel importante

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