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CONTENIDO VERIFICADOAutor: lek. Tomasz Nęcki

Los nervios espinales, de los cuales hay 31 pares en el cuerpo humano, son parte del sistema nervioso periférico. Forman estructuras complejas, como por ejemplo el plexo cervical o el plexo braquial, cuyas ramas inervan diversos músculos del torso o de las extremidades. Además, los nervios raquídeos inervan sensualmente el cuerpo y también conducen las fibras del sistema autónomo. Es importante conocer el grado de inervación de los nervios espinales individuales porque al determinar la ubicación exacta de los trastornos que aparecen en el paciente, es posible deducir cuál de estos nervios ha sido disfuncional.

Al igual que en el sistema nervioso central, se distinguen los nervios craneales que le pertenecen, su contraparte en el sistema nervioso periférico son losnervios espinales . Cada uno de ellos comienza en la médula espinal, desde donde los nervios espinales, a través del agujero intervertebral, viajan hacia la periferia y realizan muchas funciones diferentes.

Nervios espinales: estructura

Cadanervio espinalconsta de dos raíces: anterior y posterior. Dentro de la raíz posterior hay un engrosamiento característico, que es el ganglio espinal. Esta raíz contiene fibras sensoriales (aferentes) que conducen impulsos sensoriales de todo el cuerpo que finalmente se dirigen a las estructuras del sistema nervioso central.

La función de la raíz anterior es enviar impulsos eferentes (centrífugos), que se generan en el sistema nervioso central y que eventualmente irán a varios órganos ejecutivos (principalmente células musculares). Incluso antes de salir del canal espinal, ambas raíces se conectan entre sí y es entonces cuando se forma elnervio espinal , que va - a través de las aberturas intervertebrales antes mencionadas - a la periferia del cuerpo.

Tan pronto como elnervio espinalsale de las estructuras del canal espinal, libera varias ramas. Ellos son:

  • rama delantera,
  • rama trasera,
  • rama dural (va hacia atrás, hacia el canal raquídeo e inerva, entre otros, los neumáticos de su interior).

Además de las mencionadas, las ramas que conectan las grises a través de las cuales se conectanuno con un tronco simpático que corre en la parte lateral de los cuerpos vertebrales. Cada uno de losnervios espinaleses un nervio mixto, lo que significa que contiene fibras sensoriales y motoras, y estos nervios también transportan fibras que pertenecen a las estructuras del sistema autónomo.

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Nervios espinales: cantidad y división

En los seres humanos, hay 31 pares denervios espinales , que se dividen según la sección de la médula espinal de la que parten. Por lo tanto, se destaca:

  • nervios espinales cervicales,
  • nervios espinales torácicos,
  • nervios espinales lumbares,
  • nervios espinales sacros,
  • nervios espinales coccígeos .

Nervios espinales: nervios cervicales

Los nervios cervicales se distinguen en un humano de 8 pares. El primer nervio, el nervio C1, sale del canal espinal entre el hueso occipital y la vértebra apical (atlas). Losnervios espinales restantescervicales salen del canal espinal por encima de las vértebras con la misma numeración (lo que significa que, por ejemplo, el segundo nervio cervical sale por encima de la segunda vértebra cervical, etc.). La excepción es el octavo nervio cervical, que sale del canal espinal entre la séptima vértebra cervical y la primera torácica.

Los nervios cervicales forman dos plexos: el primero es el plexo cervical (está formado por las ramas de los nervios cervicales del primero al cuarto). El plexo cervical parte, entre otros, Nervio frénico. El segundo plexo, que está formado por los nervios espinales cervicales, es el plexo braquial (que consta de ramas que se originan en los nervios cervicales quinto a octavo y las ramas del primer nervio espinal torácico). Varios nervios que inervan el miembro superior se derivan de él - son:

  • nervio axilar,
  • nervio músculo-cutáneo,
  • nervio mediano,
  • nervio cubital,
  • nervio radial

Nervios espinales: nervios pectorales

toráciconervios espinaleshay 12 pares y cada uno de ellos sale del canal espinal debajo de las vértebras con el mismo número (por ejemplo, el primer nervio espinal se extiende hasta la circunferencia debajo la primera vértebra torácica). Sobre todo, los nervios intercostales, de los cuales hay 12 pares en humanos, parten de ellos.

Nervios espinales: nervios lumbares

5 pares denervios espinalesderivan de la médula espinal lumbar. La estructura más importante formada por los nervios espinales lumbares es el plexo lumbar, formado principalmente pora través de las ramas de los primeros tres nervios lumbares, y también a través de algunas de las ramas del cuarto nervio lumbar y las ramas que se originan en el duodécimo nervio torácico.

Las ramas provenientes del plexo lumbar irrigan parte de la pared abdominal (su parte inferior) y también (parcialmente) el miembro inferior. Esta estructura es la fuente de nervios clínicamente importantes, como el nervio femoral, el nervio obturador, el nervio genitourinario y el nervio cutáneo de la parte lateral del muslo.

Nervios espinales: nervios sacros

Hay 5 pares denervios espinalesen el sacro desde la médula espinal. Las fibras que les pertenecen, así como las ramas del último nervio lumbar y del nervio coccígeo, forman el plexo sacro. Inerva las estructuras pélvicas y parte del miembro inferior. El nervio ciático, por otro lado, sale del plexo sacro, de donde finalmente se originan el nervio tibial y el nervio peroneo común.

Nervios espinales: nervios coccígeos

Los nervios coccígeos humanos se distinguen por un par y las ramas que parten de ellos, como ya se mencionó, forman junto con otrosnervios espinalesplexo sacro. Además, el nervio coccígeo es responsable de la inervación de la piel alrededor del cóccix.

Nervios espinales: significado clínico y enfermedad

Cuando se habla denervios espinales , es imposible no mencionar un término relacionado, que es dermatomia. Este término se define como el área de la piel que está inervada por un nervio espinal y, por ejemplo, el quinto nervio cervical inerva la piel de la parte anterior del miembro superior, el sexto nervio inerva la superficie lateral del miembro superior. y el pulgar, y el séptimo nervio cervical inerva la piel de la parte posterior del miembro superior y los dos primeros dedos.

El conocimiento de los dermatomas es importante porque sabiendo exactamente en qué parte del cuerpo el paciente experimenta algunos síntomas (por ejemplo, alteraciones sensoriales o paresia muscular), es posible sospechar qué nervio espinal se ha dañado. A su vez, las enfermedades de los nervios espinales se distinguen mucho más de lo que potencialmente se sospecha. Varias dolencias pueden aparecer en el caso de la opresión de estas estructuras - esto puede ser causado, entre otros, por desplazamiento de los discos intervertebrales, así como estrechamiento de los espacios intervertebrales o fracturas de las vértebras.

Los trastornos de la actividadde los nervios espinalestambién se pueden encontrar cuando hay presión sobre ellos por, por ejemplo, tumores neoplásicos que se desarrollan en su entorno. Una de las enfermedades más conocidas en las que se comprimen los nervios espinales es la ciática.

Sobre el AutorInclinarse. Tomasz NęckiGraduado de la facultad de medicina de la Universidad de Medicina de Poznań. Un admirador del mar polaco (preferiblementecaminando por sus orillas con audífonos en los oídos), gatos y libros. Al trabajar con pacientes, se enfoca en escucharlos siempre y dedicar todo el tiempo que necesitan.

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Categoría:

Neurología