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El cáncer medular de tiroides es una neoplasia rara. El cáncer de tiroides medular se presenta en familias en algunos casos. El riesgo de cáncer en familiares de primer grado es del 50%. ¿Cuáles son las otras causas y síntomas del cáncer medular de tiroides? ¿Cuál es el tratamiento?

El cáncer medular de tiroides(TRR) es un tipo de cáncer que se desarrolla en la glándula tiroides. Representa alrededor del 4-5 por ciento. todos los casos de cáncer de tiroides. Sucede que afecta a jóvenes de entre 20 y 40 años - dice el prof. Marek Dedecjus del Departamento de Endocrinología Oncológica y Medicina Nuclear, Centro de Oncología - Instituto de Maria Skłodowskiej - Curie. El cáncer medular de tiroides surge de las células C que producen calcitonina, una hormona que regula los niveles de calcio y fósforo en el cuerpo.

Se propaga localmente dentro de los ganglios linfáticos del cuello y los músculos circundantes y la tráquea, y a través de los vasos linfáticos y sanguíneos hace metástasis a los ganglios linfáticos del mediastino, el hígado y los huesos.

Cáncer medular de tiroides - causas

Hay dos tipos de cáncer medular de tiroides:

  • esporádico: en la mayoría de los casos, el MTC es un cáncer esporádico. El MTC esporádico puede ocurrir a cualquier edad. Se diagnostica con mayor frecuencia entre los 50 y los 60 años
  • hereditario: en otros casos, es un cáncer hereditario autosómico dominante. El cáncer medular de tiroides hereditario puede presentarse como:

- carcinoma medular tiroideo familiar (FMTC) - sin enfermedades endocrinas asociadas

- Parte del síndrome de neoplasia endocrina múltiple (MEN): MEN 2A y MEN 2B, con enfermedades endocrinas acompañantes

Equipo MEN 2A (equipo de Sipple)MEN 2B banda
  • cáncer medular de tiroides
  • feocromocitoma
  • hiperparatiroidismo
  • cáncer medular de tiroides
  • características marfanoide (laxitud articular, deformidades óseas)
  • anomalías fenotípicas (neuromas de la lengua, neurofibromas)
  • feocromocitoma

Cáncerglándula tiroides medular - síntomas

El cáncer medular de tiroides generalmente se desarrolla en secreto, y el primer síntoma con el que los pacientes acuden al médico es un bulto único e indoloro en el cuello. Otros síntomas que sugieren cáncer de tiroides medular incluyen:

El carcinoma medular se manifiesta con mayor frecuencia como un nódulo tiroideo.

  • dolor en la glándula tiroides cuando se toca
  • dificultad para tragar
  • ronquera
  • diarrea (causada por exceso de calcitonina)
  • Síndrome de Cushing (síntomas de exceso de hormonas en la corteza suprarrenal, incluidas extremidades delgadas con obesidad abdominal, cuello de búfalo, estrías)
  • agrandamiento de los ganglios linfáticos cervicales (un síntoma que indica la posibilidad de metástasis)

Cáncer medular de tiroides - diagnóstico

La prueba más importante en el diagnóstico del cáncer medular de tiroides es la determinación de la concentración de calcitonina en sangre. Además, el médico puede ordenar la determinación de otros marcadores, como: cromogranina A, enolasa neuroespecífica e histaminasa. Se debe realizar una prueba genética en todo paciente diagnosticado de cáncer medular de tiroides

La ecografía tiroidea también es un examen necesario. La sospecha de metástasis requiere un examen gammagráfico de la glándula tiroides.

Cáncer medular de tiroides - tratamiento

- El tratamiento y el pronóstico del CMT son mucho peores que los de otros carcinomas tiroideos diferenciados. El método básico de tratamiento es la extirpación de la glándula tiroides junto con el tumor neoplásico desarrollado. Desafortunadamente, todavía casi la mitad de los pacientes son diagnosticados con la enfermedad en una etapa avanzada, cuando el tumor se ha diseminado a otros tejidos del cuerpo. Una dificultad adicional es su naturaleza agresiva. El cáncer medular es resistente al tratamiento con yodo radiactivo, que es eficaz en el caso de otras neoplasias tiroideas diferenciadas - añade el Prof. Marek Dedecjus

Los marcadores utilizados en el diagnóstico y seguimiento de los pacientes son la calcitonina y el antígeno carcinoembrionario secretado por el tumor.

Desde 2012, están disponibles nuevas terapias dirigidas, los inhibidores de la tirosina quinasa (TKI), un tratamiento que retrasa el desarrollo del cáncer medular de tiroides y brinda a los pacientes la oportunidad de vivir más tiempo. Aunque lo utilizan pacientes de otros países de la Unión Europea, todavía no está disponible para pacientes en Polonia.

- Debido a la f alta de acceso a un tratamiento específico, la única opción actualmente disponible para los médicos polacos es controlar la concentración de calcitonina, un marcador que controla la actividad de la enfermedad. Tratamos de involucrar a los pacientes en los ensayos clínicos realizados en busca de nuevas terapias con medicamentos, este es el únicouna alternativa que podemos proponer en este momento - dice el prof. Marek Dedecjus

A dónde ir en busca de ayuda

- Las personas que luchan contra el cáncer medular de tiroides se encuentran en una situación muy difícil y necesitan apoyo para buscar tratamiento, la necesidad más importante para las personas que padecen oncología. Actualmente, se ven privados de una oportunidad en la desigual lucha contra la enfermedad. Las amazonas polacas han estado involucradas en la creación de conciencia sobre el cáncer de tiroides durante años, y hasta ahora se ha dicho poco sobre el cáncer medular, dice Elżbieta Kozik, presidenta de la organización Polskie Amazonki Ruch Społeczny, que ha estado ejecutando una campaña de apoyo a los pacientes con cáncer de tiroides " Mariposas bajo protección" desde 2014.

El cáncer medular de tiroides afecta a unas 100 personas cada año

Fuente: biznes.newseria.pl

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Categoría:

Oncología