El comportamiento de un adulto que sufre de TDAH puede irritar a los observadores, a veces incluso hacerlos sentir amenazados. Por lo tanto, vale la pena tomarse un momento para comprender a qué se debe y con qué se manifiesta este trastorno. La impulsividad en adultos con TDAH se manifiesta como interrupciones frecuentes de las declaraciones de otras personas, dificultad para esperar su turno, reacciones emocionales violentas, a menudo inapropiadas para la situación, expresiones faciales y gestos expresivos.

A las personas con TDAH, o trastorno por déficit de atención con hiperactividad, a menudo se las denomina personas desordenadas que no pueden mantener el orden y organizar bien su tiempo. Están distraídas o pensativas. Trabajan sin pensar o muy lentamente. Explotan fácilmente. Estos comportamientos y características son visibles a primera vista.

Pero también puede encontrarse con la opinión de que el TDAH es un problema imaginario que se supone que es una excusa para las personas mal educadas y descarriadas. En la conciencia común, el TDAH es una condición atribuida a niños y adolescentes. Desafortunadamente, también es un problema de adultos que se encuentran en una situación mucho más difícil que los niños o adolescentes. Esto se debe a que perdona la hiperactividad, con la esperanza de que la superen con el tiempo. No se aceptan adultos con esta disfunción. A menudo se les llama perezosos, groseros, pendencieros, pendencieros o simplemente estúpidos o locos. El problema de los adultos también es el hecho de que su condición no se diagnostica muy a menudo, por lo que tampoco se trata. Además, muchas personas no saben que están enfermas y no buscan ayuda especializada.

Causas del TDAH

El TDAH no es el resultado de una mala crianza o descuido de un niño por parte de los padres, sino un trastorno determinado genéticamente que suele manifestarse en los primeros años de vida. La enfermedad está asociada con cambios neurobiológicos en la función cerebral. Con el paso de los años, la gravedad de los síntomas de disfunción disminuye, pero no es posible curarlos por completo.

Las principales causas de la enfermedad son factores relacionados con el funcionamiento del cerebro. El conocimiento contemporáneo sugiere que el TDAH es causado por cambios en el metabolismo de los neurotransmisores, que son responsables de la transmisión de estímulos de una célula nerviosa a otra. Para ser precisos, se trata de la actividad reducida de la norepinefrina (responsable de la concentración) idopamina (controla los estímulos y el impulso) y serotonina (impulsividad, adaptación del comportamiento a la situación). La esencia de la enfermedad es que las hormonas enumeradas se descomponen demasiado rápido y de manera muy intensa. La consecuencia de esto son perturbaciones en la transmisión de información. Estos a su vez causan problemas de concentración e impulsividad

En términos prácticos, se puede decir que el cerebro de las personas con TDAH no puede bloquear los estímulos irrelevantes y seleccionar aquellos que son más importantes en una situación específica. Es por eso que los pacientes olvidan muchas cosas o se distraen con facilidad.

Las pruebas de imagen permiten conocer el funcionamiento del cerebro de las personas con TDAH. Al realizar una resonancia magnética funcional, puede ubicar las áreas del cerebro que están activas durante una tarea específica. También es posible evaluar el flujo de sangre a través de los vasos, más precisamente la proporción de sangre oxigenada y no oxigenada. En base a esto, se sabe qué áreas del cerebro utilizan más o menos oxígeno al realizar una tarea. Si el consumo de oxígeno es más bajo en alguna parte del cerebro que en las personas sanas, entonces esa parte probablemente funcione peor. En el examen PET, se puede evaluar el metabolismo de la glucosa marcada y, sobre esta base, se puede evaluar la actividad de un área determinada del cerebro. En pacientes con TDAH, el metabolismo de la glucosa en los lóbulos frontales es más bajo que en sujetos sanos. Esto a su vez es la causa del déficit de atención

Las causas del TDAH también incluyen complicaciones perinatales, el tabaquismo y el consumo de alcohol por mujeres embarazadas, así como el envenenamiento por plomo.

Síntomas del TDAH en adultos

Para ser considerado TDAH en un adulto, deben estar presentes al menos 6 de los 10 síntomas característicos de la niñez y la adolescencia.

Estos son:

  • problemas de concentración,
  • fácil distracción,
  • hiperactividad,
  • problemas para hacer dos cosas al mismo tiempo,
  • impaciencia,
  • cambios de humor,
  • incapacidad para controlar las emociones,
  • irritabilidad excesiva,
  • f alta de organización e incapacidad para lidiar con el estrés,
  • dificultades para crear asociaciones,
  • autoestima baja,
  • f alta de confianza en sí mismo,
  • fallo de memoria

Problemas que enfrentan los adultos con TDAH

Los problemas sociales y de vida de los pacientes con TDAH muy a menudo resultan del hecho de que tanto los cercanos como los extraños no entienden los mecanismos de comportamientos particulares. Sus manifestaciones pueden irritar a los observadores, a veces incluso causarles miedo o incluso una sensación de amenaza a su propia seguridad.Por eso vale la pena tomarse un momento para entender de qué resultan y cómo se manifiestan los comportamientos más importantes de los pacientes con TDAH. La impulsividad proviene de problemas con la postergación. A pesar de que el paciente sabe cómo comportarse en una situación dada, no puede inhibir su propia reacción.

Es difícil para un paciente interrumpir no solo los pensamientos o impulsos, sino también las acciones. Cuando alguien pregunta - ven a mí - escucha "inmediatamente" como respuesta, pero el enfermo continúa con su actividad, en vez de cumplir con el pedido. La impulsividad también da como resultado el deseo de reaccionar de inmediato al estímulo emergente: tengo que hacerlo de inmediato, debo tenerlo de inmediato, sin pensar en las consecuencias de hacerlo. La impulsividad en los adultos se manifiesta como interrupciones frecuentes de las declaraciones de otras personas, dificultad para esperar su turno, reacciones violentas, muchas veces inadecuadas a la situación, reacciones emocionales, olvido de las fechas de reuniones o eventos, relaciones intensas pero inestables con otras personas, problemas con mantener el orden en el apartamento o en el lugar de trabajo

La alteración de la atención es una capacidad deficiente para concentrarse en una tarea específica. Esto significa que el paciente tiene un problema no solo para iniciar una actividad, por ejemplo, escuchar, sino también para mantenerla, es decir, continuar. Este comportamiento puede ser percibido como aburrido. Los pacientes también tienen una memoria a corto plazo (de trabajo) insuficientemente desarrollada, lo que a menudo se traduce en comenzar un determinado trabajo, pero abandonarlo antes de terminarlo.

Esto es porque otro estímulo era más claro, o uno nuevo, y este llamó la atención, interesó al paciente. Una persona con TDAH no puede concentrarse en una fuente de estímulo, por ejemplo, escuchar una conferencia. Cuando esto dura demasiado, la atención se desplaza hacia actividades improductivas: mirar la ventana, rascar un papel o jugar con un lápiz.

El enfermo es percibido como un hombre en las nubes o un soñador. El trastorno de atención es también una capacidad poco desarrollada para autoobservarse, establecer metas y crear un plan de vida, pero también el deseo de hacer todo a tu manera, lo que dificulta la cooperación con otras personas. Una persona con trastorno por déficit de atención no ve los detalles, por lo que se le considera distraído e irrespetuoso con sus deberes, pero no puede concentrarse en una tarea durante mucho tiempo. También puede provocar que olvides, pierdas o dejes tus pertenencias en diferentes lugares. La hiperactividad, es decir, la movilidad excesiva e injustificada puede manifestarse al estar de pie constantemente, caminar por la habitación o mover rápidamente un pie o una mano. Con el tiempo, sin embargo, la hiperactividad se transforma en f alta de actividad física, pero prevalece en el pacienteinquietud interior y nerviosismo

¿Cómo ayudar a los adultos con TDAH?

El TDAH es una dolencia insidiosa, cuyos síntomas afectan no solo la evaluación del entorno por parte del paciente, sino también su autopercepción. Baja autoestima, f alta de ingenio en la vida, una sensación de rechazo y aislamiento son solo algunas de las características de los pacientes. Pero se traducen en dificultades para aprender cosas nuevas, problemas en el trabajo y relaciones difíciles con los amigos. Todo conduce al dolor mental, intentos ineficaces de comprenderse a sí mismo y f alta de fe en sus propias habilidades.

La baja autoestima no te permite disfrutar de la vida y alcanzar los éxitos. Siempre se ve el lado oscuro de la situación, aunque sea una valoración falsa. El TDAH no tratado no solo arruina la vida diaria de una persona, sino que también puede conducir a trastornos mentales graves como depresión, trastornos de ansiedad, adicciones y adicciones.

La f alta de terapia puede manifestarse con desequilibrio, trastornos del sueño, tartamudeo e incluso letra muy fea. Actualmente, se cree que si los síntomas del TDAH no resultan gravosos para el paciente y su entorno, la terapia puede limitarse al asesoramiento psicológico, que consistirá en aprender a planificar el tiempo y las actividades a realizar cada día. Sin embargo, cuando los síntomas son severos, se necesita apoyo farmacológico. Se aconseja a los pacientes que tomen psicoestimulantes o antidepresivos para regular las anomalías neurológicas.

Organizar el mundo que les rodea es la base del funcionamiento de muchos pacientes. Las personas que sufren de TDAH, si eligen el camino correcto para ellos mismos, encuentran un trabajo interesante y lleno de nuevos desafíos, se encontrarán entre sí. Son personas talentosas, llenas de ideas y exitosas. Basta con mencionar algunos nombres de personas que tenían TDAH, y los logros de sus vidas todavía son admirados por todo el mundo: Tomasz Edison (inventor del fonógrafo y la bombilla), Pablo Picasso (pintor), Ernest Hemingway (escritor), Albert Eistein (un físico genial, creador de la teoría de la relatividad), Winston Churchill (primer ministro del Reino Unido), Alexander Graham Bell (inventor del teléfono), John F. Kennedy (presidente de los Estados Unidos) y finalmente Cher (cantante), Whoopi Goldberg (actriz) y Michael Jordan (jugador de baloncesto de la NBA).

Problema

Los resultados de unos estudios en adultos con TDAH confirman que en el mundo hay un 6% de personas con hiperactividad y trastorno por déficit de atención. Los médicos, sin embargo, creen que este dato está muy subestimado porque, como ya se mencionó, muchas personas no han sido diagnosticadas con la enfermedad. Los hombres tienen 4 veces más probabilidades de tener TDAH que las mujeres. En hasta el 65% de los niños diagnosticados con la afección, los síntomastambién persisten en la edad adulta y, a menudo, toman la forma de depresión, ansiedad, impulsividad o dificultan el mantenimiento de relaciones. También se sabe que si alguien en la familia tiene TDAH, el riesgo de disfunción en las próximas generaciones aumenta hasta siete veces. Si el TDAH es para dar a luz, los hijos tienen un 50% de posibilidades de heredar la enfermedad.

Difícil diagnóstico de TDAH

El escaso conocimiento de los propios pacientes, de sus familiares y -desgraciadamente- de muchos médicos provoca problemas en la correcta valoración del paciente. Sobre todo porque el trastorno por déficit de atención con hiperactividad va acompañado de otros trastornos mentales o adicciones que desdibujan la verdadera imagen del trastorno. El problema es que aún no se han desarrollado los criterios para diagnosticar a los adultos. El diagnóstico de TDAH en adultos se basa en los mismos criterios que se utilizan para evaluar a los adolescentes. Muchos médicos cuestionan su valor porque la psique de un adolescente es significativamente diferente a la de un adulto. En consecuencia, no solo los síntomas pueden ser diferentes, sino también su gravedad. Los síntomas del TDAH en adultos pueden tenerse en cuenta tras la exclusión previa de otras enfermedades y trastornos, por ejemplo, trastornos de la personalidad, lesiones cerebrales, trastornos del metabolismo tiroideo, abuso de sustancias psicoactivas, fobias, insomnio, etc. también si los síntomas ocurrieron en la niñez, antes de los 7 años.

Los especialistas distinguen tres subtipos de TDAH:

  • subtipo con predominio de impulsividad e hiperactividad,
  • Subtipo ADD con predominio del trastorno por déficit de atención. Es más difícil de diagnosticar porque los pacientes no son hiperactivos, l
  • subtipo mixto

El TDAH se manifiesta de manera diferente en hombres que en mujeres

Así como las mujeres son diferentes de los hombres, su TDAH también es diferente. El subtipo de trastorno por déficit de atención es más común en mujeres, a menudo sin signos de hiperactividad. Es por eso que a menudo se les llama soñadores o nubes. Son muy sensibles a las críticas y se retiran rápidamente cuando se sienten incomprendidos. Las mujeres con TDAH son más propensas a los trastornos de estrés y ansiedad. A menudo se les juzga como perezosos porque son incapaces de movilizarse para actuar. Como son peores en los contactos sociales, es menos probable que reciban apoyo del entorno. Esto, además, a menudo les culpa erróneamente de los fracasos de la vida.

El déficit de atención es el problema más común en adultos con TDAH. Causa serios problemas en la vida cotidiana y afecta negativamente la evaluación del trabajo. Tales personas son más a menudo que otras.despedidos del trabajo porque sus superiores los perciben como más lentos y menos efectivos en el cumplimiento de las órdenes.

Las mujeres enfermas tienen baja autoestima y soportan mal las dificultades de la vida. A primera vista, a menudo se comportan de manera irrazonable, lo que demuestran a través de cambios repentinos de humor. También son más propensos a la adicción al alcohol y las drogas. También se cree que las mujeres con TDAH son peores conductoras que los hombres. Se dice que imponen el derecho de paso con mayor frecuencia, conducen a velocidades excesivas y causan accidentes con mayor frecuencia. Los síntomas del TDAH empeoran bajo la influencia de los estrógenos, cuyo nivel en la sangre aumenta en la primera fase del ciclo. Luego, un síntoma adicional es el agotamiento y la fatiga crónica, que no desaparece tras un largo descanso o un sueño reparador. Los hombres son más explosivos. Son oyentes inferiores y, a menudo, se olvidan de asuntos o reuniones importantes. Al mismo tiempo, son extremadamente creativos y perfectos en acción. Muchos pacientes tampoco aceptan su apariencia.

Vale la pena saberlo

Dieta que facilita el funcionamiento con TDAH

Los médicos holandeses argumentan en la revista médica "Lancet" que los síntomas del TDAH que son molestos para el paciente e incomprensibles para el medio ambiente pueden aliviarse con la dieta. Pero debe ser una dieta desprovista de alimentos que eleven el nivel de anticuerpos IgG en la sangre. Este es un tipo de dieta de eliminación similar a la que se usa para las alergias. Debe excluir cereales, productos lácteos, pescado y frutos secos de la dieta diaria durante 5 semanas. Si los síntomas del TDAH son más leves, los holandeses recomiendan realizar pruebas que determinarán qué productos "sensibilizan" a un paciente en particular.

Elaborado a partir de materiales de prensa y del libro de Sabine Bernau "TDAH en adultos. Una guía: cómo vivir con ella".

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Psiquiatría