- Colagenosis (enfermedades del tejido conjuntivo) - causas
- Enfermedades sistémicas del tejido conjuntivo - síntomas
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La colagenosis es un grupo de enfermedades que contribuyen a cambios patológicos en el tejido conectivo. Incluyen, entre otros artritis reumatoide, lupus eritematoso sistémico y vasculitis sistémica. ¿Cuáles son las causas y los síntomas de las enfermedades del tejido conectivo? ¿Cómo va su tratamiento?
Colagenosises un término antiguo paraenfermedades sistémicas del tejido conjuntivo . Prácticamente todos los tejidos y órganos del cuerpo pueden verse afectados por la enfermedad porque el tejido conectivo forma muchos órganos, piel, cartílago, huesos y vasos sanguíneos. Sin embargo, afecta con mayor frecuencia a la piel y las articulaciones.
Colagenosis (enfermedades del tejido conjuntivo) - causas
Las colagenosis son un grupo de enfermedades autoinmunes. Esto significa que, en su curso, las células del sistema inmunológico atacan los propios tejidos del cuerpo (en este caso, el tejido conectivo), debido a que el cuerpo no reconoce sus propias células.
No se sabe qué causa esta condición. Se cree que el desarrollo de la enfermedad está influenciado por una combinación de cuatro factores:
- genética
- inmunológico (por ejemplo, defectos en los linfocitos T reguladores)
- hormonal (incluidas las fluctuaciones en la concentración de estrógenos y andrógenos)
- ambientales (infecciones virales, vacunas, medicamentos inmunogénicos)
Enfermedades sistémicas del tejido conjuntivo - síntomas
Artritis reumatoide
Síntomas: hinchazón, dolor y rigidez de las articulaciones que aumentan cuando se despierta, sensibilidad de las articulaciones a la presión, movilidad limitada y, finalmente, deformidad. Además, aparecen febrículas, debilidad y pérdida de peso.
Tratamiento: los fármacos modificadores de la enfermedad (FARME) desempeñan un papel clave, ya que alivian los síntomas, pero sobre todo inhiben el daño articular. Otros tratamientos utilizados incluyen glucocorticoides, medicamentos antiinflamatorios no esteroideos y analgésicos. La terapia también incluye ejercicio, fisioterapia, suministros ortopédicos y una dieta adecuada;
Artritis idiopática juvenil (enfermedad de Still)
Síntomas:
- Forma no articular: la inflamación afecta de 1 a 4 articulaciones (pueden ser rodillas, tobillos, dedos de manos y pies, muñecas, codos y caderas). La fiebre leve se presenta esporádicamente.
- Forma multiarticulación -Afecta a niños de todas las edades. Afecta a las niñas con más frecuencia. La mayoría de las articulaciones se inflaman. Algunos pacientes desarrollan uveítis crónica.
- Forma sistémica: fiebre que sube por la noche y cae por debajo de lo normal por la mañana, sarpullido que no pica, la inflamación puede extenderse desde las articulaciones a los órganos internos, lo que resulta en inflamación del músculo cardíaco, el pericardio, los pulmones y la pleura
Tratamiento: se administran glucocorticosteroides, inmunosupresores. La terapia también incluye tratamiento rehabilitador, intraarticular y quirúrgico;
Lupus eritematoso sistémico
Síntomas - eritema en forma de mariposa en la cara (u otras partes expuestas del cuerpo), dolor e hinchazón en las articulaciones, alopecia. También es característicofenómeno de Raynaud- espasmo paroxístico de las arterias distales de las manos y los dedos, lo que conduce a su palidez y enfriamiento. Además, hay debilidad, febrícula o fiebre, pérdida de peso.
Tratamiento: al paciente se le administran medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, corticosteroides, medicamentos antipalúdicos.
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Eritema nudoso
Síntomas: bultos duros y dolorosos de color rojo vivo en la piel (más a menudo en las piernas), dolor en las articulaciones, dolor abdominal, tos, fiebre baja.
Tratamiento: la administración de los medicamentos apropiados depende de la causa de la enfermedad (por ejemplo, si la causa es una bacteria, se administran antibióticos). Además, se aplican compresas y ungüentos en las zonas afectadas.
Síndrome antifosfolípido
Síntomas - trombosis, dolor en las articulaciones, cambios en la piel - cianosis reticular, úlceras en las piernas y cambios necróticos en los dedos.
Tratamiento - incluye manejo anticoagulante. También se realiza plasmaféresis: es un método para purificar el plasma de componentes indeseables. Además, la ciclofosfamida también se administra por vía oral, así como las inmunoglobulinas intravenosas y la heparina.
Síndrome de Sjögren
Síntomas del síndrome del ojo seco, es decir, sequedad de la córnea y conjuntiva percibida como "arena" debajo de los párpados, hipersensibilidad ocular a la luz. Además, hay sequedad de boca, problemas para masticar y tragar alimentos, pérdida o alteración del gusto y el olfato, sequedad de nariz y garganta, fenómeno de Raynaud.
Tratamiento: al paciente se le administran lágrimas artificiales, pilocarpina, cloroquina y, a veces, glucocorticosteroides.
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Esclerosis sistémica
Síntomas - pergamino, pellizcado, brillante,endurecimiento de la piel en la cara, el pecho y las manos, fenómeno de Raynaud, síntomas de artritis, cuyos síntomas predominantes son dolor, dificultad para tragar.
Tratamiento: se utilizan vasodilatadores e inmunosupresores.
Miopatía inflamatoria idiopática
Son un grupo de enfermedades que afectan a los músculos esqueléticos. Estos incluyen polimiositis, dermatomiositis y miositis por cuerpos de inclusión.
Síntomas - incl. debilitamiento de los músculos proximales (cintura escapular y cadera, brazos, muslos, cuello), infiltrados inflamatorios y cambios degenerativos/regenerativos y atrofias alrededor de los haces musculares, numerosos cambios en la piel (incluyendo eritema en la cara, escote, cuello y hombros, superficies laterales de los muslos y caderas), el fenómeno de Raynaud.
Tratamiento: se usan glucocorticosteroides (GKS) y otros medicamentos inmunosupresores (más a menudo azatioprina y metotrexato);
Enfermedad mixta del tejido conjuntivo (síndrome de Sharp)
Síntomas: fenómeno de Raynaud, hinchazón de manos y dedos, fiebre, dolor articular y muscular, cambios en la piel característicos del lupus eritematoso sistémico o esclerodermia sistémica.
Tratamiento: medicamentos antiinflamatorios no esteroideos o corticosteroides, inmunosupresores.
Bandas superpuestas
Este es un síndrome de enfermedad que consiste en síntomas de al menos varias enfermedades separadas: síntomas de lupus eritematoso sistémico, esclerosis sistémica, polimiositis o dermatomiositis y artritis reumatoide.
Vasculitis sistémica
Es un grupo de enfermedades en el curso de las cuales las paredes de los vasos sanguíneos son dañadas por un proceso inflamatorio. La consecuencia es sangrado o tromboembolismo. Este grupo de enfermedades incluye, entre otras:
- Enfermedad de Takayasu,
- Enfermedad de Horton (arteritis de células gigantes),
- poliarteritis nodosa,
- Vasculitis relacionada con IgA