Una maloclusión es una estructura anormal de los maxilares que interfiere con el funcionamiento de la cavidad oral; puede, por ejemplo, causar distorsión del habla, dificultad para respirar o comer. Se manifiesta en la infancia y ya entonces se deben tomar medidas preventivas para evitar complicaciones posteriores. Muchas maloclusiones se pueden reducir o corregir significativamente.

La maloclusiónse diagnostica en más de la mitad de los niños de 7 a 18 años. - La investigación muestra que más del 90% de los polacos los padecen, y cada segundo de ellos debe recibir tratamiento de ortodoncia. Sin embargo, no todas las maloclusiones pueden ser curadas por un ortodoncista. Cada vez más casos van a los cirujanos maxilofaciales - dice Rafał Nowak, MD, PhD.

Los defectos oclusales pueden deberse a anomalías en la estructura y la posición de los huesos de la mandíbula entre sí oa una disposición alterada de los arcos dentales. A menudo, una maloclusión es un rasgo congénito, resultado de factores hereditarios o externos que afectan al feto a través del cuerpo de la madre, como ciertos medicamentos y vitaminas. También sucede que un niño puede "mimar" su mordida con malos hábitos, como chuparse el dedo persistentemente.

Maloclusión - causas

Los factores que conducen a la formación de una maloclusión son:

  • fórceps facial
  • colocación incorrecta del bebé para dormir: la cabeza y el cuello deben estar ligeramente elevados cuando se duerme de lado
  • agarre incorrecto al pecho o alimentación con biberón (tanto el pecho como el biberón deben servirse en un ángulo de 45 grados, - algunos padres alimentan al niño tumbado boca arriba, lo que provoca y consolida una muerde, porque se le cae la quijada al niño)
  • chuparse el dedo o chupete mal construido
  • chupando labios y mejillas
  • morder varios objetos, por ejemplo, crayones, lápices
  • respirando por la boca (tercera almendra)
  • rechinar los dientes (bruxismo)

¿A qué conduce la maloclusión?

Dependiendo de la gravedad de la maloclusión, puede tener un grado variable de influencia en las actividades de la vida, así como en la comodidad psicológica de una persona. Los defectos severos de la mordida interrumpen el habla (causando, por ejemplo, ceceo), la respiración y la alimentación. Morder bocados de comida y masticar puede ser difícil y vergonzoso para alguien con un comportamiento anormal.mordida: puede causar problemas mentales, como la renuencia a comer en público.

Sucede que una maloclusión altera incluso la simetría de la cara, por ejemplo, una protuberancia excesiva o una barbilla retraída. Las maloclusiones no tratadas pueden tener una serie de consecuencias desagradables, como enfermedad periodontal, caries, dientes astillados, daño a la mucosa de los labios y las mejillas por morder constantemente.

- Los huesos de la mandíbula y los huesos mandibulares pueden estar sobredesarrollados, subdesarrollados o ubicados en relaciones anormales entre sí. Todo afecta la apariencia de la cara, porque es visible en la estética alterada de los tejidos blandos. Tales causas, sin embargo, pueden eliminarse mediante un tratamiento quirúrgico adecuado, enfatiza el medicamento. estom. Szymon Przywitowski, especialista en cirugía maxilofacial de Medicus Clinic.

Tipos de maloclusión

  • Mordida sobredimensionada- la maloclusión más común, que representa alrededor del 70% de todas las maloclusiones. La arcada dentaria inferior está retrasada con respecto a la superior, sin que los dientes anteriores estén en contacto. En formas severas, los incisivos superiores pueden estar inclinados hacia el labio superior y la cara puede distorsionarse al retraer la mandíbula inferior y bajar las comisuras de la boca. La pronunciación de los sonidos s, z, c, dz, debido a la separación de los dientes, se asemeja a ś, ź, ć, j.
  • Mordida profunda- los dientes superiores se extienden muy profundamente sobre los dientes inferiores, cubriendo 2/3 de su altura. Esto hace que la cara pierda simetría al acortar el segmento inferior. Los dientes dispuestos de esta forma se desgastan en exceso, por lo que es imprescindible corregir este defecto para minimizar los problemas dentales, de encías y de periodontitis. En esta maloclusión, también hay una distorsión de los sonidos dentalizados.
  • Mordida sobresaliente- el arco dental inferior se superpone al superior. Los rasgos faciales muestran la protrusión del mentón y el labio inferior hacia adelante. Se crea la apariencia de una expresión amenazante en su rostro.
  • Mordida cruzada- los dientes inferiores superponen a los superiores en algunas secciones o en toda la arcada dental
  • Mordida abierta- los dientes no se tocan en absoluto. El espacio libre que se crea se denomina espacio debajo de la mordida. Esta maloclusión hará que sea muy difícil masticar bocados de comida y masticar, así como corregir la pronunciación, especialmente las consonantes frontodentales (t, d, s, z, dz, c, n, ł). La mordida abierta provoca alargamiento de la cara, subdesarrollo de la mandíbula, reducción de la tensión en los músculos de los labios y la lengua, y los músculos de la masticación, paladar alto, los llamados paladar gotico
  • Apiñamiento- dientes demasiado grandes en relación con el alvéolo. Porque en el maxilar y la mandíbula no hay paralugares, crecen girados, en el ángulo equivocado, en los lugares equivocados (efecto desorden)
  • Dientes separados : el exceso de espacio en el maxilar y la mandíbula provoca espacios visibles entre los dientes

Cuándo ver a un ortodoncista

Incluso si pensamos que todo está bien, vale la pena inscribir a su hijo en un ortodoncista profilácticamente tan pronto como crezcan todos los dientes de leche.

El tratamiento de ortodoncia también se puede realizar en adultos, e incluso en ancianos. A veces es necesario corregir la mordida antes de ajustar la dentadura

El especialista valorará si la mordida de nuestro hijo se está desarrollando correctamente y, en caso contrario, establecerá un nuevo plan de actuación. No se debe posponer la visita al ortodoncista, si notamos algún signo de mordida anormal en el niño, o si el niño rechina los dientes, respira por la boca, tiene alguna disfunción de la lengua, se muerde las uñas, ha perdido los dientes de leche prematuramente . Si respondemos a tiempo, el tratamiento estará disponible rápidamente. Por lo general, comienza cuando el niño tiene todos los dientes permanentes, es decir, alrededor de los 11 años, y debe completarse entre 1,5 y 2,5 años, aunque depende de la gravedad del defecto, la edad del paciente y su implicación en el tratamiento. .

Tratamiento de la maloclusión en un ortodoncista

La mordida incorrecta se puede tratar con mioterapia, es decir, ejercicios para los músculos mímicos y el órgano masticatorio, y con aparatos de ortodoncia. En algunos casos, puede ser necesario considerar la cirugía maxilofacial. El aparato se fabrica individualmente para cada paciente. A veces, primero es necesario tomar una radiografía de los dientes y un yeso.

Hay dos tipos básicos de aparatos de ortodoncia:

  • permanente - adherido a los dientes durante dos años
  • movible: usado durante varias horas durante el día o, por ejemplo, durante la noche.

Maloclusión - tratamiento quirúrgico

¿Cuándo es necesaria la cirugía? Esta es una de las preguntas más frecuentes en los consultorios de ortodoncia. Para poder responderlas, primero es necesario diagnosticar a qué tipo de maloclusión nos enfrentamos. Del diagnóstico depende si debemos visitar a un ortodoncista o a un cirujano maxilofacial, cuánto tiempo llevará eliminar el defecto, por qué método y cuál será el efecto del tratamiento. Además, debe recordarse que los defectos esqueléticos requieren una estrecha colaboración entre el ortodoncista y el cirujano maxilofacial, ya que ninguno de ellos por sí solo puede resolver eficazmente el problema del paciente.

- Los defectos comunes se tratan con éxito en los consultorios de ortodoncia. Las desventajas son un problema más complejo.marco, y aquí ya estamos profundizando en otro tipo de aspectos. Un defecto esquelético ocurre cuando las bases óseas en las que se colocan los dientes no están adecuadamente desarrolladas. Dichos defectos en los huesos faciales requieren un tratamiento interdisciplinario de ortodoncia y cirugía para eliminarlos de manera efectiva, dice el Dr. Rafał Nowak.

La ortognática como rama de la cirugía maxilofacial se ocupa del diagnóstico y tratamiento quirúrgico de la maloclusión resultante del desarrollo anormal de los huesos faciales. En términos simplificados, la cirugía ortognática es necesaria cuando la ortodoncia ya no es suficiente.Los defectos craneofaciales pueden incluir la mandíbula y la mandíbula, así como otros huesos que forman el esqueleto facial. El procedimiento se realiza dentro de la boca bajo anestesia general.

El tratamiento quirúrgico de la maloclusión es una oportunidad para mejorar la apariencia del rostro y la comodidad de la vida. Vale la pena cuidar el tratamiento adecuado, sobre todo porque no sólo se trata de aspectos estéticos, sino sobre todo de salud.