La tocofobia, o el miedo al parto, está en la lista de fobias específicas (es decir, fobias en las que el miedo es causado por un factor o situación específica). La tocofobia puede afectar no solo la elección del parto, sino también toda la vida de la paciente que la experimenta; en casos extremos, el miedo experimentado por una mujer es tan fuerte que, para no quedar embarazada, puede evitar las relaciones sexuales por completo.

Tokophobiadescribe un miedo extremadamente fuerte e incontrolado de quedar embarazada y dar a luz a un niño. El término se deriva del griego (de las palabras tokos (parto) y phobos (miedo fuerte a un fenómeno). En terminología psiquiátrica-psicológica, el término apareció por primera vez en un artículo del British Journal of Psychiatry en 2000. % de mujeres en todo el mundo experimentar la tocofobia.

Tocofobia (miedo al parto): síntomas

La existencia de tocofobia en un paciente puede dar lugar a una serie de comportamientos que afectan a toda su vida. Las mujeres con este trastorno pueden tomar cualquier medida para evitar concebir un hijo; a veces usan varios métodos anticonceptivos diferentes al mismo tiempo. En casos extremos, con un nivel extremadamente alto de miedo al parto, las pacientes tienden a evitar el contacto sexual por completo.

Ningún método anticonceptivo es 100% efectivo, por lo que a veces, incluso si la paciente toma todas las medidas para evitarlo, el embarazo se desarrolla de todos modos.

Una mujer con tocofobia durante el desarrollo fetal puede experimentar:

  • pesadillas,
  • pensamientos persistentes sobre el dolor durante el parto o cualquier posible complicación durante el parto (con respecto a la salud de la madre y el bebé),
  • miedo a la muerte durante el parto,
  • irritabilidad y ansiedad que aumenta con la duración del embarazo,
  • quejas somáticas en forma de, por ejemplo, dolores de cabeza o dolor abdominal inexplicables, palpitaciones, dificultad para respirar,
  • episodios de pánico,
  • importantes trastornos de concentración que dificultan el funcionamiento cotidiano familiar o profesional (se asocian al miedo constante al parto).

Un paciente con tocofobia puede insistir fuertemente en cerrardar a luz por cesárea, que según ella sería menos doloroso (por ejemplo, debido a la anestesia utilizada durante el procedimiento) que dar a luz por fuerzas naturales.

Tocofobia (miedo al parto): causas

Al igual que con otros trastornos de ansiedad, el miedo al parto también tiene una etiología compleja.

Causas de la tocofobia primaria

La tocofobia (denominada primaria en la situación que se describe a continuación) puede ocurrir en mujeres que no han dado a luz hasta el momento y, en tales casos, se asocia con:

  • ser víctima de abuso físico (por ejemplo, violación o acoso sexual),
  • eventos traumáticos, como pérdidas o abortos,
  • muerte de la madre de la paciente durante el parto

Otro factor que puede desencadenar el miedo de una mujer al parto son los recuerdos de su propia madre. Un mayor riesgo del problema aparece en aquellas pacientes con las que sus padres compartieron recuerdos negativos, ya fueran dificultades excepcionales relacionadas con el embarazo o problemas del periodo perinatal, como por ejemplo dolor importante.

Causas de la tocofobia secundaria

Otra forma de tocofobia es el miedo secundario al parto que se presenta en mujeres que ya son madres. Es causado por eventos experimentados por el paciente en el pasado, como un parto difícil (por ejemplo, asociado con dolor intenso) o estar bajo el cuidado de personal médico que no se preocupa lo suficiente. El riesgo de tocofobia secundaria también aumenta en pacientes que han tenido un episodio de depresión posparto.

Tocofobia (miedo al parto): tratamiento

Las interacciones terapéuticas en pacientes con tocofobia incluyen dos métodos principales: psicoterapia y farmacoterapia. El primero juega un papel principal ya que se enfoca en identificar la fuente del problema y luego ayudar al paciente a enfrentarlo. El tratamiento farmacológico de la tocofobia solo se inicia cuando la mujer tiene otros problemas de salud mental, como depresión.

Es importante enfatizar aquí que, si una mujer embarazada necesita medicación, es extremadamente importante elegir el antidepresivo adecuado: guiarse por las medidas que son seguras para la salud del niño en desarrollo.

El cuidado de un paciente con tocofobia debe involucrar no solo a un psiquiatra o psicoterapeuta, sino también a un obstetra. El segundo especialista podrá confrontar los miedos del paciente con la realidad (por ejemplo, explicar si las complicacionesella tiene miedo, en realidad pueden amenazarla. Además, un obstetra que conozca el miedo al parto en su sala podrá brindarle atención especial.

Hay un aspecto más que precisa ser aclarado respecto a la realización de cesáreas voluntarias en mujeres con tocofobia. Tal práctica como un procedimiento de rutina, incluso en el caso de un miedo significativo al parto en la paciente, definitivamente no debe recomendarse. Aunque el número de cesáreas en el mundo (también en Polonia) está aumentando sistemáticamente, eso no significa que esta sea una mejor manera de interrumpir el embarazo que el parto natural.

En el caso de indicaciones médicas (por ejemplo, amenaza para la vida del feto), la cesárea es obviamente beneficiosa, sin embargo, su realización está asociada con un riesgo de complicaciones de cuatro a cinco veces mayor que en el caso de la cesárea natural. parto

ExpertoInclinarse. Tomasz NęckiGraduado de la facultad de medicina de la Universidad de Medicina de Poznań. Un admirador del mar polaco (que pasea de buena gana por sus orillas con auriculares en las orejas), los gatos y los libros. Al trabajar con pacientes, se enfoca en escucharlos siempre y dedicar todo el tiempo que necesitan.

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Psiquiatría