¿Hay vida después del cáncer? ¿Se puede tener una vida feliz con cáncer? ¿Cómo afecta el diagnóstico al paciente ya sus familiares? Resulta que el cáncer puede hacer mucho bien a la vida. Tampoco es raro que los pacientes con cáncer agradezcan por el cáncer. ¿Como es posible? Marcelina Dzięciołowska habla con la psicooncóloga Adrianna Sobol
- M.D.: ¿Cómo es vivir con cáncer?
A.S.:La enfermedad es absolutamente algo muy difícil. Se despoja del control, se quita todas las máscaras que todos nos ponemos a lo largo de nuestra vida y nos confronta con diversos miedos, miedos, debilidades, que a través de nuestra vida cotidiana, el ajetreo del día, y diversos tipos de actividades nos atascamos y no pienses en
Por lo tanto, la enfermedad, a pesar de las apariencias, domestica nuestros miedos, los confronta: si los pacientes reciben el apoyo adecuado y se permiten pasar por este proceso, de alguna manera se libera.
Por lo tanto, es extremadamente importante concienciar a los pacientes, sus familiares y cuidadores de que hay vida después del cáncer.
- M.D.: ¿Por qué es importante hablar de ello?
A.S.:Porque si un paciente que recibe un diagnóstico de cáncer es consciente de que este no es el fin del mundo, lo fortalecerá mucho en todo el proceso terapéutico.
- M.D.: ¿Tiene relación con la creencia popular de que el cáncer es una enfermedad terrible que no puede terminar felizmente?
S.A.:Desafortunadamente, sí. La mayoría de los pacientes, en la etapa de consulta o inmediatamente después de recibir el diagnóstico de cáncer, recurren a historias que escucharon en los medios, historias de la vida, y se enfocan en aquellas que no tuvieron éxito. Pero también porque poco se habla de los buenos.
- M.D.: ¿Por eso surgió la idea de contar estas historias?
S.A.:Sí. Junto con Agnieszka Witkowicz-Matolicz, en el libro "Tame the Cancer", que escribimos juntos, teníamos muchas ganas de mostrar que el cáncer se puede vencer y que es posible vivir con él.
Curiosamente, mucha gente nos acusó no solo de elegir el título del libro, que es "Domar el cáncer", sino también de que escribimos historias de personas que mostraban pacientes que se habían sometido a tratamiento, que todavía están vivo.normalidad.
- M.D.: ¿De dónde vino esta objeción?
A.S.:Porque todo el mundo piensa que el cáncer no se puede controlar y que simplemente no hay vida después del tratamiento.
- M.D.: Pero desde la perspectiva del terapeuta, ¿seguramente hay algunas historias que tienen un buen final?
S.A.:¡Por supuesto! Tuve una paciente así: una niña muy joven que supo desde el principio que su enfermedad no se curaría. A su lado, un marido aterrorizado: treintañeros cuyo mundo se ha derrumbado.
Al inicio mismo del camino terapéutico comencé a contarles las historias de mis pacientes, en quienes la enfermedad está avanzada, y están vivos, la tienen controlada.
En un momento encontré que estas personas me miraban y no creían lo que decía, y se me ocurrió que están en la etapa de "luto" que necesitan tiempo, y quise muéstreles de inmediato que puede ser de otra manera.
- M.D .: Así que es otra prueba de que es muy importante desarrollar la conciencia del paciente y, por lo tanto, el apoyo de un psicooncólogo al comienzo de su viaje.
A.S.:Socialmente hablamos tan poco de buenas historias que, mirándome, me confundieron con un loco que cuenta historias increíbles, porque la imagen que se construye el paciente en cabeza con el diagnóstico y sus familiares, la imagen que subconscientemente se esfuerzan por lograr en tales situaciones suele ser muy, muy mala.
- M.D.: De aquí se deduce que para mostrarle al paciente nuevas posibilidades, ¿es necesario dosificar paulatina y cuidadosamente construyendo una nueva visión de la enfermedad neoplásica?
A.S.:Sí, se me ocurrió que construir esperanza debe equilibrarse hábilmente, todo debe dosificarse con calma. Y entré en la fase de la historia inspiradora demasiado rápido.
- M.D .: Ciertamente no es fácil, requiere abandonar la opinión actual, la visión, la imagen de la enfermedad no solo por parte del paciente, sino también por parte de las personas que lo rodean. , ¿verdad?
S.A.:Sí, definitivamente. La enfermedad siempre se asocia con alguna pérdida, reevaluación de la propia vida, con un gran cambio en el pensamiento y el entorno. La gente alrededor del paciente todavía piensa en el paciente que está delgado, calvo y vomitando…
- M.D.: Esto es lo que sabemos bien de esta enfermedad…
S.A.:Incluso en la etapa de promoción del libro en los medios de comunicación, cuando aparecieron los primeros artículos al respecto, seleccionaron fotos de personas tristes con pañuelos en la cabeza, mirando fijamente a la ventana… No queríamos esta imagen de cáncer, la queríamosdomar esta enfermedad. Toda la situación requiere tomar una medida muy importante sin perder la esperanza, porque la enfermedad es a menudo una carrera de obstáculos de larga distancia.
- M.D.: ¿Pero los obstáculos se pueden superar…?
A.S.:Estos obstáculos se pueden superar, el futuro es brillante para muchos pacientes. Y aquí nos detenemos en la pregunta: ¿Pero cuál es el futuro? ¿Cuál es el futuro de un paciente con cáncer?
- M.D.: ¿Y de qué depende este futuro?
A.S.:Aquí es muy importante, en primer lugar, en qué etapa de la enfermedad informará el paciente, cuál es el diagnóstico, qué ubicación de la enfermedad, tiene acceso a formas terapéuticas modernas, porque estas historias son muy, muy diferentes.
Observo cada vez a más personas cuyo cáncer se puede curar en un 100%; por supuesto, todo el tiempo para controlarlo, pero curado, y también hay situaciones en las que la enfermedad toma la forma de una enfermedad crónica. Los propios médicos a menudo comienzan a comparar la enfermedad neoplásica con la diabetes u otra enfermedad crónica.
- M.D.: ¿Y esta es la esperanza de una vida normal?
A.S.:Esta es una cuestión de qué es realmente la esperanza para el paciente, porque la esperanza no es lo mismo que el optimismo, no es la convicción de que algo terminará bien. Más bien, es solo una sensación de que algo tiene sentido.
Cuando veo a mis pacientes, por ejemplo, Ola, que es activa en las redes sociales, una joven que, a los 29 años, recibió un diagnóstico de cáncer de mama avanzado, con su hijo de 2 meses. su lado y ella pensó que era el final, y ahora él vive por quinto año desde su diagnóstico.
¿Siempre está bien? No. Pero ella está viva, acompaña a su hijo, que se desarrolla, que crece, va al jardín de infancia, tanto ha cambiado en estos 5 años. Esta es una chica que le decía a su novio: "Vamos, vamos a un concierto porque este podría ser mi último concierto".
Resultó que este no es el último concierto, porque pasan 5 años, y Ola está en mejor ya veces peor forma, pero muchas cosas están pasando en su vida.
- M.D .: ¡Estas historias deberían ser publicadas no solo entre los pacientes con cáncer!
A.S.:También recuerdo a una paciente que conocí en la sala mientras estaba embarazada. Era una cantante de ópera con la columna rota. Kalina: mi hija cumplió 7 años en enero de este año, por lo que conocimos a esa paciente hace más de 7 años y actualmente me encuentro con ella en la ópera. ¡Ya no canta, pero está en todos los estrenos!
- M.D.: Asíposible?
A.S.:Estas son formas modernas de terapia. Dan esperanza de que es posible vivir con cáncer: la cantante de ópera no venció al cáncer, está en remisión.
- M.D.: Una visión poco optimista de esta enfermedad parece estar indisolublemente unida a ella y, sin embargo, el cambio de actitud hacia la enfermedad oncológica trae enormes beneficios en el contexto del tratamiento del paciente…
A.S.:Esto es lo que nos f alta: una imagen oncológica real. Por eso sigo refiriéndome a mi propio trabajo y cómo, en la etapa de publicar un libro en el que pacientes reales compartían sus historias, nos costó todo el tiempo que todos esperábamos retórica en dirección a la tristeza, el drama y todo. eso está mal
No nos asustamos, no hay razón para encantar la imagen aquí: el cáncer es un tema extremadamente difícil. Al mismo tiempo, queríamos mostrar que esta es una enfermedad como cualquier otra, que se puede tratar y que se puede vivir con ella.
- M.D.: ¿Y qué puede decir acerca de los pacientes con un enfoque "saludable" de este tema?
A.S.:Afortunadamente tengo un gran ejemplo de pacientes que después del tratamiento dicen “gracias por el cáncer, porque me despertó, me dio la oportunidad de construir un nuevo yo, tocar una nueva calidad de vida que nunca antes había notado, la capacidad de disfrutar, de estar presente aquí y ahora "lo que significa que sus vidas han cambiado drásticamente.
- M.D.: ¿Cómo se traduce esto en su nueva vida?
A.S.:Los pacientes hacen grandes revoluciones: rompen relaciones tóxicas, se divorcian, conocen nuevas parejas, cambian de trabajo porque quieren vivir en sus propios términos.
- M.D.: ¿Entonces la enfermedad del cáncer puede hacer mucho?
A.S.:El contacto con el mayor de los miedos hace que cuando el paciente se deja ayudar, muchas veces toca la libertad en la elección, en la acción y descubre una gran búsqueda de verdad como resultado de lo que están sucediendo estas revoluciones de la vida, que a menudo acompaño.
Esto es lo que da la enfermedad, pero primero el paciente que está al comienzo del viaje debe aprender a creer que puede hacerlo.
- M.D.: Tengo la impresión de que esto también nos f alta a nosotros - ¿personas sanas?
A.S.:Nosotros, personas sanas, posponemos nuestras vidas, operamos en varios patrones sobre la base de "sí, debería", "tengo que trabajar", " tengo que ser mejor”, “tengo que más…”, y ante el cáncer,no “tengo que”solo“quiero”.
Tengo que señalar que esto no es algo que suceda de inmediato, no quiero que mis palabras se interpreten como algo trivial, es un proceso realmente difícil.
- M.D.: Parece como si las personas sanas pudieran aprender de las personas afectadas por esta grave enfermedad…
A.S.:Los pacientes con cáncer son un gran apoyo para otras personas, para otros pacientes, son personas que se han encontrado con la situación más difícil, pero que a menudo lograron salir de ella, salir y demostrar que a pesar de todas las dificultades, la vida aún se puede disfrutar y apreciar.
- M.D.: Esto es muy alentador: estos pacientes son un ejemplo vivo de que el cáncer no es una oración
A.S.:La vida de los pacientes con cáncer suele ser más plena. Debido a mi trabajo en la fundación “Onkocafe”, tengo muchos años de contacto con mis pacientes, los acompaño y observo sus actividades. Estas historias son diferentes, y los avances en medicina brindan esperanza, apoyo y fe.
Junto con Agnieszka Witkowicz-Matolicz en nuestro libro, describimos que el cáncer no es una oración, el cáncer es una enfermedad que se trata y me gustaría que los pacientes dejaran de usar el eslogan "lucha contra el cáncer", que dejaran de luchar y comienzan a curarse a sí mismos.
- M.D.: ¿Eso se traduciría significativamente en su estado emocional?
A.S.:Hay que expresar emociones, penas compartidas. En primer lugar, me gustaría que todos los pacientes en camino cambien su enfoque y reemplacen la palabra "Estoy luchando" por "Me estoy curando"; esto es algo que f alta.
Todos luchan al comienzo de su camino. Me gustaría que mis pacientes creyeran que están sanando, no peleando, da mucha más paz y una esperanza muy necesaria, lo que se traduce en toda esta motivación, que a su vez hace que algo tenga sentido.
Ante la enfermedad y pasando por una de las situaciones más extremas de la vida, una persona comienza a preguntarse si la forma en que ha vivido hasta ahora le conviene. Esto requiere un autoconocimiento constante…
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Cáncer de colon: nuevos métodos de tratamiento en Polonia- M.D.: Porque es un proceso, ¿no?
A.S.:Sí, es un proceso muy difícil y no todos están involucrados en este proceso, porque entrar en este tipo de proceso requiere una enorme fuerza y determinación, porque es principalmente detrás está la cuestión de la capacidad de hacer frente a los demás, de introducir una revolución, y esto requiere coraje, fuerza, perseverancia…
- M.D.: ¿Tienes que admitir que este esfuerzo es rentable?
A.S.:Si los pacientespermitirse hacerlo, dejarse apoyar, todo puede resultar más cualitativo.
- M.D.: Bueno, alguien puede preguntar: ¿qué es esta vida después del cáncer, cómo es cualitativa?
A.S.:Es sabido que a nadie le gustaría enfrentarse cara a cara con una enfermedad, porque es algo difícil y agobiante, pero cuando se da una situación así, no siempre hay dos posibilidades.
Una de ellas es llorar y decir que el mundo se acabó o decirte a ti mismo que esta situación ya está en mi vida, así que vale la pena considerar qué bien puedo sacar de eso, qué puedo hacer por mí y para que reprogramarlo. Los pacientes que siguen el otro camino encuentran el lado bueno de esta enfermedad y viven muy bien.
- M.D.: ¿Qué puede considerarse un punto de inflexión en el cambio de actitud ante la vida en esta enfermedad?
A.S.:A menudo, sólo cuando se enfrentan a las situaciones más difíciles, se percibe el mayor temor. Hay una especie de filosofía en oncología, porque una persona huye de los miedos y los miedos toda su vida, y cuando finalmente se enfrenta a este miedo, de repente resulta en muchos casos que este miedo no es tan terrible como para poder tratarlo. y ella, contrariamente a las apariencias, añade fuerza y coraje…
- M.D.:… ¡Fuerza y valor para las verdaderas revoluciones!
S.A.:¡Exactamente! Mis pacientes, ante una situación dramática de enfermedad, se separan de sus parejas, y cuando sus familiares les siguen diciendo: "súbete a la cabeza, ¿dónde están ahora las rupturas en tu cabeza?!", les responden que esta enfermedad los obliga para ser honesto, también en su relación consigo misma esa vida para cada uno de nosotros es aquí y ahora.
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Carcinoma de células escamosas - causas y factores de riesgo- M.D.: ¿La enfermedad te enseña a vivir en tus propios términos?
A.S.:La enfermedad muy a menudo enseña, sobre todo, un sano egoísmo, que debo ser importante para mí mismo, ¡y hasta el más importante! Ninguno de nosotros puede estar seguro del mañana, porque simplemente no existe tal persona en el mundo.
También es un proceso y me gustaría que los pacientes se permitieran más pensar que sí, la enfermedad es un gran desafío, pero ¿tengo que asustarme tanto? ¿Quizás es posible vivir con esta enfermedad? Tal vez después de un tratamiento exitoso no sea posible olvidarse de la enfermedad, pero es posible vivir y esta vida puede ser divertida.
- M.D.: Entonces, ¿qué puede hacer un paciente con cáncer para aprender a vivir con esta enfermedad? ¿Qué es importante en este proceso?
A.S.:En primer lugar, apoyo de familiares y amigos, acceso aformas terapéuticas modernas, a centros médicos, buen contacto con un médico, buena comunicación médica, pero estos son problemas sistémicos.
El paciente debe recordar que debe ser honesto consigo mismo para poder buscar las mejores soluciones para él y no hablo solo de soluciones médicas, sino también de vida.
La enfermedad verifica muchas cosas y el momento de tratar la enfermedad no es el momento en el que tenemos que esconder todo debajo de la alfombra.
Este es el momento de la confrontación, permitiéndote ser verdad, el momento en el que tienes que buscar y estar abierto a nuevas experiencias, a un nuevo grupo de amigos, a un nuevo grupo de personas que se volverán cercanas , a nuevas formas de encontrar su propio camino para afrontar mejor el estrés, la tensión y la ansiedad, o para cambiar y transformar su vida en general en el contexto de, por ejemplo, cambiar el lugar de trabajo, la forma de funcionar y pensar.
Es un trabajo muy duro por mi parte, un trabajo terapéutico, pero en el que hay un diálogo constante conmigo mismo, un diálogo interno constante, en el que debes hacerte una serie de preguntas sobre tus propias necesidades, cómo puede ayudarme a mí mismo, o esta enfermedad puede darme algo, puede enseñarme algo - esta apertura a mí mismo es extremadamente importante.
Para un paciente que lucha contra el cáncer y la depresión, primero debemos abordar su depresión para que pueda continuar validando y haciendo cambios en la vida.
Hay pacientes que dicen "no" a todo y rechazan cualquier forma de ayuda, pero también hay quienes dicen "sí" a todo y no es un descubrimiento que con esto último es mucho más fácil ir a través del proceso terapéutico.
Cabe recordar que nunca sucede que un paciente acuda a un psico-oncólogo únicamente con el problema de su propia enfermedad, muchas veces detrás de esto hay muchas otras dificultades sistémicas, familiares, profesionales y emocionales. Es un espectro tan amplio, por lo tanto, siempre es individual.
En otra entrevista con los editores de "Poradnik Zdrowie", la psicooncóloga Adrianna Sobol hablará sobre las formas modernas de terapia contra el cáncer y sobre las posibilidades de usarlas.
Experto
Adrianna Sobol, psicooncóloga, profesora de la Universidad de Medicina de VarsoviaPsicooncólogo y profesor de la Universidad de Medicina de Varsovia en el Departamento de Prevención Oncológica. Trabaja en el Hospital de Oncología LuxMed Oncology en Varsovia. Es miembro del Patronato de la Fundación OnkoCafe - Juntos Mejor, psicoterapeuta y fundadora del Centro de Apoyo Psicológico Ineo. Ha creado una plataforma de formación online La salud empieza encabeza. Autor de numerosas publicaciones en el campo de la psicooncología y la psicología de la salud. Coautor del libro "Domar el cáncer. Historias inspiradoras y una guía de emociones" (Znak, 2022). Actúa como experta en programas de televisión, co-crea campañas y campañas sociales. Realiza numerosas capacitaciones y talleres en el campo de la psicología y el desarrollo personal.
Psicooncólogo y profesor de la Universidad de Medicina de Varsovia en el Departamento de Prevención Oncológica. Trabaja en el Hospital de Oncología LuxMed Oncology en Varsovia. Es miembro del Patronato de la Fundación OnkoCafe - Juntos Mejor, psicoterapeuta y fundadora del Centro de Apoyo Psicológico Ineo. Ha creado una plataforma de capacitación en línea La salud comienza en la cabeza. Autor de numerosas publicaciones en el campo de la psicooncología y la psicología de la salud. Coautor del libro "Domar el cáncer. Historias inspiradoras y una guía de emociones" (Znak, 2022). Actúa como experta en programas de televisión, co-crea campañas y campañas sociales. Realiza numerosas capacitaciones y talleres en el campo de la psicología y el desarrollo personal.