El síndrome de Cotard, o el síndrome de los muertos vivientes, es un trastorno mental extremadamente raro que se caracteriza por la presencia de delirios específicos. El enfermo se considera muerto, un "cadáver andante" cuyo cuerpo se pudre y se desintegra gradualmente. ¿Cuáles son las causas y otros síntomas del síndrome de Cotard? ¿Cuál es el tratamiento para este trastorno?
síndrome de Cotard , de lo contrariosíndrome de los muertos vivientesodelirio de muerte , es un trastorno mental trastorno, que se caracteriza por la presencia dedelirios nihilistas- el paciente está convencido de que está muerto y que ya no puede morir de muerte natural, ydelirios negativos (auto renuncia) - la persona enferma niega completamente su fisicalidad, se considera inexistente.
El nombre "síndrome de Cotard" proviene del nombre del neurólogo francés del siglo XIX, Jules Cotard, quien fue el primero en describir el trastorno.
Síndrome de Cotard - causas
La creencia de que usted ha muerto aparece con mayor frecuencia en el curso de la esquizofrenia o depresión severa (psicótica). En este último caso, con frecuencia se observan intentos de suicidio. No todos tienen éxito. Sin embargo, el paciente puede estar convencido de que su intento de quitarse la vida tuvo éxito y que está muerto.
El delirio de muerte también puede ocurrir en pacientes con defectos estructurales o daño cerebral, especialmente en las vías neurales que conectan el centro de reconocimiento facial con el sistema límbico, responsable de asociar los objetos reconocidos con los estados emocionales. Otros investigadores argumentan que la enfermedad puede ser el resultado de una atrofia de los ganglios basales (realizan funciones relacionadas, entre otras, con procesos cognitivos, emociones), cambios en los lóbulos parietales o daño cerebral difuso.
Otros argumentan que el síndrome de Cotard puede ser el resultado de una intoxicación o trastornos metabólicos.
Síndrome de Cotard - síntomas
La convicción dominante en el equipo de Cotard es que eres un "hombre muerto". El enfermo no tiene sentido de su propia identidad, niega su propia existencia. También puede creer que nada existe: él mismo, el mundo y las personas que lo rodean. Además, el paciente:
- tiene una percepción reducida de su propio cuerpo (no puede sentir los latidos de su propio corazón, por ejemplo);
- afirma que su cuerpo sucumbedescomposición post mortem: se pudre y, además, es alimentado por gusanos que comen lentamente el cuerpo por dentro y por fuera. Como resultado, tiene una sensación de pérdida de órganos y, finalmente, f alta de órganos. Aunque no sabe cómo puede hablar y moverse sin su cerebro, corazón y otros órganos, está absolutamente convencido de que no tiene ninguno;
- está psicomotoramente agitado: se mueve de manera muy específica, lo que puede parecerse a los movimientos de las películas de "muertos vivientes";
- puede sentir un vínculo con los muertos y, a menudo, caminar por los cementerios que parecen ser el lugar más apropiado para él;
- tiene un umbral de dolor más bajo que aumenta el riesgo de comportamiento autoagresivo. Una persona enferma puede mutilarse para convencer a los que le rodean de que está muerta (si está muerta, sus heridas no sangrarán). Incluso puede intentar suicidarse para probar sus afirmaciones (si está muerto, no puede volver a morir). El suicidio es también una forma de deshacerse del cadáver al que supuestamente se condena al paciente ;
- no se lava, come ni bebe (comer y beber no tiene sentido ya que estás muerto). El hambre y el agotamiento son las segundas causas de muerte verdadera de un enfermo después del suicidio.
Estos síntomas van acompañados de ansiedad severa y culpa. El enfermo busca una explicación de por qué sigue en la tierra, ya que ya no está vivo. Finalmente, concluye que la muerte es el castigo por sus pecados y su desobediencia. Es un alma descarriada, condenada a quedarse para siempre en un cadáver.
El síndrome de Cotard puede coexistir con el síndrome de Capgras (el paciente está convencido de que las personas que conoce han sido reemplazadas por dobles). Se supone que tanto el síndrome de Cotard como el síndrome de Capgras surgen como resultado de un daño en las vías neuronales que conectan el centro de reconocimiento facial con el sistema límbico, responsable de asociar los objetos reconocidos con los estados emocionales.
Síndrome de Cotard - tratamiento
El paciente debe estar bajo el cuidado constante de un psiquiatra (debido al riesgo de mutilación e intentos de suicidio). El tratamiento incluye tabletas antipsicóticas y terapia electroconvulsiva. Las posibilidades de curar al paciente dependen de la gravedad del trastorno.