Debido a las infecciones nosocomiales, no solo se cierran departamentos hospitalarios individuales, sino también hospitales enteros. La infección en la sala del hospital puede ser causada no solo por bacterias, sino también por priones, virus, hongos y parásitos. ¿Qué es una infección nosocomial? ¿Cuáles son las causas de las infecciones nosocomiales?

Infección nosocomiales una infección que ocurrió en un hospital, o se manifestó durante la hospitalización (al menos 48 horas después del ingreso) o después del alta del paciente, y su causa es una factor patógeno documentado epidemiológicamente que se origina en otro paciente o personal del hospital o por un factor microbiológico endógeno - escribe Elżbieta Narolska-Wierczewska en su trabajo y agrega: las infecciones hospitalarias pueden ocurrir constantemente con la frecuencia característica del departamento (endemia) o aparecer rápidamente como un brote (epidemia).

También resulta que las infecciones hospitalarias típicas - exógenas, es decir, contaminación cruzada, tienen su origen en la transmisión de un agente infeccioso al paciente de otro paciente, del personal o del entorno hospitalario. Las infecciones nosocomiales endógenas son causadas por la propia microflora del paciente (patológica u oportunista).

Infecciones hospitalarias: causas ambientales

Según Elżbieta Narolska-Wierczewska, las posibles causas de las infecciones nosocomiales ambientales son:

  • manos sucias del personal
  • ropa del personal contaminada
  • equipo médico no estéril
  • equipo no médico no contaminado y entorno del paciente contaminado
  • limpieza inadecuada

En la Unión Europea se producen 2,5 millones de infecciones hospitalarias cada año, que provocan hasta 90 mil. muertes - según un informe publicado por "Plos Medicine".

  • división inadecuada del trabajo: involucrar a personas no preparadas, especialmente en situaciones especiales, "tomar prestado" personal de otros departamentos, f alta de procedimientos y estándares
  • malas condiciones de trabajo: demasiada carga de trabajo, carga de trabajo excesiva, introducción de nuevos requisitos sin capacitación y capacitación
  • admitir pacientes que requieren condiciones especiales de hospitalización sin la posibilidad de asegurar estas condiciones
  • malas condiciones sanitarias e higiénicas de las instituciones, f alta de procedimientos y normas
  • sin sistema de control de infeccionesen la instalación: sin procedimientos ni estándares, sin especialistas

Infecciones hospitalarias: fuentes

  • vectores (saludables y curanderos)
  • personal del hospital
  • equipo hospitalario esterilizado y desinfectado inadecuadamente (equipo de diagnóstico, instrumental quirúrgico y de tratamiento, apósitos)

Las infecciones nosocomiales más comunes en la UE son las infecciones del tracto urinario, las heridas postoperatorias y la neumonía. Cada uno de ellos representa el 20 por ciento. de todas esas infecciones.

  • artículos personales: ropa interior, ropa, ropa de cama, zapatos de hospital, colchones, mantas, almohadas
  • artículos de hospital: camas, muebles, manijas de puertas, inodoros, orinales, patos, piscinas, bañeras, botellas, jaboneras
  • medicamentos: sangre, plasma, gotas para los ojos, desinfectantes utilizados para desinfectar heridas
  • comida y agua

Factores que aumentan el riesgo de infección nosocomial

  • inmunosupresión
  • inmunodeficiencia
  • comorbilidades, por ejemplo, diabetes
  • edad: niños hasta 1 año, especialmente: prematuridad, ancianos
  • uso prolongado de antibióticos
  • procedimientos invasivos de diagnóstico, tratamiento y atención: catéteres vasculares periféricos y centrales, catéter urinario, nutrición parenteral, endoscopia

La gran mayoría de las infecciones nosocomiales están asociadas con procedimientos invasivos, como el uso de catéteres insertados en los vasos sanguíneos y el tracto urinario, y la ventilación mecánica pulmonar.

  • interrupción de la continuidad del tejido: procedimientos quirúrgicos, quemaduras
  • hospitalizaciones prolongadas o múltiples: colonización de los sistemas digestivo y respiratorio con cepas hospitalarias
  • quedarse en el orfanato
  • limitación del diagnóstico microbiológico
  • limitación del número de pruebas ordenadas
  • abuso de antibióticos de amplio espectro en la terapia empírica - cefalosporina gen. 3
  • uso de drogas sin indicaciones - infecciones virales
  • tiempo de terapia demasiado corto
  • limitar el uso de la terapia dirigida
  • Infección nosocomial: superbacterias resistentes a los antibióticos. Infecciones en tratamiento hospitalario y síntomas
  • ¿Cómo obtengo una compensación por una infección nosocomial ante el comité?
  • Infecciones hospitalarias: responsabilidad material del hospital y del médico en caso de infecciones

Al escribir este texto, utilicé el trabajo "Infecciones hospitalarias: un problema médico, legal, económico y ético" de Elżbieta Narolska-Wierczewska del Departamento de Supervisión Antepidemic del WSSE enBydgoszcz

Categoría:

Enfermedades infecciosas