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La psoriasis ungueal ocurre en aproximadamente el 50% de pacientes con psoriasis vulgar y más del 80% personas con psoriasis articular. En el curso de la psoriasis ungueal, los cambios pueden ser de varios tipos, de los cuales el más común y el que causa mayores problemas a los pacientes son las espinillas. ¿Cuáles son las causas y los síntomas de la psoriasis ungueal? ¿Cual es el tratamiento? ¿Ayudarán los medicamentos de venta libre?

Psoriasis ungueal(cambios psoriásicos en las uñas) ocurre en aproximadamente el 50% de pacientes con psoriasis vulgar y más del 80% personas con psoriasis articular

Psoriasis en las uñas - causas

No se sabe qué causa la psoriasis. Algunos especialistas coinciden en que se trata de una enfermedad autoinmune, lo que significa que por alguna razón desconocida el cuerpo comienza a atacar y destruir sus propios tejidos. Sin embargo, existe toda una lista de factores que pueden ser tanto desencadenantes como causantes de una recaída en la psoriasis en personas predispuestas a ella, entre ellos:

  • infecciones agudas y crónicas, por ejemplo, angina viral y estreptocócica, por ejemplo, sarampión, viruela, culebrilla, rubéola, sinusitis crónica, caries, cistitis recurrente, anexitis, vesícula biliar, amígdalas hipertróficas
  • enfermedades crónicas - diabetes, gota
  • medicamentos: algunos antibióticos, por ejemplo, tetraciclinas, sales de litio, bloqueadores beta, esteroides, interferón, medicamentos hormonales
  • estrés - tanto agudo como crónico, cualquier shock mental

Psoriasis en las uñas - síntomas

Los cambios que se encuentran dentro de las uñas dependen de la ubicación del proceso psoriásico. Cuando la enfermedad afecta la matriz ungueal, pueden aparecer:

  • granos: se forman cavidades individuales en la superficie de la uña. Son relativamente grandes, profundos, de forma irregular y están ubicados al azar en la superficie de la uña. Los dedales se observan principalmente en los dedos de las manos, pero esporádicamente en los de los pies.

En algunos casos, las placas ungueales son la única ubicación de la psoriasis, pero más a menudo estos cambios acompañan a las glándulas tiroides psoriásicas típicas en otros lugares.

El dedal es el síntoma más común tanto en adultos como en niños, y ocurre en aproximadamente el 70% de los adultos. pacientes con psoriasis y lesiones ungueales. Es un signo indudable de actividad.proceso de la enfermedad, que a menudo precede a la aparición de lesiones en la piel, especialmente en los niños.

  • Líneas Beau - son depresiones transversales lineales dentro de la superficie de la uña
  • surcado longitudinal
  • traquioniquia - superficie irregular de toda la superficie de la uña
  • distrofia (desmoronamiento): los cambios en la traquioniquia y los granos son muy intensos y la superficie de la uña a menudo se desmorona
  • leuconiquia - decoloración dentro de la superficie de la uña
Vale la pena saberlo

Los cambios en las uñas en el curso de la psoriasis tienen un gran impacto en el estado mental del paciente, porque son, al igual que las erupciones en la piel de las manos y la cara, las más visibles. en el 93 por ciento de los pacientes, son un problema cosmético, en el 52 por ciento. los cambios en las uñas son dolorosos, y el 58 por ciento. causar dificultades en las actividades cotidianas. El aumento de los cambios en las placas ungueales en el curso de la psoriasis se asocia con ansiedad y depresión significativas.

Cuando la enfermedad afecta el lecho ungueal, puede ocurrir lo siguiente:

  • manchas de aceite (salmón): este es el segundo síntoma más común de la psoriasis ungueal (después de la pimulación), que también demuestra la actividad del proceso de la enfermedad. Las manchas de aceite son visibles en los focos redondos, ovalados y amarillentos de la placa de la uña. Suelen ser solitarias, pero a veces se pueden observar dos o tres. A menudo, en el primer período, las manchas de aceite no son amarillentas, sino que solo se observa una intensificación focal del color de la placa a un rojo más rosado. Durante este tiempo, los pacientes suelen experimentar sensibilidad y dolor en las uñas

En algunas personas, los cambios en las placas ungueales aparecen muchos años antes de la aparición de la psoriasis típica en la piel.

  • onicólisis - separación de la superficie de la uña de la placenta. Como resultado de la onicólisis, se crea un espacio debajo de la superficie de la uña, que es un entorno favorable para el desarrollo de microorganismos, por lo tanto, en el caso de los cambios anteriores, existe el riesgo de infecciones bacterianas
  • queratosis subungueal
  • Las hemorragias en férula lineales son la presencia de rayas rojas oscuras largas, de varios milímetros, dentro de la placa como resultado de un traumatismo placentario

Las lesiones más graves en las yemas de los dedos (principalmente las manos), con la presencia de lesiones pustulosas dolorosas, son un problema aparte, que se presenta en una forma muy rara de psoriasis pustulosa. Pueden conducir a la atrofia completa de la superficie de la uña e incluso al acortamiento de la falange distal y contracturas en las articulaciones.interfalángico.

Psoriasis ungueal - diagnóstico

Los síntomas anteriores también pueden aparecer en otras enfermedades dermatológicas, lo que suele causar grandes dificultades en el diagnóstico de la psoriasis ungueal. En la práctica, la diferenciación más importante es de la onicomicosis.

Según un expertoDra. Elżbieta Szymańska, MD, dermatóloga

Mi marido tiene un problema con las manos. Al principio le dolían las manos, luego le salieron manchas, luego se le empezó a despegar la piel de todas las manos, y ahora se le empiezan a caer las uñas. ¿Qué podría ser?

Dra. Elżbieta Szymańska, MD, dermatóloga: Su esposo debería ver a un dermatólogo. Las alteraciones descritas deben diferenciarse, entre otras, con psoriasis pustulosa, eccema de manos y micosis. Para establecer el diagnóstico, es necesario realizar un examen médico y cualquier prueba adicional (incluida una biopsia de piel).

Psoriasis ungueal - tratamiento

El tratamiento de la psoriasis ungueal es muy complicado. Se utilizan con poco efecto corticoides tópicos, 5-fluorouracilo, antralina, retinoides (tazaroteno) y un derivado de la vitamina 03 (calcipotriol) El tratamiento sistémico con metotrexato, retinoides (acitretina) e inmunosupresores (ciclosporina) en pacientes con psoriasis generalizada también mejora las láminas ungueales

También la fototerapia PUVA tiene un efecto positivo en las placas ungueales en el curso de la psoriasis. Sin embargo, aún no se ha establecido la terapia óptima para las lesiones de la placa ungueal en la psoriasis vulgar. Las esperanzas están conectadas con nuevos medicamentos biológicos. Los primeros informes indican un efecto beneficioso de infliximab sobre la psoriasis ungueal, sin embargo, se requiere un tratamiento prolongado para lograr un buen efecto.

Según un expertoDra. Elżbieta Szymańska, MD, dermatóloga

Tratamiento de la psoriasis ungueal. Dieta para la psoriasis ungueal

¿Hay algún medicamento que ayude a tratar la psoriasis ungueal? ¿La dieta afecta el estado de la piel en la psoriasis?

Dra. Elżbieta Szymańska, MD, dermatóloga: El tratamiento de la psoriasis ungueal es muy difícil. El método de tratamiento depende del avance de los cambios. Los cambios desaparecen mejor con la terapia general con tabletas, sin embargo, debe recordar los posibles efectos secundarios de estos medicamentos y la necesidad de controlar la terapia por parte de su médico. También se puede intentar utilizar medicamentos externos, como esteroides o derivados de la vitamina D3, pero el efecto esperado en estos casos es más débil.

Dermatólogo: la irradiación con lámpara bajo la supervisión de un médico es una buena manera de deshacerse de la psoriasis

Fuente: x-news.pl/Dzień Dobry TVN /

Psoriasis ungueal e híbridos

Teóricamente la psoriasis ungueales una contraindicación para realizar una manicura híbrida, principalmente porque puede contribuir al deterioro del estado de las uñas. Sin embargo, en los foros de Internet puede leer diferentes opiniones: algunos usuarios de Internet escriben sobre la aparición de onicólisis después de usar acrílico e híbrido durante mucho tiempo, y otros escriben sobre el fortalecimiento de la placa y la protección contra la flexión.

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