Todos los bebés deben ser derivados a un ortopedista después de las 6 semanas de edad para una evaluación de las articulaciones de la cadera. Algunos niños nacen con articulaciones no completamente desarrolladas, en promedio uno de cada 20 tiene displasia de cadera. Aunque el bebé permanecerá acostado durante varios meses, ya es posible detectar y tratar con eficacia cualquier anomalía que pueda dificultar el movimiento adecuado en el futuro.

Para que sea más fácil entender qué es ladisplasia de cadera en un niño , imagine cómo se construyen. Apriete una mano en un puño y abrácelo con la otra. Luego mueve tu puño alrededor de él todo el tiempo. El puño es el extremo del fémur, el llamado la cabeza, y la mano es el acetábulo, es decir, una depresión en los huesos de la pelvis. Aunque la cabeza se mueve en diferentes direcciones, su superficie aún está en contacto con la superficie del acetábulo. La displasia de cadera se produce cuando el acetábulo es demasiado poco profundo o demasiado empinado y la cabeza femoral no se ajusta bien a él. El defecto puede afectar una o ambas articulaciones. La articulación no puede desarrollarse adecuadamente, además, corre el riesgo de luxación, es decir, pérdida de conexión entre el acetábulo y la cabeza del hueso.

Displasia de cadera: causas

La displasia de cadera afecta con mayor frecuencia a niñas, niños con embarazos múltiples y partos de glúteos. Los niños con este defecto nacen más a menudo en familias donde ya ha ocurrido, por ejemplo, con padres o hermanos. El motivo también puede ser una posición incorrecta del bebé en el abdomen de la madre, por ejemplo, debido a oligohidramnios, posición lateral o peso elevado. Es importante que las anomalías en la estructura de las articulaciones de la cadera se detecten lo antes posible. Como resultado, el tratamiento será más corto y menos doloroso.

Debes hacerlo

Visite al médico cuando su hijo:

  • da la impresión de que no puede abrir las piernas hacia los lados
  • coloca las piernas de manera poco natural o desigual
  • siente resistencia y su bebé llora cuando le toca o mueve los pies
  • una pierna parece más larga que la otra
  • los pliegues entre las nalgas y los muslos son desiguales en ambos lados

¡Recuerda! Los pliegues desiguales de los glúteos, es decir, los surcos que se forman entre los muslos y los glúteos, no necesariamente indican un defecto en las articulaciones de la cadera del bebé. simplemente sucedena veces asimétrico también en niños sanos. Sin embargo, si ve tal desigualdad, consulte a un médico por si acaso.

Primer examen de las articulaciones del bebé

Mientras aún está en el hospital, después del parto, un neonatólogo (especialista en recién nacidos) debe examinar las articulaciones del bebé. Esta es la primera vez que un niño ha tenido un examen articular (pregunte al médico si se ha hecho antes del alta del hospital). Tienes que cuidar de los siguientes tú mismo. Debe tener lugar después de que el bebé tenga 6 semanas, no más tarde de las 12 semanas (pero mejor tarde que nunca, por supuesto). Para acudir a una clínica de preluxación (que se ocupa del diagnóstico de defectos articulares congénitos y del desarrollo) o simplemente a un ortopedista pediátrico, es necesaria la remisión de un médico general.

Examen de las articulaciones de la cadera en un ortopedista

Debido al período de espera para una cita con un ortopedista, vale la pena solicitar una derivación en el primer mes de vida del niño (no necesariamente con el niño) y programar una cita con el ortopedista con anticipación. Para el examen por un ortopedista, el niño debe estar completamente desnudo, también con un pañal. Después de todo, el médico tiene que evaluar el sistema motor del niño. Primero, examinará las piernas del bebé, comparará la longitud de los muslos y la simetría de las nalgas. También comprobará la abducción de ambas piernas hacia los lados (es un poco como colocar las piernas "sobre una rana"). El examen no es molesto para el niño, no le duele. Si un bebé llora durante el examen, es por otra razón, por ejemplo, porque tiene hambre o porque tiene frío.

Examen de ultrasonido de las articulaciones de la cadera

El médico ordenará una ecografía de las articulaciones de la cadera. Debe realizarse en todo niño, ya que permite detectar anomalías que no son reveladas por un examen médico ordinario. Un ortopedista puede emitir una referencia para un examen (el médico de familia y el pediatra de la clínica no tienen dicha autorización). El ultrasonido es completamente seguro para el bebé. Tampoco es doloroso. El niño no necesita estar preparado para este examen. El bebé debe acostarse de lado y el médico mueve la pequeña cabeza del aparato sobre la piel alrededor de las caderas. El examen dura varios o varios minutos. En la mayoría de las clínicas, se realiza como parte de una visita ortopédica, de forma gratuita. Si el médico no ordena que le hagan una ecografía a su bebé, pregúntele por qué. Si por alguna razón no se puede hacer, mejor invertir y hacerlo por cuenta propia. Cuando haga una cita para una ecografía, pregunte si el médico que la realiza tiene un certificado válido de la Sociedad Polaca de Ultrasonido y si el dispositivo ha pasado por un control de calidad en los últimos 5 años. No tenga miedo ni vergüenza de preguntar al respecto. El cumplimiento de estos requisitos garantiza la buena calidad del examen, y de ello depende la salud del niño.

Exámenes de cadera uniños

Ligeras anomalías en la estructura de las articulaciones de la cadera

Entonces el médico solo puede recomendar poner al bebé boca abajo con frecuencia y pañales. Los pañales de franela son geniales, ya que no se enrollan entre las piernas del bebé (los pañales de franela están disponibles en las tiendas de artículos para bebés, también puedes comprar una franela en una tienda de telas y luego cortarla). Dado que un pañal de este tipo se calienta bastante bien (es una capa aislante sólida), es mejor no ponerse capas adicionales de ropa, por ejemplo, mamelucos dobles, para evitar rozaduras y sobrecalentamiento de los testículos de los niños. Es muy importante que los bodys o mamelucos que se pongan en el pañal no sean demasiado holgados (el pañal se deslizará) ni demasiado apretados (puede ser dañino y provocar abrasiones y rozaduras). Si por alguna razón tienes que usar los tetras para pañales anchos, pon dos en un rectángulo y el tercero en un triángulo.

Tratamiento de la displasia de cadera

Si el ortopedista encuentra displasia, le recomendará al niño que coloque un dispositivo especial, el llamado ortesis (por ejemplo, almohada de Frejka, soporte de Koszli, arnés o férula de Pavlik). El aparato mantiene las piernas del bebé en abducción y flexión, gracias a lo cual la cabeza femoral está ubicada en el centro del acetábulo y la articulación tiene la forma adecuada. El médico debe emitir una solicitud para dicho dispositivo. Desafortunadamente, solo se reembolsa parcialmente. Primero tienes que poner tu propio dinero, y el Fondo Nacional de Salud reembolsará algunos de los costos más tarde. Cuidar a un bebé con una cámara es un poco más difícil. Por lo general, solo se puede quitar para tratamientos de belleza, por ejemplo, bañarse o cambiarse. El bebé no puede moverse libremente en él. El corsé restringe ligeramente la libertad de movimiento del niño y la exploración del mundo. Sin embargo, vale la pena apretar los dientes, seguir las recomendaciones de tu médico y no ponerte los brackets “solo por un ratito”. Sobrevivir a este período difícil será recompensado: generalmente 2-3 meses después de la displasia no hay rastro y puede despedirse del aparato. Si el defecto se detecta rápidamente y los padres siguen las recomendaciones, el niño comenzará a sentarse y caminar a más tardar que sus compañeros. Si no sigue las recomendaciones de su médico y evita el tratamiento, es posible que deba ser tratado en un hospital con una campana extractora especial.

Displasia de cadera

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Categoría:

Salud infantil