La marihuana medicinal, también conocida como marihuana medicinal, sigue siendo controvertida, y muchas personas incluso la tratan como una droga peligrosa. Mientras tanto, se sabe que la marihuana medicinal tiene un valor incalculable en muchos casos: ayuda a aliviar el dolor crónico, puede ser de ayuda en el tratamiento de la fibromialgia, la esclerosis múltiple, la epilepsia, los trastornos del espectro autista o las enfermedades reumáticas. ¿Qué propiedades curativas y terapéuticas tiene la marihuana medicinal? ¿Cómo va el tratamiento, quién puede prescribir marihuana medicinal y hay alguna contraindicación para su uso?

¿Qué es la marihuana medicinal (marihuana medicinal)?

Marihuana medicinal (marihuana medicinal)es cáñamo seco, una materia prima farmacéutica vegetal con una composición muy rica. La sequía está hecha de flores de cáñamo que se cultivan bajo un control estricto, en interiores, sin el uso de pesticidas o pesticidas.

Como explica la droga. Albert Jeznach, lo que distingue a la marihuana medicinal de la marihuana recreativa es la validación, es decir, la evaluación de la composición y concentración de las sustancias activas. Esto significa quela composición de cada lote de marihuana medicinal está estrictamente definiday controlada en cada etapa de producción - la concentración de ingredientes activos está dentro de un rango estrictamente definido. Cada lote del medicamento se prueba sin excepción, los que no cumplen con un estándar específico no se comercializan.

Marihuana medicinal - composición química y variedades de marihuana medicinal

La composición de la marihuana medicinal es muy rica: la flor seca contiene casi 500 sustancias diferentes, incluidas cannabinoides, y también incl. terpenos, es decir, sustancias que pueden modificar la acción de los cannabinoides.

Ingredientes de la marihuana medicinal:

  • THC (tetrahidrocannabinol)- afecta los receptores en el cerebro, causa, entre otros, euforia y reducción del dolor, tiene la capacidad de reducir las náuseas y los vómitos, mejora el apetito, reduce la espasticidad
  • CDB(cannabidiol)- reduce algunos efectos secundarios asociados con altas dosis de THC, alivia los síntomas de ciertas enfermedades, por ejemplo, AR, síndrome de ansiedad, trastorno de estrés postraumático
  • CBG (cannabigerol)- tiene efectos antiinflamatorios
  • THCV (tetrahidrocannabivarina)- alivia los síntomas de la epilepsia y la enfermedad de Parkinson
  • Terpenos:
  1. terpinoleno: tiene propiedades antibacterianas, antifúngicas y relajantes
  2. limoneno - tiene efectos antidepresivos y ansiolíticos
  3. linalol - tiene efectos antiinflamatorios y analgésicos
  4. mircen - antiinflamatorio y relajante
  5. pineno - tiene propiedades antiinflamatorias, reduce el estrés, dilata los bronquios
  6. cariofileno: tiene un efecto analgésico y antiinflamatorio
  • Alcaloides
  • Flavonoides

Los cannabinoides se consideran los principales ingredientes curativos de la marihuana medicinal. Hasta ahora se han identificado más de 100, y los que más escuchamos y tienen los efectos terapéuticos más importantes son el THC y el CBD.

El tratamiento utiliza principalmente dos variedades de marihuana: una variedad sativa y una variedad indica, así como numerosas variedades híbridas.

Marihuana medicinal - propiedades y aplicación en medicina

Numerosos estudios científicos han demostrado quela marihuana medicinal tiene una serie de propiedades curativas y terapéuticasy, por lo tanto, se usa ampliamente en medicina.

Como explica la droga. Albert Jeznach, las propiedades de una variedad dada están influenciadas principalmente por las proporciones entre las sustancias activas más importantes de la marihuana medicinal: THC y CBD.

Dependiendo de la combinación específica de estas sustancias (presentes en la inflorescencia), la variedad tendrá un efecto estimulante (este efecto es típico de las variedades sativas ricas en THC) o relajante y relajante (característico de las variedades indica). La selección de la variedad y dosis adecuada depende de las necesidades del paciente.

La lista de enfermedades y trastornos para los que se utiliza la marihuana medicinal es muy larga y va en aumento.

La marihuana medicinal puede considerarse en caso de fracaso del tratamiento de elección, es decir, con eficacia documentada, en los siguientes casos:

  1. tratamiento del dolor crónico, incluido el dolor por cáncer y el dolor resultante del daño a los nervios después de la quimioterapia o la radioterapia
  2. como tratamiento complementario para ciertos tipos de cáncer (p. ej., para aliviar los efectos secundarios de la quimioterapia)
  3. migrañas
  4. miastenia gravis
  5. fibromialgia
  6. espasticidad
  7. epilepsia farmacorresistente
  8. Enfermedad de Parkinson
  9. Enfermedad de Alzheimer: el THC ralentiza la degradación de las células cerebrales, lo que ralentiza el desarrollo de la enfermedad
  10. distonía
  11. enfermedades autoinmunes
  12. asma
  13. esclerosis múltiple
  14. borreliosis
  15. anorexia
  16. bulimia
  17. ansiedad
  18. deprimido
  19. trastorno bipolar
  20. trastornos del sueño, incluido el insomnio
  21. autismo - ayuda a controlar la ansiedad y la agresión
  22. ADHD - facilita el enfoque y la concentración
  23. TEPT (trastorno de estrés postraumático)
  24. enfermedades inflamatorias del intestino (aliviar la inflamación)
  25. SII (Síndrome del Intestino Irritable)
  26. Enfermedad de Crohn
  27. glaucoma
  28. Síndrome de Sjögren, de lo contrario síndrome de sequedad o enfermedad de Mikulicz-Radecki
  29. fobias sociales
  30. TOC (trastorno obsesivo compulsivo)
  31. alcoholismo y otras adicciones
  32. VIH / SIDA
  33. distonía
  34. Corea de Huntington
  35. del síndrome de Tourette
  36. ataxia
  37. discinesia
  38. teżyczki
  39. bruxismo
  40. artritis psoriásica
  41. síndrome de fatiga crónica
  42. lesiones en la columna
  43. Síndrome de Ehlers-Danlos
  44. mucopolisacaridosis
  45. Enfermedades de Hashimoto
  46. AZS
  47. diabetes
  48. tensión muscular excesiva
  49. trastornos alimentarios
  50. hepatitis C.

¿Cómo se usa la marihuana medicinal?

La marihuana medicinal se presenta en forma dematerial seco, que se aplica por vaporización, inhalando compuestos que se evaporan cuando el cannabis se calienta a la temperatura adecuada. - Calentar, no quemar, porque durante la combustión del material seco, a una temperatura de unos 600 grados C, se pierde una parte importante de los compuestos activos, incluso entre un 30 y un 50 por ciento. THC - subraya la droga. Alberto Jeznach.

Como explica el experto,el cáñamo seco se debe moler (no triturar) en un molinillo de hierbasy luego colocarlo en la cámara de calentamiento del vaporizador (dispositivo médico disponible, entre otros, en farmacias). Durante el calentamiento gradual, los cannabinoides y terpenos se liberan de la hierba, que luego son inhalados por el paciente en forma de vapor.

Es importante que durante el calentamiento no se liberen sustancias tóxicas (por ejemplo, compuestos cancerígenos o sustancias de alquitrán) que se forman durante el proceso de combustión. La temperatura óptima de vaporización está entre 180-200 grados C, por lo general es de 186 grados C. En casos específicos, la temperatura puede ser más baja o más alta.

Los primeros efectos de la marihuana medicinalaplicados por vaporización son rápidos- después de 5-10 minutos el paciente siente su efecto terapéutico, que es posible gracias a la omisión del sistema digestivo - los compuestos activos pasan a través de los pulmones directamente a la sangre. El efecto dura las próximas 2-4 horas.

Como explica la droga. Albert Jeznach,Durante el primer mes de tratamiento, la dosis dedebe determinarse mediante una técnica llamada titulación, que consiste en aumentar lentamente la dosis hasta que sea óptima para el paciente. Es un compromiso entre la acción del fármaco y los efectos secundarios.

El paciente recibe recomendaciones sobre cómo aumentar gradualmente la dosis del fármaco y a qué prestar atención, así como sobre cómo dividir de forma independiente el cáñamo seco para que no pierda sus propiedades. La titulación permite determinar la dosis mínima eficaz o máxima tolerada del fármaco. Después del final de este período, se puede evaluar inicialmente la eficacia del tratamiento. Una evaluación completa de la efectividad del tratamiento es posible después de tres meses de usar la dosis completa.

Principios del tratamiento con marihuana medicinal

¿Cómo programa un médico un tratamiento con marihuana medicinal? ¿Necesito hacer alguna prueba adicional antes de comenzar el tratamiento? Como explica la droga. Albert Jeznach,no existen estudios dedicados al uso de la marihuana medicinal , pero antes de iniciar la terapia, el médico debe poder ver los resultados de morfología, pruebas de enzimas hepáticas y pruebas de función renal, incluida la creatinina

- Lo más importante es la historia y el diagnóstico de la enfermedad subyacente. Sobre esta base, es posible determinar cuál es el mayor problema para el paciente, si el dolor, las náuseas y la anorexia resultantes de la quimioterapia, los trastornos sensoriales o la neuropatía. La quimioterapia o la radioterapia que salvan vidas pueden dañar los nervios y, a veces, tengo pacientes que ya se han curado de su cáncer pero que aún están bajo mi cuidado porque debemos ocuparnos de su dolor. - dice la droga. Alberto Jeznach.

- También debe determinar si el paciente quiere estar más tranquilo, tranquilo o si quiere estar activo profesionalmente el mayor tiempo posible y poder trabajar incluso durante el tratamiento oncológico. Dependiendo de las necesidades y expectativas del paciente, puedo elegir una variedad que tenga la ventaja del fenotipo sativa, que es más estimulante, o el fenotipo índica, que es más calmante y relajante. Sería mejor comenzar el tratamiento con una variedad híbrida que tenga tanto CBD como THC, pero lamentablemente no existe tal variedad en Polonia. - explica el experto.

Vale la pena saber quela marihuana medicinal no puede ser la droga de primera elección,ni el único método de tratamiento . La terapia se inicia con dosis bajas, que luego el médico aumenta. Todo paciente tratado con marihuana medicinal debe dar su consentimiento informado.

Marihuana medicinal y posibles interacciones farmacológicas

La terapia con marihuana medicinal debe realizarse bajo la supervisión de un especialista , y el médico debe conocer todos los demás medicamentos que el paciente está tomando. Como explica la droga. Albert Jeznach, como muchas otras drogasla marihuana medicinal puede interactuar con las drogas, debilitando o intensificando sus efectos , que en algunos casos pueden ser tóxicos y ser peligrosos para la salud del paciente, y en otros resultar en una reducción de los efectos del tratamiento básico. Estas interacciones son mutuas, es decir, ambos grupos de fármacos afectan la acción del otro.

  • Algunos medicamentos crónicos y sustancias herbales pueden afectar los niveles de THC . Los medicamentos que pueden aumentar el nivel de esta sustancia incluyen algunos antidepresivos, inhibidores de la bomba de protones, medicamentos antimicóticos, antibióticos macrólidos o inhibidores de la proteasa del VIH.
  • Drogas y sustancias quepueden reducir los efectos del THCincluyen Hierba de San Juan, así como algunos antibióticos semisintéticos, carbamazepina y fenobarbital.
  • A su vez, los cannabinoides pueden, entre otros, intensificar los efectos de las drogas que afectan el sistema nervioso, incluidos hipnóticos, antiepilépticos, sedantes, antirrepresivos, benzodiazepinas y barbitúricos.

Contraindicaciones para el tratamiento con marihuana medicinal

La marihuana medicinal se considera una droga segura, pero no debe usarse en todos los casos.

Marihuana medicinal - contraindicaciones:

  • alergia al cannabis
  • embarazo y lactancia
  • menores de 25 años (contraindicación relativa)
  • arritmia y enfermedades cardiovasculares
  • hipertensión no controlada
  • problemas respiratorios
  • depresión inestable, esquizofrenia, manía
  • pensamientos suicidas
  • abuso de alcohol y drogas

¿Se puede volver adicto a la marihuana medicinal?

¿Cuál es el riesgo de volverse adicto a la marihuana medicinal? Inclinarse. Albert Jeznach explica que ligero - similar a la cafeína.La marihuana medicinal no es físicamente adictiva- pero puedes volverte adicto al bienestar que se produce tras la aplicación de la droga.

Por lo tanto, la terapia se puede administrar durante una exacerbación de la enfermedad de forma intermitente durante la remisión, generalmente sin riesgo deSíntomas de abstinencia, aunque esto puede ocurrir si el cannabis se suspende demasiado rápido después de largos períodos de tratamiento. Luego, el paciente puede experimentar síntomas como fluctuaciones del sueño, cambios de humor, irritabilidad y trastornos del apetito, que son leves y generalmente desaparecen después de 1 o 2 semanas.

Efectos secundarios del consumo de marihuana medicinal

Como cualquier droga, la marihuana medicinal puede tener algunos efectos secundarios, cuya naturaleza depende de la variedad de cannabis. Son leves y deberían desaparecer con el tiempo.

Los efectos secundarios más comunes de la marihuana medicinal son:

  • euforia y agitación
  • trastornos de la coordinación psicomotora y de las funciones psicomotoras
  • somnolencia, fatiga
  • mareo
  • reducir la atención y el enfoque
  • aumento del apetito
  • deterioro de la memoria a corto plazo y el procesamiento de la información
  • posibilidad de desmayo

Como explica la droga. Albert Jeznach, algunos de estos efectos secundarios pueden ser deseados en algunos casos, por ejemplo, el deterioro de la memoria a corto plazo ayuda a eliminar el dolor de migraña o el empeoramiento del dolor del cáncer.

Sin embargo,las personas tratadas con marihuana medicinal no pueden conducir un automóvilu otros vehículos motorizados durante algún tiempo después de la aplicación debido al riesgo de colisión o accidente. Como explica el experto, de acuerdo con las pautas canadienses desarrolladas por el Colegio de Médicos de Familia de Canadá (las pautas polacas aún no existen), debe dejar de conducir durante 4 a 8 horas después de tomar el medicamento. Sin embargo, se puede establecer un plan de tratamiento de tal manera que el paciente pueda ir al trabajo durante el tratamiento.

¿Se puede sufrir una sobredosis de marihuana medicinal?

Como toda droga, la marihuana medicinal también puede ser objeto de sobredosis.El síntoma más grave de sobredosis es un comaque puede durar hasta dos o tres días. No hay receptores de cannabinoides en el tronco encefálico responsables de las funciones vitales básicas, como la respiración, por lo que una sobredosis no provocará la muerte por asfixia. En esta parte del cerebro, sin embargo, hay receptores de opioides, por lo que una sobredosis de opioides puede causar la muerte.

Como enfatiza la droga. Albert Jeznach, la dosis letal estimada para las variedades de marihuana medicinal que se utilizan actualmente en Polonia, es de unos 100 g en una sola admisión. Teniendo en cuenta que la dosis única habitual es de unos 100-150 mg, tomar 100 g parece imposible.

Vale la pena saberlo

No es lo mismo el aceite de CBD que la marihuana medicinal

Es bueno saber que disponible en las tiendasen la medicina herbal y en Internet, los aceites de CBD no son un sustituto de la marihuana medicinal. Inclinarse. Albert Jeznach enfatiza quela marihuana medicinal tiene una composición claramente definida, además del aceite de CBD,porque contiene THC, que el aceite de cannabis no puede contener. - Además, el estatus de estos productos no está claro: no se sabe si son nuevos alimentos, o insectos, o un producto de aromaterapia o un suplemento dietético. A día de hoy, no hay aceite de CBD en Polonia que obtenga el estatus de suplemento dietético. La calidad de estos productos varía mucho, muchas veces desconocida. No hay validación, por lo que no sabemos si su composición es repetible. - dice el experto.

- El CBD es bastante seguro, es difícil envenenarlo, pero es una sustancia biológicamente activa y tiene efectos específicos en el cuerpo, tanto positivos como negativos. Puede ayudar con algunas enfermedades, tiene efectos antiinflamatorios. Pero es importante saber que el CBD se metaboliza en el hígado como la mayoría de las drogas y puede debilitar e intensificar los efectos de algunas drogas. Existe un peligro real de quemejore el efecto de los anticoagulantesy un paciente que use estos medicamentos simultáneamente con aceite de CBD pueda sufrir hemorragias, por ejemplo, en el tracto gastrointestinal. Es una amenaza potencial para la vida y la salud. Si alguien ya quiere usar CBD, es más seguro hacerlo después de consultar a un médico. - agrega.

¿Dónde comprar marihuana medicinal y cuánto cuesta el tratamiento?

La marihuana medicinal se receta con receta y está disponible en farmacias seleccionadas (por lo general, las mismas farmacias que venden analgésicos opioides). Si bien la prescripción de marihuana medicinal ahora puede ser emitida por cualquier médico, el paciente así tratado debe estar bajo el cuidado constante de un especialista.

Como explica la droga. Albert Jeznach, para la marihuana medicinal se aplican las mismas reglas que para los opiáceos: solo deben ser utilizados por un médico que tenga experiencia. En Polonia, la terapia es realizada principalmente por médicos de clínicas de tratamiento del dolor. En otros países, como Canadá, ya existen pautas oficiales de tratamiento de cannabis para médicos de cabecera.

Actualmente, la marihuana medicinal no se reembolsa en Polonia. El costo del tratamiento varía de paciente a paciente ya que las dosis de marihuana medicinal se seleccionan de acuerdo a las necesidades y síntomas. El costo aproximado de la terapia oscila entre 600 PLN y 1200 PLN por mes. Además, debe agregar el costo de un molinillo de hierbas, así como un inhalador que es un dispositivo médico, que cuesta alrededor de 1200 PLN.

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