La esquizofrenia afecta a los jóvenes: en el momento del diagnóstico, el paciente estadístico solo tiene 27 años. Entonces, provoca cambios dramáticos en la vida de la mayoría de los pacientes, ya que los excluye de la vida familiar, social y profesional. Si no se trata adecuadamente, la esquizofrenia puede incluso conducir a la muerte prematura. Este es el resultado del informe "Esquizofrenia: una perspectiva social. La situación en Polonia".
La esquizofreniaes laenfermedad mental , que padece el 1% de los pacientes. de nuestra sociedad, o alrededor de 400.000 gente. La mayoría son jóvenes, ya que la enfermedad aparece con mayor frecuencia entre los 18 y los 35 años (un paciente estadístico tiene solo 27 años en el momento del diagnóstico). Luego, la esquizofrenia provoca cambios drásticos en sus vidas.
Marcar a un paciente con el estigma de la esquizofrenia lleva a percibirlo como incapaz de cumplir adecuadamente sus roles sociales y profesionales y, en consecuencia, a la exclusión de la vida familiar y social, así como del mercado laboral. Según el informe de la Asociación Psiquiátrica Polaca, la Fundación de Salud Mental y el Instituto de Protección de la Salud - "Esquizofrenia - una perspectiva social. La situación en Polonia", en 2010, en el momento del diagnóstico, el 47 por ciento. de las personas seguía trabajando y, en el momento del diagnóstico, hasta el 72 % había perdido su trabajo. de ellos.
En 2010, la Institución de Seguridad Social (ZUS) de Polonia asignó 940 537 millones PLN para prestaciones relacionadas con la incapacidad para trabajar debido a la esquizofrenia (en el 98 % de los casos se trataba de pensiones de invalidez). Al mismo tiempo, la NHF gastó alrededor de 450 millones PLN en el tratamiento de pacientes.
La hospitalización tuvo el mayor impacto en la pérdida de empleo - junto con el aumento en su número, aumentó el porcentaje de pacientes que quedaron desempleados. Pacientes que trabajan que fueron hospitalizados cinco o más veces en el 93 por ciento. casos perdieron sus trabajos. En los pacientes con menos del doble de hospitalizaciones, casi la mitad mantuvo su situación laboral. La mayoría de los que pierden su trabajo reciben una pensión de invalidez. Sólo el 5 por ciento está empleado. pacientes con esquizofrenia.
Esquizofrenia: es necesaria una terapia integrada
- La esquizofrenia es una enfermedad cerebral grave, donde cada episodio psicótico se asocia con daño a la materia gris y blanca - dice el prof. Bartosz Łoza, presidente electo de la Asociación Psiquiátrica de Polonia. Por lo tanto, no puedespermitir recaídas posteriores, y la forma de hacerlo es un tratamiento eficaz, que debe iniciarse lo antes posible.
La farmacoterapia es el método básico para tratar la esquizofrenia - enfatiza el prof. Aneta Szulc, jefa de la Clínica Psiquiátrica de la Universidad de Medicina de Varsovia- y añade que este tipo de tratamiento tiene un efecto neuroprotector. Esto significa que previene más episodios psicóticos y, por lo tanto, protege el cerebro de una mayor degradación. Además, acorta el tiempo de hospitalización y reduce su número.
Actualmente, al paciente se le pueden administrar medicamentos (llamados neurolépticos) en forma de tabletas o inyecciones, los llamados neurolépticos de acción prolongada, que se inyectan al paciente cada 2-4 semanas. Estos últimos son los más efectivos, ya que mejoran la cooperación con el médico y permiten el cumplimiento de sus recomendaciones en pacientes con esquizofrenia. Es muy importante porque - como dice el Prof. Loz - tanto como 40 por ciento de ellos no compra ningún medicamento después del alta del hospital (esto se debe principalmente a que el paciente generalmente no sabe que está enfermo), y después de 30 días, menos de la mitad de ellos los está tomando. Por lo tanto, tarde o temprano vuelve el episodio psicótico. - Dentro de un mes, 1/5 de los pacientes regresan al hospital - dice el psiquiatra. Y con cada episodio subsiguiente, las posibilidades de que el paciente regrese a la vida normal se vuelven cada vez más pequeñas. Lamentablemente, en Polonia, el acceso a los medicamentos modernos es limitado. Los dos neurolépticos de acción prolongada más nuevos no se reembolsan.
La farmacoterapia es la base del tratamiento de la esquizofrenia, pero los especialistas destacan que para que la terapia sea efectiva debe ser multifactorial. Además de los medicamentos, los elementos de la terapia integrada también deben incluir centros de rehabilitación e intervención temprana, terapia familiar y comunitaria, así como apoyo social y profesional. En este último caso, sería útil la asistencia de un entrenador de Empleo con Apoyo. La llamada un formador laboral apoyaría al paciente en todo el proceso de activación profesional - desde el momento de la búsqueda de empleo, hasta el mismo empleo, e incluso en la conservación del mismo.
Tal terapia organizada se enfoca en "apoyar" al paciente en roles sociales y profesionales y al mismo tiempo le permite ayudar en un sentido médico. Además, te permite reducir los costos de NFZ y ZUS.
La esquizofrenia puede ser fatal
- La esquizofrenia es una enfermedad mortal en el sentido de que acorta la vida hasta 15-25 años - explica el prof. Bartosz Loza. Las personas con esquizofrenia viven vidas más cortas que las personas con VIH y la mayoría de los cánceres, agrega el psiquiatra. Todo porque el próximo brote de la enfermedad conduce a un daño irreversible en el cerebro. Ademásla probabilidad de muerte prematura aumenta la coexistencia de enfermedades somáticas en esquizofrénicos. Las investigaciones muestran que los esquizofrénicos son obesos 4 veces más a menudo que la población general. A su vez, el 15 por ciento. de ellos son diabéticos frente al 6%. personas en la población general. También cabe señalar que los pacientes con esquizofrenia tienen menos probabilidades de tener un diagnóstico más temprano de cardiopatía isquémica y cáncer que las personas sanas. Además, una gran proporción de pacientes son adictos al alcohol, la nicotina (los esquizofrénicos son el grupo más numeroso de pacientes que fuman cigarrillos) o sustancias psicoactivas. Una serie de datos indican que el riesgo de muerte en personas diagnosticadas con esquizofrenia es 2-3 veces mayor que en la población general.