Los colinolíticos (también conocidos como fármacos colinolíticos y anticolinérgicos) son un amplio grupo de sustancias con diversos usos. Su característica común es el mecanismo de acción de bloquear el neurotransmisor acetilcolina. Por lo tanto, los medicamentos de esta naturaleza tendrán efectos secundarios similares. ¿En qué enfermedades se usan los colinolíticos? ¿Cuáles son las desventajas de tomar estas sustancias?

Todos loscolinolíticosexhiben actividades opuestas a la acetilcolina. Este nombre cubre un grupo diverso de sustancias.

El grupo de colinolíticos funciona bajo muchos otros nombres. Esto a veces puede resultar confuso al leer la información sobre el medicamento. Otros términos son:

  • anticolinérgicos
  • parasimpático
  • fármacos colinolíticos
  • medicamentos anticolinérgicos
  • antagonistas de los receptores muscarínicos

Las drogas, los venenos y las drogas pertenecen al grupo de los colinolíticos. Todos estos compuestos químicos tienen un mecanismo de acción común.

Puede parecer preocupante que un preparado terapéutico que compramos en una farmacia afecte al organismo de forma similar a un veneno letal. Sin embargo, no te preocupes por eso.

La seguridad del medicamento depende de su dosis. Incluso la vitamina C discreta, si se consume en cantidad suficiente, puede dañar gravemente los riñones.

Debido a que los colinolíticos tienen propiedades estimulantes del sistema nervioso central, se utilizan como fármacos y como fármacos en enfermedades neurodegenerativas.

El efecto de las preparaciones terapéuticas anticolinérgicas en el cerebro es fuerte, por lo que su uso requiere mucha precaución.

Una reacción tóxica conocida como síndrome anticolinérgico agudo puede ocurrir después de la ingestión de grandes cantidades del fármaco anticolinérgico. Esto puede suceder accidentalmente por un error del paciente. Las drogas de esta naturaleza también son sobredosis deliberadas, ya que su alta dosis puede llevarlo a un estado de intoxicación narcótica.

Colinolíticos - indicaciones

Los colinolíticos se utilizan en el tratamiento de varias enfermedades no relacionadas. Podemos enumerar las siguientes enfermedades que utilizan propiedades para tratarestas drogas:

  • mareos, incluidos los relacionados con el mareo por movimiento
  • trastornos gastrointestinales: úlceras, diarrea, espasmo pilórico, diverticulitis, colitis ulcerosa, náuseas y vómitos
  • Trastornos urogenitales: cistitis, uretritis y prostatitis.
  • insomnio
  • trastornos del sistema respiratorio: asma, bronquitis crónica y enfermedad pulmonar obstructiva crónica
  • bradicardia sinusal
  • Enfermedad de Parkinson
  • envenenamiento con sustancias pertenecientes al grupo de los simpaticomiméticos, por ejemplo, plaguicidas organofosforados. Los colinolíticos tienen propiedades opuestas a los simpaticomiméticos y, por lo tanto, actúan como antídoto.

Las sustancias con propiedades colinolíticas también se utilizan en diagnóstico y anestesiología. La atropina, perteneciente a este grupo, se utiliza en oftalmología para dilatar la pupila antes de realizar la prueba.

La mayoría de los colinolíticos bloquean la producción de saliva por las glándulas salivales y son algo sedantes. Ambas propiedades son beneficiosas cuando se prepara a un paciente para un procedimiento quirúrgico.

Colinolíticos - medicamentos de muestra

Atropina- se utiliza en oftalmología para dilatar la pupila del ojo. También se utiliza como antídoto en casos de intoxicación con plaguicidas organofosforados. Se administra en los estados espásticos del tracto gastrointestinal, uréteres y vías biliares. Debido a que inhibe el broncoespasmo y la actividad secretora de las vías respiratorias, se utiliza en anestesiología.

Esta sustancia pertenece a los alcaloides del tropano y se encuentra de forma natural en las plantas, por ejemplo, en wolfberry ( Atropa belladonna ) y datura ( Datura stramonium ). A menudo hay envenenamiento con estas plantas. El hry tiene arándanos que puede comer un niño.

Ambas plantas se utilizan con fines narcóticos, lo que también puede conducir a condiciones potencialmente mortales.

Escopolamina- al igual que la atropina, es una sustancia que se encuentra en las plantas. Tiene un efecto depresor sobre el sistema nervioso central, provocando somnolencia y demencia. En el pasado, se utilizó en el tratamiento del asma. Actualmente, un derivado de esta sustancia, es decir, el bromuro de N-butilescolamina, se usa con más frecuencia en medicina. Tiene propiedades antieméticas.

Trihexifenidilo ,pridinol ,biperideno- utilizado en el tratamiento de la enfermedad de Parkinson. Reducen la rigidez muscular y los temblores.órganos involucrados en esta enfermedad.

Bromuro de ipratropio- es una sustancia utilizada en el tratamiento del asma bronquial. El medicamento se administra tópicamente en los bronquios para dilatarlos y prevenir los espasmos.

Pirenzepina- un compuesto químico orgánico utilizado en la enfermedad de úlcera péptica.

Colinolíticos: el mecanismo de acción de las sustancias colinolíticas

Los colinolíticos bloquean la actividad del neurotransmisor acetilcolina en las sinapsis nerviosas. Estas sustancias inhiben el flujo de impulsos nerviosos en el sistema parasimpático.

La conducción parasimpática es responsable de llevar al cuerpo a un estado de reposo y digerir los alimentos. La estimulación con acetilcolina de los receptores en las sinapsis nerviosas da como resultado:

  • miosis
  • aumento de la salivación
  • broncoconstricción
  • dilatación de los vasos sanguíneos
  • disminución de la presión arterial
  • intensificación del perist altismo en el tracto digestivo

Dado que los anticolinérgicos bloquean la actividad de la acetilcolina, actúan inhibiendo el sistema parasimpático. En consecuencia, las sustancias de este grupo serán:

  • pupilas dilatadas - que se usa en oftalmología
  • reducir la salivación - esta reacción es, por un lado, problemática. colinolíticos indeseables, por otro lado, se usa en anestesiología
  • dilatar los bronquios: esta reacción se usa para tratar el asma
  • inhiben el perist altismo intestinal y la secreción de jugos digestivos; por lo tanto, los colinolíticos se utilizan en el tratamiento de trastornos del sistema digestivo

Debido al lugar de acción en el sistema nervioso, los colinolíticos se pueden dividir en:

  • fármacos antimuscarínicos
  • bloqueadores de bobinas
  • bloqueadores neuromusculares

Los fármacos con el mecanismo de acción opuesto al de los colinolíticos son los parasimpaticomiméticos. Por lo tanto, este último grupo de fármacos antagonistas puede utilizarse como antídoto en caso de intoxicación con sustancias colinolíticas.

Colinolíticos - efectos secundarios

Aunque los colinolíticos se usan en muchas enfermedades diferentes que son independientes entre sí, los efectos secundarios en todo el grupo son similares. Los inconvenientes típicos asociados con la toma de estos medicamentos son:

  • pupilas dilatadas
  • movimiento intestinal lento
  • boca seca
  • membranas mucosas secas
  • alucinaciones
  • agitación psicomotora
  • delirio
  • fiebre baja

Las mismas reacciones corporales a los colinolíticos para algunossituaciones médicas pueden ser beneficiosas, mientras que para otras pueden ser efectos secundarios molestos. Un ejemplo de esto es la inhibición de la secreción de saliva que suele ser incómoda para los pacientes con boca seca.

En anestesiología, esta propiedad de los fármacos colinolíticos es útil y se utiliza para preparar al paciente para la cirugía.

Envenenamiento con colinolíticos

El estado de intoxicación con sustancias colinolíticas se denomina síndrome anticolinérgico agudo. Es una condición reversible. Los síntomas pasan cuando el colinolítico es expulsado del cuerpo.

El estado de envenenamiento con estas sustancias conduce a reacciones intensas del sistema nervioso central. Los síntomas característicos son:

  • alucinaciones
  • enredo
  • agitación psicomotora

Además, aparecen reacciones periféricas como sequedad de las mucosas y dilatación de las pupilas. La condición rara vez se describe como placentera, pero son frecuentes los casos de sobredosis intencional de narcóticos o colinolíticos. El antídoto habitual es la fisostigmina, que aumenta la concentración de acetilcolina en el organismo al bloquear su degradación. Sin embargo, se recomienda el uso de esta sustancia solo en situaciones que pongan en peligro la vida.

Esto se debe al hecho de que el uso de fisostigmina puede provocar efectos secundarios graves como:

  • convulsiones
  • vómitos
  • bradicardia
  • exceso de producción de saliva

En muchos casos, el antídoto puede empeorar el cuerpo.

La intoxicación colinolítica suele ocurrir después de ingerir drogas o plantas venenosas.

Sustancias colinolíticas vegetales

Los compuestos con actividad colinolítica son característicos de las plantas de la familiaSolanaceae .

Las sustancias que se encuentran en ellos son alcaloides anticolinérgicos del tropano como la escopolamina, la atropina y la hiosciamina. Ejemplos de plantas que contienen colinolíticos son:

  • Atropa belladonaL. - hryvnia wolfberry
  • Datura stramoniumL. - Datura Dziedzierzawa
  • Hyoscyamus nigerL. - gallina negra

Estas plantas son, por un lado, venenos peligrosos y, por otro lado, pueden utilizarse para la producción de fármacos efectivos.

Sobre el AutorSara Janowska, MA en farmaciaEstudiante de doctorado de estudios de doctorado interdisciplinarios en el campo de las ciencias farmacéuticas y biomédicas en la Universidad Médica de Lublin y el Instituto de Biotecnología en Białystok.en Lublin con una especialización en medicina herbaria. Obtuvo una maestría defendiendo una tesis en el campo de la botánica farmacéutica sobre las propiedades antioxidantes de los extractos obtenidos de veinte especies de musgos. Actualmente, en su labor investigadora, se ocupa de la síntesis de nuevas sustancias anticancerígenas y del estudio de sus propiedades sobre líneas celulares cancerosas. Durante dos años trabajó como maestra de farmacia en una farmacia abierta.

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Salud