El balismo son movimientos espasmódicos e incontrolados de las extremidades, que también se producen en reposo. El problema es de origen neurológico y afecta a personas de todas las edades, pero sobre todo a mayores. ¿Cuáles son las causas del balismo y cómo se trata este trastorno?
Balismoes un trastorno neurológico asociado con daño al núcleo talámico inferior de Luys en el sistema extrapiramidal, que se manifiesta por movimientos anormales. El paciente hace movimientos de barrido repentinos y sin sentido con las extremidades
El balismo es una de las disfunciones del sistema extrapiramidal. Además de ello, distinguimos, entre otros Enfermedad de Parkinson, corea de Huntington y degeneración hepatolenticular
Znienacka lanza un brazo o una pierna hacia adelante o en una dirección diferente. Parece como si estuviera tirando una extremidad lejos de él. Desgraciadamente, esta violencia conduce a menudo a la automutilación del enfermo, que nunca espera golpearse contra algo. Por lo tanto, en las personas afectadas por balismo se observan numerosos hematomas y rasguños en el cuerpo.
Los movimientos balísticostambién pueden aparecer mientras está inactivo. A menudo despiertan a la persona enferma y provocan agotamiento y un bienestar general deprimido. Además del agotamiento, también pueden resultar en discapacidad.
El balismo generalmente afecta las partes proximales o más cercanas de las piernas y los brazos, con menos frecuencia el cuello. Si los movimientos de la pelota solo cubren un lado del cuerpo, hablamos de hemibalismo (la forma más común de balismo), si solo un miembro se trata de monobalismo. Los movimientos involuntarios de las partes distales (distales) de las extremidades son menos comunes, pero menos intensos.
Causas del balismo
Pueden aparecer movimientos balísticos en relación con daños en los ganglios basales (principalmente el tálamo inferior), el tálamo o la sustancia blanca de los hemisferios cerebrales. Muy a menudo coexisten con coreas a las que son similares en cuanto a morfología y etiología. Las otras causas del balismo son:
- ictus isquémico o hemorrágico
- cáncer
- cambios desmielinizantes
- enfermedades de la sangre (enfermedades sistémicas del tejido conjuntivo)
- efecto secundario de los medicamentos antiepilépticos o levodopa (utilizados para tratar la enfermedad de Parkinson)
- infecciones como sífilis, tuberculosis o toxoplasmosis
- inflamaciones inmunitarias (lupus, corea de Sydenham,esclerosis sistémica, enfermedad de Behcet)
- lesiones en la cabeza
- enfermedades degenerativas hereditarias
Tratamiento balístico
A veces, los movimientos del salón de baile se detienen espontáneamente entre unos pocos días y varias semanas después, por ejemplo, de un derrame cerebral. Por lo general, sin embargo, se debe implementar un tratamiento adecuado. La estimulación muscular excesiva se reduce con fármacos antidopaminérgicos. La gabapentina y el ácido valproico (usados para tratar la epilepsia) también están mejorando. En balismo también se utiliza el tratamiento neuroquirúrgico, que tiene como objetivo dañar las estructuras responsables de la aparición de movimientos involuntarios y así reducir o eliminar los movimientos de balón. Estas operaciones incluyen:
- talamotomía estereotáxica, que consiste en dañar deliberadamente una pequeña parte del tálamo, y
- palidotomía estereotáxica: implica daño en una pequeña área de la bola pálida